Заплитане на ембрионален плод: причини и последствия

Заплитането на плода от пъпната връв се отнася до такива патологии, които бременната жена обикновено не осъзнава. Фактът става очевиден само при преминаването на следващото ултразвуково сканиране на бебето или по време на CTG, ако заплитането вече има отрицателни последствия. Защо това се случва и какви могат да бъдат последствията, ще кажем в този материал.

Заплитането на кабел е патология на бременността, при която кабелът образува примка около тялото, крайниците или врата на плода, растящ в утробата на майката. Последиците от заплитането могат да бъдат доста тъжни и затова бременната жена трябва да бъде възможно най-добра, за да си представи същността на патологичния процес, за да знае как да действа.

Пъпната връв е еластичен шнур, вътре в който са разположени съдовете. Две артерии и една вена напълно задоволяват жизнените нужди на бебето. Артериите отглеждат отпадъчните продукти на бебето (урея, креатинин, въглероден диоксид) в плацентата, а вената доставя на бебето пресни, наситени с кислород, витамини, вода и минерали, майчината кръв. Така бебето яде, диша и премахва метаболитни продукти.

Единият край на пъпната връв е прикрепен към плацентата, обикновено в централната му част, а втората - към предната коремна стена на детето. Дължината на кабела обикновено е от 50 до 70 сантиметра. По-дълъг кабел дава на детето по-голяма свобода на движение, като в същото време създава по-реална заплаха от заплитане.

Състоянието на заплитане от пъпната връв се записва, според медицинската статистика, за всеки 5 жени в „интересна позиция“. Заплитането може да се случи на всеки етап от бременността, но вторият триместър е най-опасен - бебето се движи активно, обръща се. Ако до третото тримесечие той не успее да се разпадна, заплитането вероятно ще продължи до раждането, защото в последната третина от периода на бременността има много малко място за движение в матката.

Най-често лекарите диагностицират заплитането около врата на бебето. В този случай усложнения от факта на заплитане възникват в приблизително 10% от случаите. Ако пъпната връв е къса по отношение на нормата, тогава заплитането е по-малко опасно, отколкото с дълго (над 70 cm). Прекомерното превишаване на дължината на пъпната връв създава опасност не само от двойно или тройно заплитане, но и от появата на възли, които могат да се разтегнат, когато кабелът се разтегне. Тогава детето ще бъде застрашено от задушаване поради остър недостиг на кислород и вътрематочна смърт.

Много често бебето е заплетено от пъпната връв при развитие на фетална хипоксия на ранен етап. Когато детето започне да липсва кислород, то подобрява физическата активност, опитвайки се да получи повече от необходимия газ. Хаотичните движения в утробата стават основната причина за образуването на верига от пъпна връв около врата, краката или тялото на бебето.

Доста често лекарите се сблъскват с "наследствено" заплитане, когато дъщерята, след като забременее, повтаря майчиния сценарий. В случая на полихидрамини, заплитането също не е необичайно.Голяма част от околоплодната течност създава допълнително пространство за движение и салто, в резултат на което трохите просто се заплитат в пъпната връв. И по време на недостига на вода, казват експерти, пъпната връв може да създаде самите вериги и лишени от възможността да се отдръпнат поради малкото пространство за движение, бебето е преплетено.

Много често патологията се диагностицира при бременни жени, които работят в опасни производства, имат контакт с вредни вещества - лакове и разтворители, бои, токсини, нитрати, както и бременни жени, които живеят в големи градове с лоши екологични условия. Не на последно място сред причините за лошите навици по време на раждането - тютюнопушене, алкохол, наркотици се увеличава вероятността от развитие на патология десетки пъти.

Всяко състояние, при което тялото на бъдещата майка произвежда повече адреналин е опасно - колкото повече този хормон, толкова по-активен е бебето, и следователно колкото по-голяма е вероятността от заплитане. Тези ситуации включват стрес, чувства, емоционални капки, страх и още по-голяма радост.

Недостатъчното хранене на бременната жена по време на бременността също увеличава вероятността за заплитане.

Самата жена може да не усети заплитането на бебето с пъпната връв, но на определен етап, когато трохите вече страдат, тя определено ще забележи промяната в неговата физическа активност. В началните стадии на хипоксия децата се движат активно, болезнено, с пренебрегван и хроничен недостиг на кислород, напротив, активността намалява.

За лекарите не е толкова важно, че е важно да се намери шнур, а характеристика на патологията, която включва определяне на броя на контурите. Предвиждането и изборът на начин на доставка зависи от специфичното заплитане.

На тази основа се различава единично заплитане, при което пъпната връв се обвива веднъж около някоя част от тялото на бебето или многократно (двойно, тройно, четирикратно и т.н.), при което броят на бримките е повече от един.

Ако се открие повече от един контур, тогава се определя вида на патологията:

• изолирано заплитане - когато контурите са разположени около една част на тялото;
• комбиниран - когато са контури, са разположени около различни части на тялото, например около врата и около корема.

По-спокойна прогноза има лошо заплитане - с нея няма компресия на анатомичната част на тялото на плода, цикъла съществува, но не дава на детето никакво изразено неудобство. Случаите на стегнато заплитане, което се среща в 10% от случаите, са по-неблагоприятни. Когато може да се компресират кръвоносните съдове на пъпната връв, което е много вероятно да доведе до задушаване и остра хипоксия, детска смърт.

Откриване на проблема може да лекува ултразвук, започвайки от 13-14 седмици от бременността. Към тази дата обикновено се завършва образуването на плацентата и пъпната връв. Но в такъв момент не бива да се страхувате от диагнозата - бебето е толкова малко, че не му е трудно да се раздели, да се обърка отново и отново да се освободи от примките.

Броят на контурите може да се определи чрез ултразвуково сканиране с цветен доплеров ултразвук. Това позволява не само да се изчисли множествеността, но и да се разпознаят възможни нарушения в състоянието на трохите. Нарушенията на кръвния поток в утероплацентарните съдове, както и забавянето или ускоряването на сърдечната честота на бебето, могат да разкажат за вероятната хипоксия.

Изкуственото заплитане е невъзможно. Няма една акушерска техника, нито едно лекарство, което би могло да помогне за справянето с тази задача. Лекарите препоръчват на жената да се успокои, да спре нервната и по-често да посещава женската клиника. От 28-та седмица на бременността жената може да се препоръчва седмично CTG, както и ултразвук с доплер на всеки две седмици. Тактиката на изчакване и наблюдение по всяко време може да бъде прекъсната, ако се забележат нарушения на състоянието на бебето.

В този случай, жената се препоръчва хоспитализация, настояват за домашно лечение е безсмислено и опасно. Жена с диагностицирано заплитане се препоръчва пълна и балансирана диета, като се вземат витамини, които ще компенсират хранителните дефицити в тялото на бебето. Липсата на стрес в бъдещата майка ще помогне да се избегнат примките, препоръчва се билковите леки успокоителни, за да я успокоят.

Ако имате възможност да живеете извън града на чист въздух, определено трябва да го използвате. Доста често, лекарства, които спомагат за подобряване на кръвообращението в системата "майка-плацента-плод" ("Curantil" или "aktovegin»).

Ако заплитането е разхлабено и еднократно, на жената обикновено се позволява да ражда естествено. Вярно е, че контролът върху такава жена ще бъде увеличен: на всеки половин час лекарят ще провери показанията на сензорите за КТГ, за да се увери, че с детето всичко е наред. При признаци на нарушение на благосъстоянието на трохите се извършва спешно цезарово сечение.

Ражданията с заплитания изискват висока квалификация и богат опит от акушерите. Цикълът с врата, ако се намира там, се отстранява незабавно, веднага щом се роди главата, забавянето е неприемливо. Жената трябва да обърне повече внимание на избора на лекар и акушерска институция. Удостоверението за раждане, което получава при кандидатстване за отпуск по майчинство, й позволява да избере болница или перинатален център въз основа на личен опит или обратна връзка от лекари и други майки.

В случай на многобройни заплитания и неговия тип не се допуска естествено раждане. Подобна патология е недвусмислена индикация за цезарово сечение. Бебето в утробата и без родовия процес страда от липса на кислород и не е известно какви ще бъдат последствията от хипоксията в бъдеще. При раждането такава патология може да доведе до смърт на бебето.

За да се предотврати неприятната патология на пъпната връв, от първите седмици на бременността трябва да се внимава бъдещата майка да не влиза в контакт с вредни вещества, да яде добре и да ходи много. Ако работата й включва нощни смени, е необходима промяна в условията на работа. За да се предотврати анемия, трябва да приемате добавки с желязо и да предприемете всички необходими тестове навреме в антенаталната клиника.

Психосоматичните специалисти са сигурни, че заплитането с пъпната връв има своите дълбоко вкоренени причини и последствия, познаването на които ще помогне на жената да избегне трудностите при носене и отглеждане на дете. Смята се, че самият факт на вътрематочен дискомфорт, който детето преживява с такава патология на бременността, не може да повлияе на здравето и живота му в бъдеще.

Децата, които в утробата преживяват заплитане около врата, по причини, които не са ясни на пръв поглед, в по-съзнателна възраст, започват да отказват да носят шалове, вратовръзки и пуловери с висок гърло. И в стресови ситуации такива деца могат да изпитат психологически задушливи атаки, когато дишането и излизането става трудно поради далечната "памет" на подсъзнанието.

Психосоматиката подчертава няколко причини, поради които при бременна жена може да се развие объркване на пъпната връв. Сред тях основното място е заето от майката на детето.

Другата крайност е прекомерната любов, която, както често казват, се "задушава". Затова патологията често се среща при двойки, които дълго време чакат бременност, а сега бъдещата майка е готова за всичко, само ако трохите са добри.

Също така, при жената, която не е сигурна в способностите си, може да се развие оплитане, притеснен от липсата на пари или отсъствието на съпруга си. В допълнение, патологиите са по-податливи на жени, които, като самите момичета, са били подложени на насилие, малтретиране или опит за удавяне.

Смята се, че едно дете, родено с оплитане, ще живее тежък и неспокоен живот, и много тестове ще паднат на неговата партида. За да се избегне това, от древни времена има ритуал за четене на такива бебета. През първата година от живота си след приемането на тайнството на кръщението, майките четат над детето "Майка на Бога, Дево, радвайте се". Момчетата докладват за „мъжките“ дни - понеделник, вторник, четвъртък. Момичета - на "жените" (петък, сряда, събота). В неделя не можете да обвинявате детето.

За хипоксията и заплитането на пъпната връв вижте следното видео.