Характеристики на ефекта на късата пъпна връв върху бременността и раждането

Състоянието и характеристиките на развитието на пъпната връв са важни както за процеса на носене на бебето, така и за предстоящото раждане. Пъпната връв осигурява храна, кислород на бебето, което расте в утробата на майката. Според съдовете на пъпната връв, отпадъчните продукти на детето се въвеждат в майчиния организъм. Какви са опасностите от късата пъпна връв, ще разкажем в тази статия.

Пъпната връв е временен орган, както и плацентата. Това е необходимо само в периода на носене на дете. В своята структура, пъпната връв прилича на кухи маркуч, единият край на който е прикрепен към плацентата, а другият - към предната коремна стена на бебето. Три съда преминават през пъпната връв, две артерии и една вена. Виена "снабдява" бебето с кръв, обогатена с кислород и витамини, а артериите премахват урея, въглероден диоксид и други продукти от метаболизма на бебето.

Обикновено дължината на пъпната връв е 50-70 сантиметра. Прекалено дългата пъпна връв създава опасност от многократно заплитане, появата на възли. Късата е пъпната връв, чиято дължина е по-малка от 50-40 сантиметра. В същото време се отличава абсолютно къса пъпна връв, чийто размер първоначално е по-малък от 40 сантиметра, и сравнително къса пъпна връв, която първоначално е имала напълно нормална дължина, но става по-къса поради възли, заплитане и по няколко други причини.

Нарушаването на дължината на пъпната връв се счита за доста често срещана патология по време на бременност. Най-често срещаната е абсолютната форма на нарушение, в която първоначално са счупени размерите. И двата вида къса пъпна връв се считат за доста опасни на първо място, вероятността от хипоксия при едно дете. Но сравнително късата пъпна връв, свързана с механичното му заплитане или заплитане, има по-благоприятни прогнози - тя може да се разнищи. Абсолютно късата пъпна връв няма такива шансове.

По-късата пъпна връв може да бъде наследствен фактор. Често тази патология се открива при бременни жени, които сами са родени с къса пъпна връв. Съкращаването на пъпната връв често се наблюдава и при жени с патология на плацентата, които се образуват на най-ранен етап от поставянето на “детското място”. Това са основните причини за развитието на абсолютна къса пъпна връв. Останалите предразполагащи фактори в медицината все още не са очевидни.

Относителната къса пъпна връв често се развива като резултат от преплитането на пъпната връв на която и да е част от тялото на трохите. Това може да се случи, ако жената е недохранена, страда от анемия, пуши или взима алкохол, докато носи бебе. Хроничните заболявания, гинекологичните проблеми увеличават вероятността от заплитане и скъсяване на пъпната връв. Хипоксията на плода, която в ранните си стадии причинява повишаване на двигателната активност на детето, също увеличава вероятността от заплитане.

Също така, кабелът се скъсява, когато възникнат възли. Възлите могат да бъдат верни и неверни. Истинните са свързани с варикозна експанзия на един или няколко участъка от пъпните съдове, а лъжливи - с механично затягане на нодула в резултат на припокриване на въжето или шнура върху него.Делът на истинските възли е около 2-3% от всички случаи на недостиг на пъпната връв. Неправилното предъване също често е причината за съкращаване на свързващото дете с плацентата на кабела.

Една къса пъпна връв не може да бъде определена от жена сама. Тази патология не представя никакви осезаеми симптоми или неудобства за бъдещата майка по време на бременност. Най-често фактът на къса пъпна връв се установява още при раждането. Това се определя от увеличаването на продължителността на генеричния процес. За жени, които раждат за първи път, продължителността на раждането с къса пъпна връв може да се увеличи до 20 часа, а за жени, които идват в родилния дом за втори или трети път, до 15 часа.

Късата пъпна връв по време на раждането е опасност като фактор за вероятното откъсване на плацентата преди време. Когато се роди дете, нормално е да се роди детето в продължение на 20-50 минути, но ако късата пъпна връв изтече плацентата по време на преминаването на бебето през родовия канал, може да настъпи ранно отделяне на детето с последващо масивно кървене.

По време на бременността наличието на къса пъпна връв може индиректно да показва състоянието на хроничната хипоксия. Въпреки това, той не може да се счита за истински и незаменим симптом, защото хипоксията може да бъде причинена не само от къса пъпна връв, но и от множество други неблагоприятни фактори и патологии на бременността.

Възможно е да се установи фактът на хипоксия на КТГ чрез характерната промяна в сърдечната честота на бебето, както и с променящия се характер на движенията. В началния етап бебето започва да се движи по-активно, а когато кислородното гладуване е дълготрайно, честотата на движенията на детето намалява значително. Това му помага да спаси кислорода.

Състоянието на пъпната връв се изследва с помощта на ултразвук, а скоростта на кръвния поток в нея, наличието на възли и относителната недостиг може да се определи чрез преминаване на ултразвук с цветен доплер (ултразвук).

Диагностицирането на къса пъпна връв е доста обезпокоително и трудно, патологията е трудно да се разпознае дори с добро оборудване за ултразвукова диагностика. Ако подозирате кратък кабел, лекарят трябва да Ви предпише ултразвук и USDG, но е невъзможно да се гарантира отсъствието или наличието на патология със 100% вероятност. Можете да направите само предполагаема диагноза.

Ултразвук ви позволява да се определи наличието на възли, заплитане, но за измерване на дължината на кабела с помощта на такова изследване не е възможно. Ако има възли, може да се предложи къса пъпна връв. USDG определя скоростта, интензивността на кръвния поток в пъпните съдове. В случай на нарушение на дължината, наличие на възли и заплитане на плода, могат да бъдат регистрирани и някои нарушения на скоростта на кръвния поток, но диагнозата “къса пъпна връв” не може да се направи.

Cardiotocography (CTG) дава възможност да се оцени сърцето на бебето, да се обърне внимание на съответствието на движенията му с контракции на мускулите на матката. В някои случаи, при очевидни нарушения на КТГ, лекарят може да предположи нарушение на дължината на пъпната връв, но това отново не означава поставяне на точна диагноза.

Състоянието на пъпната връв за първи път се оценява на втория планиран ултразвук, преди този показател не се счита за информативен.

Въпреки факта, че всяка година лекарството в арсенала има нови лекарства и модерна модерна техника, не е възможно да се лекува къса пъпна връв. Ако една жена е казал за подозрение за такава патология, лекарите винаги препоръчват тактика на изчакване. Ако проучването не показва наличието на хипоксия при бебето, жената може да води нормален живот. Тя е посъветвана да посещава акушер-гинеколог по-често в антенаталната клиника.

Ако има хипоксия или подозрение за това, на бременната жена се предлага хоспитализация в специализирана болница. В случай на повторно оплитане на кабела ще се предлага и лечение в болница. Колко дълго ще продължи лечението е трудно да се каже предварително. Някои жени под наблюдението на лекар трябва да останат до раждането. Режимът на поддържаща терапия включва спазмолитици и витаминни препарати, леки успокоителни, железни препарати, магнезиеви препарати и подобрители на кръвния поток.

Ако пъпната връв на малка дължина се открие твърде късно, т.е. при раждането, екипът на акушер-гинеколозите анализира чатала на раждащата жена, за да се улесни раждането на бебето.

При естествено раждане с къса пъпна връв лекарите непрекъснато следят състоянието на бебето с помощта на CTG, като вземат показания на всеки 30 минути. Ако има и най-малко подозрение за хипоксия или други усложнения, се появяват признаци на кървене, жената претърпява спешно цезарово сечение.

Късата пъпна връв по време на бременност не е толкова опасна, колкото в процеса на раждане. Продължителният труд застрашава появата на увреждания на тазовите органи, разкъсване на матката, шийката на матката, вагината. За бебето едно дълго и болезнено раждане също не е най-добрият начин за развитие на събитията, защото той може да започне да изпитва остър кислороден глад.

Често децата, родени с къса пъпна връв по естествен начин с всички съпътстващи усложнения, изостават във физическото и психическото развитие, имат проблеми с развитието на речта, паметта, те са по-трудни за учене. Нарушенията на ЦНС, които са се развили в резултат на остра травматична хипоксия (например, ако пъпната връв е откъсната поради напрежение по време на раждането или разкъсването на плацентата), могат да имат инвалидизиращи ефекти.

Предотвратяване на недостига на пъпната връв не съществува, защото една жена не може практически да влияе на дължината си с никакви действия. Но лекарите препоръчват да не се губи от поглед основната и най-честата причина за аномалии - хиперактивността на самия плод. Във връзка с това на жените, които току-що са разбрали за своята „интересна” позиция, се препоръчва да премахнат кафето, шоколада, какаото от храната възможно най-рано - такива продукти „подсилват” не само майката, но и бебето.

Ето защо е важно да се откажат от лошите навици, да не се вземат никакви лекарства без разрешението и одобрението на лекаря, да не се осъществява контакт с бои и лакове, токсини и химикали. Важно е да спрете да бъдете нервни. Каквото и да се случва в живота на бременна жена, тя трябва винаги да помни, че преживяванията са временни, а здравето на нероденото дете е почти постоянно и много зависи от спокойствието на майката по време на бременността.

Ако самата жена е родена с къса пъпна връв, тя определено трябва да говори с генетик на етапа на планиране на бременността. Ако патологията вече е открита, не изпадайте в паника - съвременната медицина има достатъчно арсенал, за да спаси живота на майките и бебетата, без да увреди тяхното здраве.

За информация относно причините и въздействията на късата пъпна връв вижте следващия видеоклип.