Всичко за пъпната връв: показатели на нормата, функция по време на бременност и външен вид

По време на бременността в женското тяло се появяват нови органи, които са необходими за пълното вътрематочно развитие на плода. Една от тях е пъпната връв. Тази статия ще разкаже за този уникален орган, жизненоважен за растежа и развитието на бебето в утробата.

Лекарите наричат ​​пъпната връв пъпната връв, която свързва малкия ембрион, а след това и плода с плацентата. Чрез този специален “мост” тялото на детето е свързано с майката. Тази връзка възниква почти в първите месеци на бременността и продължава до началото на раждането.

Пъпната връв има два края. Един от тях е прикрепен към коремната стена на плода, а другият към плацентарната тъкан. На мястото, където пъпната връв е прикрепена към корема на бебето, в бъдеще ще има добре познат „етикет“ - пъпа. Тя ще се появи, след като бебето се роди и лекарят прерязва пъпната връв със специален инструмент.

Хистологично, пъпната връв до голяма степен се състои от съединителна тъкан. Съдържа и елементи от предишни ембрионални мембрани, амниотична обвивка, както и други компоненти.

Характерна особеност на пъпната връв е как изглежда. Пъпната връв е доста дълъг "въже", който може да образува примки. Колкото по-дълга е пъпната връв, толкова повече цикли може да образува.

В пъпната връв, като правило, има сиво-син цвят. Наличието на син оттенък се дължи на факта, че вътре в пъпната връв има вени. Пъпната връв е наистина уникален орган, тъй като се появява само по време на бременност. След раждането на бебето, отрязва се пъпната връв. Това означава раждане на нов човек.

Външната повърхност на пъпната връв е доста гладка и гладка. Лигавиците са доста блестящи на външен вид. Пъпната връв има добра еластичност. Това може да се усети след раждането на детето при рязане на пъпната връв. Плътността на пъпната връв е донякъде подобна на меката гума.

Въпреки факта, че пъпната връв прилича на обикновен въже във външния си вид, неговото анатомично “устройство” е доста сложно. Така, вътре в пъпната връв минават кръвоносните съдове, както и други анатомични елементи. Всеки от тях има свои структурни особености и изпълнява определени функции.

Чрез пъпните артерии феталната кръв, съдържаща много въглероден диоксид, се влива в тъканта на плацентата. Също в тази кръв са метаболитите, които се образуват в детското тяло.

Пъпните артерии са клоните на вътрешните илиачни артерии на майката. Учените са установили, че през всеки период на бременност през кръвта минава определено количество кръв. Така до 20-та седмица на бременността около 35 ml кръв на минута преминава през пъпните артерии.Колко кръв тече през артериите, толкова кръв тече през вените. Този биологичен принцип е в основата на функционирането на детското тяло.

Постепенно се увеличава количеството на кръвта, постъпваща в плацентата. Така че, до последните седмици на бременността, тази цифра вече е 240 мл на минута. Колкото повече бебето стане, толкова повече кръв тече през системата на кръвоносните съдове.

Пъпните артерии функционират само в периода на бременност. След раждането на детето в света те "затварят" и се превръщат в специални тежести. Експертите също ги наричат ​​медиални пъпна гънки (ligamenta medialis umbilicalis). Тези цикатрични ленти преминават под париеталния лист на перитонеума на предната коремна стена от страната на пикочния мехур. Медиалните пъпна гънки се простират до пъпа.

Първоначално, пъпните вени са сдвоени. С течение на времето се наблюдава заличаване (затваряне) на дясната пъпна вена. Кръвта тече от тях към плацентарната тъкан, обогатена с кислород и хранителни вещества. В същото време по-голямата част от кръвта влиза в системата на долната кава на вената посредством специален венозен (арансиален) канал. По-малката част навлиза в порталния кръвен поток. Това се случва чрез анастомоза между левия клон на порталната вена и непосредствено от самата пъпна вена. Тази кръв е необходима за кръвоснабдяването на чернодробната тъкан.

Този специален тънък канал свързва пикочния мехур и плацентата. По времето, когато бебето се роди, уракът се затваря напълно. Превръща се в цикатрична превръзка, която се нарича средна пъпна връв (ligamentum medianum umbilicale). Това е дълга ивица, която минава по средата на коремната кухина.

На практика има случаи, когато урахусът не се затваря напълно. В такава ситуация рискът от развитие на патология е доста висок. Кистата на урахуса е патологично състояние, при което се наблюдава непълно затваряне на този ембрионален канал.

Този анатомичен елемент е удължен шнур, който свързва червата на ембриона с жълтъка. Жълтъчната торбичка съдържа хранителни вещества, които са важни за вътрематочно развитие. Те са снабдени с яйце преди зачеването. Основното хранително вещество е лецитин.

Този анатомичен елемент се запазва само в ранна бременност. Впоследствие жълтъчният канал постепенно расте. Тя може да бъде свързана и с определени патологии. Така че, ако не е затворен до определена дата, това може да доведе до развитие на патологично състояние - формирането на дивертикула на Мекел.

Този анатомичен елемент е много важен. Той изпълнява много различни функции, които са необходими за пълното вътрематочно развитие на плода. Основата на Varton's jelle е съединителната тъкан. Външният вид на този анатомичен елемент е особен. Той има желатинова или желатинова консистенция, която по химичен състав е представена главно от мукополизахариди.

Основната функция на varton jell е да предпазва кръвоносните съдове, които са вътре в пъпната връв, от различни механични ефекти. Също така желатиновата течност защитава пъпните артерии и вени от различни прегъвания и компресии.

Трябва да се отбележи, че вартън желето съдържа собствени кръвоносни съдове. Те са доста чувствителни към важния хормон на бременността - окситоцин. Тази чувствителност е особено изразена по време на раждането.Когато бебето излезе на светло, нивото на окситоцин в женското тяло намалява, което води до факта, че кръвоносните съдове, разположени в желета на вартона, започват да се затварят. Тази реакция води до факта, че пъпната връв започва да атрофира доста бързо. Притока на кръв през него продължава само за определено време.

Този индикатор може да е различен. Дължината на пъпната връв - индивидуална стойност. Дори при една жена по време на различни бременности, дължината на пъпната връв може да варира. Учените са установили, че нормално приблизително дължината на пъпната връв е 40-70 cm.

Тази дължина на пъпната връв е необходима, за да може бебето да прави активни движения без пречка. По време на пренаталното развитие на детето, неговата амплитуда и броят на движенията, които той прави, нараства значително.

Удължението може да бъде причинено от различни причини. Лекарите смятат, че дължината на пъпната връв може дори да зависи от генетичната предразположеност. Статистиката показва, че дължината на пъпната връв по време на повторната бременност може да бъде по-голяма от първата.

Има много причини, които могат да доведат до удължаване на пъпната връв по време на бременност. Във всеки случай те са различни. Ако пъпната връв се удължи прекомерно, може да се развият определени патологии на бременността. В този случай лекарите провеждат внимателно наблюдение на развитието на бременността.

Основната функция на пъпната връв е да осигури на плода всички хранителни вещества и кислород за неговото хранене. Бебето по време на вътрематочния си живот в утробата не може да яде самостоятелно. Той "яде" протеини, мазнини и въглехидрати, които получава чрез кръв от майка си. Плодът се храни по този начин през целия си пренатален живот.

Пъпната връв също е вид „мост“ между майката и бебето. По време на феталния живот на плода се формира не само биологична, но и психическа връзка между него и майка му. Много научни изследвания показват, че в определен период от своето развитие бебето е в състояние да усети преживяванията на майката и дори да реагира на промените в настроението си.

Прикрепването на пъпната връв към плацентата е много важен клиничен критерий. Характерът на вътрематочното развитие на бебето зависи от това как пъпната връв се свързва с плацентарната тъкан.

Най-физиологичната възможност е да се прикрепи пъпната връв към средата на плацентата. Лекарите наричат ​​тази опция централната. В тази ситуация рискът от развитие на усложнения по време на бременността е доста нисък.

Пъпната връв е много важен орган. Неговата физиологична структура осигурява пълен растеж и развитие на бебето, което "живее" в корема на майка ми. Ако в структурата на пъпната връв се появят някакви дефекти, това може да допринесе за развитието на опасни патологии.

По-скоро неблагоприятна патология, която може да се развие по време на бременност, е преплитането на пъпната връв на шията на бебето. Обикновено тази ситуация се развива, ако дължината на пъпната връв надвишава 70 см. Прекалено дълъг шнур започва да се огъва в примки, които заплитат детето.

Пръстените на пъпната връв могат да се въртят не само около врата, но и в областта на корема, както и крайниците на плода.Прогнозата за протичането на бременността и предстоящите раждания зависят от това, как кръговете на пъпната връв са разположени върху тялото на детето.

Така че, ако кръгът на пъпната връв е в шийката на бебето на бебето и я притиска силно, това може да доведе до развитие на задушаване по време на естествено раждане. Ако има няколко контура, това положение може да бъде изключително опасно. Като правило, при силно множествено заплитане лекарите се опитват да предотвратят естествени раждания и предварително планират цезарово сечение.

Заплитането на пъпната връв не винаги е абсолютното показание за хирургичния метод на раждане. Цезарово сечение с тази патология се извършва, ако рискът от развитие на различни увреждания и наранявания по време на естествено независим труд е доста висок.

Друга възможна патология, която може да доведе до нарушаване на хода на нормалната бременност, е появата на възли на пъпната връв. Експертите идентифицират няколко вида такива формации. Така че възлите могат да бъдат истина и невярно.

Истинските възли се формират като правило в първата половина на бременността. Детето по това време е все още доста малко и много мобилно. Бурната физическа активност на бебето може да доведе до факта, че пъпната връв започва да се заплита и възникват възли.

Последиците от тази патология могат да бъдат различни. Наличието на голям брой възли на пъпната връв може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на детето с кислород и хранителни вещества, което допринася за развитието на вътрематочна хипоксия. В този случай, вътрешните органи на детето не могат да функционират напълно, което допринася за образуването на патологии.

Също така истинските възли могат да се превърнат в определено „препятствие“ при естественото раждане. По време на преминаването на бебето през родовия канал, такива възли върху пъпната връв могат да бъдат много продължителни, което води до заплаха за живота на детето.

В акушерската практика има и фалшиви възли. В този случай диаметърът на пъпната връв се увеличава. Прогнозата за бременност при наличие на фалшиви възли по пъпната връв, като правило, е благоприятна.

Биомеханизмът на труда има строги последователни стъпки. Поради факта, че детето постепенно се придвижва през родовия канал, раждането му не е съпроводено с наранявания или наранявания. Въпреки това, ако биомеханиката на труда е нарушена, то в подобна ситуация по време на раждането могат да се развият много опасни състояния.

Една от тях е загубата на бримки от пъпна връв. В този случай, пъпната връв прониква в шийката на матката и дори във вагината веднага с изтичането на околоплодната течност. В такава ситуация, когато плодът се движи през родовия канал, могат да се появят опасни състояния. Детето може просто да захване пъпната връв, което ще доведе до рязко намаляване на нивото на кислород в кръвта му. Недостигът на кислород в този случай ще доведе до развитие на хипоксия, която в крайна сметка може да доведе до нарушаване на сърдечната дейност на плода.

Акушерите и гинеколозите посочват, че рискът от примки на пъпната връв е доста висок по време на преждевременно раждане, усложнен от представянето. Бременна жена може да се сблъска с тази ситуация, докато не е в болница. Изливането на околоплодната течност със загуба на примки от пъпна връв може да се появи навсякъде - например на улицата, у дома, в парка или в къщата. В тази ситуация трябва спешно да се обадите на линейката.

Обикновено е възможно да се определи кистозната формация в пъпната връв само като правило, когато се роди дете.За съжаление, дори и съвременните ултразвукови устройства не позволяват на лекарите да разберат за наличието на тази патология по време на бременност. Диагнозата на кисти на пъпната връв е доста сложна.

Според статистиката, кистовете в пъпната връв най-често се формират във вартоновото желе. Броят на кистозните образувания може да бъде различен. Така че, само една или няколко кисти могат да присъстват.

Имайте предвид, че не винаги в присъствието на киста в пъпната връв при бременна жена, има някакви усложнения по време на бременност. Много често, с малка и самотна киста, бъдещата майка и нейното бебе не изпитват никакви неблагоприятни симптоми.

Ако има много кисти и те притискат кръвоносните съдове, които са в пъпната връв, то в подобна ситуация детето ще има симптоми на дискомфорт. Така че, бебето може да промени сърдечната честота или дори физическата си активност.

Експертите идентифицират няколко клинични варианти на кисти. Така че, те могат да бъдат истина и невярно. Фалшиво-кистозна формация, която е в желе от Varton, няма капсула. Учените все още не са определили причината, която води до появата им.

Истинската киста често се формира от елементите на жълтъчния канал. Обикновено тя има капсула. Размерът на истинската киста е различен - от няколко милиметра до 1,5 cm.

Идентифицирането на тази патология по време на бременност стана възможно благодарение на съвременните ултразвукови техники. По време на ултразвука лекарят може да определи тромбоза (запушване) на пъпните съдове. Причината за тази оклузия е тромб, който блокира лумена на кръвоносния съд на пъпната връв.

Някои учени смятат, че захарният диабет, който бъдещата майка страда по време на бременност, може да доведе до развитието на тази патология. Също така, рискът от тромбоза на кръвоносните съдове на пъпната връв е висок при жени, които страдат от патология на кървенето.

Тромбозата, според статистиката, най-често се развива в пъпната вена. Прогнозата за развитието на бременността с такава патология обикновено е неблагоприятна. Развитието на по-нататъшна бременност зависи до голяма степен от това колко е голям кръвният съсирек и колко силно са изразени функционалните нарушения.

В някои случаи по време на бременност се изисква кордоцентеза. Тази диагностична процедура включва вземане на кръв от кръвоносните съдове, които са в пъпната връв.

Кордоцентезата е инвазивна процедура. Това означава, че рискът от развитие на възможни усложнения е доста висок. Една от тях е инфекция на плода. Предвид риска от такива тежки усложнения, кордоцентезата се извършва само при строги медицински показания.

След като бебето се роди, лекарите трябва да преценят състоянието на пъпната връв. За да се „отдели“ бебето от майка му, е необходимо да се отреже пъпната връв.

Преди това това се правеше само от лекари. Сега бащата на бебето също може да отреже пъпната връв, ако е в работната зала по време на раждането на бебето. Тази уникална възможност в момента се използва от все повече и повече родители. Обикновено в процеса на рязане на пъпната връв бащата на бебето се чувства истинска гордост, радост и емоция.

Много жени мислят, че само една ножица се използва за пресичане на пъпната връв. На практика това не е напълно вярно. Акушерите и гинеколозите могат да използват различни инструменти за рязане на пъпната връв след раждането на бебето. Преди рязане на пъпната връв лекарят налага специални скоби или скоби върху него. Това е необходимо, за да се "ограничи" притока на кръв през кръвоносните съдове.

Плъчката, която е в близост до пъпния пръстен в родено дете, постепенно започва да изсъхва и след това напълно се отклонява. Въпреки това, при грижата за новородено е важно да се помни, че е доста лесно да се донесе опасна инфекция в тази област. За предотвратяване на такива опасни инфекциозни усложнения, лекарите съставят набор от препоръки за бъдещата майка и ще й обяснят как да следят пъпната връв.

Имайте предвид, че за известно време след раждането, пъпната връв в детето пулсира. Това е абсолютно нормално. По това време, бързайте с рязане на кабела не си струва. Твърде бързата интервенция може да доведе до факта, че богата на кислород кръв от пъпна връв не може напълно да влезе в детското тяло. В този случай бебето може да има намалено ниво на хемоглобина.

Американски учени смятат, че пъпната връв трябва да се реже с известно забавяне от няколко минути. Техните изследвания показват, че в този случай нивото на хемоглобина в бебето е малко по-високо. Също така, според американски експерти, бебето с такова "забавено" рязане на пъпната връв ще бъде по-добре да наддаде на тегло, а рискът от развитие на различни патологии, които са възможни през първите шест месеца от живота на детето, ще бъде значително по-нисък.

Относно структурата и предназначението на пъпната връв, вижте следното видео.