Причини и последици от разкъсване на плацентата в ранна бременност

Плацентарната тъкан е важен орган, който се появява в женското тяло само докато носи бебе. Патологията на прикрепване на плацентата може да бъде много опасна. Тази статия ще разкаже за причините и последствията от разкъсване на плацентата в ранна бременност.

В нормална плацента тъкан доста плътно прикрепени към стените на матката. Такава силна фиксация е необходима за безпрепятственото снабдяване на плода с хранителни вещества и кислород. Без плацента физиологичната бременност е невъзможна.

Плацентарната тъкан съдържа кръвоносни съдове. По време на бременността дебелината на плацентата се променя постепенно. Така че, за раждане, неговата дебелина обикновено е 20-40 мм.

За съжаление, в акушерската практика има случаи, когато плацентарната тъкан се отделя от маточните стени. Тази патология се развива, според статистиката, в около 0.5-1.5% от случаите.

Разкъсването на плацентата в ранна бременност може да бъде различно. Така че, ако плацентарната тъкан е почти напълно ексфолирана, то това състояние означава пълно откъсване. Тази патология има, като правило, неблагоприятна прогноза за по-нататъшното развитие на бременността.

Друг клиничен вариант е частична разкъсване на плацентата. В този случай плацентарната тъкан се ексфолира от маточната стена само в определена област. В този случай, като правило, прогнозата вече е по-благоприятна. При частично отделяне на плацентата, нежеланите симптоми обикновено се развиват постепенно.

Различни причинни фактори могат да доведат до откъсване на плацентарната тъкан. Също така се случва някои от тях да действат едновременно. В този случай вероятността от развитие на патология нараства многократно.

Лекарите смятат, че различни хронични заболявания на репродуктивните органи могат да доведат до развитие на разкъсване на плацентата в ранните етапи. Доста често възпалителните патологии допринасят за развитието на тази патология - ендометрит, церцевит и др. Обикновено такива заболявания се срещат при жени преди бременност.

Дискормоналните нарушения могат също да доведат до разкъсване на плацентата. За нормалното функциониране на плацентата са необходими определени хормони. Ако по някаква причина те са малко, то в този случай се развиват неблагоприятни патологии.

Вредните навици също могат да причинят откъсване на плацентарната тъкан от стените на матката. Пушенето и злоупотребата с алкохол могат да доведат до увреждане на плацентата.

Ексфолирането на плацентата в ранна бременност може да се появи и при жени, които имат обременена акушерска и гинекологична история. Ако жената преди това е имала спонтанни аборти, рискът от отлепване на плацентарната тъкан също е доста висок. Предварителните аборти също могат да увеличат риска от развитие на тази патология. Някои учени отбелязват, че рискът от развитие на плацента е малко по-висок при жени, които са родили няколко бебета.

Наличието на някои заболявания на сърдечно-съдовата, храносмилателната и пикочната система също може да допринесе за развитието на плацента в началото на стадия. Често такива патологии значително влошават хода на бременността.

Алергичните патологии също могат да допринесат за развитието на отлепване на плацентарната тъкан. Нарушената работа на имунната система води до дисбаланс в системата майка-плод. Автоимунните заболявания могат да предизвикат развитието на хорионно откъсване. В този случай, за да се предотврати развитието на усложнения, се изисква предписване на лекарства.

Дискормоналните нарушения могат също да доведат до разкъсване на плацентата. За нормалното функциониране на плацентата са необходими определени хормони. Ако по някаква причина те са малко, то в този случай се развиват неблагоприятни патологии.

Травматичните наранявания могат също да доведат до разкъсване на плацентата. Шоковете, нараняванията, паданията върху стомаха допринасят за развитието на опасни условия. Опасността от тях е, че не винаги се появяват неблагоприятни симптоми. Първоначално клиничните признаци обикновено са незначителни. Колкото по-плацентарната тъкан се ексфолира от стената на матката, толкова по-изразени са симптомите.

Неблагоприятни симптоми на плацентарна разкъсване могат да се появят след интензивно упражнение. Интензивните упражнения във фитнеса могат да допринесат за развитието на микроповреждания в плацентарната тъкан. Това може да накара плацентата постепенно да се отлепи. Също така, развитието на тази патология може да настъпи след вдигане на тежки предмети.

Ако протичането на бременността се влошава от редица други състояния, тогава прогнозата за хода на плацентарната корекция се променя и става по-неблагоприятна. Комбинацията от различни патологии допринася за появата на дефекти в хемостатичната система, появата на съдови нарушения и дори възможно развитие на кървене.

Неблагоприятните симптоми при ексфолиране на плацентата може да изглеждат по различен начин. При частично откъсване на плацентарната тъкан симптомите се развиват постепенно. В някои случаи признаците на патология се появяват толкова леко, че бременната жена не им придава значение. В такива случаи диагностицирането на разкъсване на плацентата може да се забави.

При пълно ексфолиране на плацентарната тъкан от маточните стени, неблагоприятните симптоми растат много бързо. При това положение общото състояние на бременната жена се влошава толкова много, че изисква спешна хоспитализация в болницата.

Най-честият признак на откъсване на плацентата от стената на матката е появата на кървене. Степента на тежест може да бъде различна. Трябва да се отбележи, че кървенето може да бъде както външно, така и вътрешно.

Ако бременна жена в ранните стадии на кръвта се появи от гениталния тракт, то тя не трябва да се колебае да потърси медицинска помощ. Необходима е помощ от лекари. С развитието на разкъсване на плацентата е изключително важно да се оцени общото състояние на бъдещата майка и нейното бебе.

Трябва да се отбележи, че не всички случаи на плацента се отразяват. Отзивите на много жени показват, че с тази патология те са имали само кървене от гениталния тракт и не е имало кървене. Такива секрети могат да бъдат както обилни, така и умерени. Тя зависи от това колко тъкан плацентата е ексфолирана.

Друг симптом, който може да възникне при плацентарно откъсване е болка в корема. В тази ситуация болката обикновено се локализира в долната част на корема. При пълно откъсване на плацентата болният синдром обикновено се появява внезапно, при пълно благополучие. Интензивността на болката е много интензивна. Някои жени, които изпитват такава болка, може дори да загубят съзнание.

При частично откъсване на плацентата болката в корема обикновено се развива постепенно. Не винаги се развива, но само в 40-50% от случаите. Обикновено се появява след доста бърза разходка или вдигане на тежести. Болката може да бъде локализирана или дори да се разпространи по бедрата.

В някои случаи при плацентарна абфузия може да се развие и маточен хипертонус. Това състояние се влошава по време на бременност. Бременност, утежнена от хипертонус и плацента, обикновено протича много по-трудно.

С развитието на тази патология, жената може също да има свързани симптоми. Така че, бъдещата майка може да почувства гадене, слабост, умора. В някои случаи може да се появи замаяност.

Подозирането на ексфолиацията на плацентарната тъкан само върху появяващите се симптоми може да бъде трудно. Обикновено се случва тази патология да бъде точно определена само по време на ултразвук.

По време на тази диагностична процедура лекарят може да определи степента на отделената област на плацентата, както и да идентифицира плацентарния хематом. Също така по време на такава диагноза специалистът оценява общото състояние на плода, както и наличието на възможни усложнения.

Отстраняването на плацентарната тъкан от стените на матката е опасно от развитието на редица опасни усложнения. Във всеки случай, в хода на бременността, те могат да бъдат различни.

Ексфолирането на плацентата от маточните стени може да доведе до кървене. Появата на кръв от гениталния тракт може да се появи внезапно. Тази патология е опасна масивна загуба на кръв.

Кървенето от гениталния тракт води до това, че една бременна жена може да развие анемия. Анемичното състояние се характеризира с намаляване на общия брой на червените кръвни клетки и (или) хемоглобина. Трябва да се отбележи, че анемичното състояние заплашва с нарушение на хранителните и кислородните доставки на ембриона. В тази ситуация тялото на децата не може напълно да расте и да се развива.

За да се определи анемията, лекарят трябва да предпише бъдеща майка за пълна кръвна картина. Чрез този прост лабораторен тест е лесно да се определи колко червени кръвни клетки и хемоглобин са намалени. За корекция на възникналите нарушения бъдещата майка се предписва със съдържащи желязо лекарства. Прилагайте тези инструменти трябва да бъде доста дълъг.

Недостигът на кислород в кръвта се нарича хипоксия. Ако феталната хипоксия се развие и персистира през първия триместър на бременността, това може да наруши физиологията на развитието на плода. В ранните етапи на бременността плодът е активно органогенеза - процесът на формиране на вътрешните органи. Вътрематочната хипоксия е опасно състояние, което може да повлияе на развитието на различни патологии при едно бебе.

Прогнозата за бременността по време на плацентарната откъсване, за съжаление, може да бъде доста тъжна.

Развитието на спонтанен аборт в ранна бременност, за съжаление, често се среща в гинекологичната практика. Най-опасно в този случай е пълното отделяне на плацентата. В такава ситуация може да настъпи дори смъртта на плода.

След като бъдещата майка е била диагностицирана с разкъсване на плацентата, тя трябва внимателно да следи за своето благополучие. Лекарите съставят цял ​​набор от препоръки, които трябва да помогнат за избягване на неблагоприятните ефекти. Тези препоръки включват:

• стриктно спазване на дневния режим;
• балансирана диета, обогатена с витамини и микроелементи;

• пълен сън поне 8 часа на ден;
• ограничаване на занятията във фитнеса и басейна;
• забрана за вдигане на тежки предмети;
• намаляване на стреса;
• редовно наблюдение от акушер-гинеколог;
• ограничаване на сексуалната активност и при необходимост дори пълна сексуална почивка;
• получаване на индивидуално подбрани лекарства.

Ако се появят неблагоприятни симптоми, бъдещата майка трябва незабавно да се обърне към лекаря си. Тези прости указания ще помогнат за намаляване на риска от развитие на опасни усложнения в ранна бременност.

Прогнозата за развитието на бременността при определяне на разкъсването на плацентата зависи до голяма степен от това колко навременни са лекарите, определящи това състояние. Навременната диагноза може значително да намали възможните усложнения, при условие че бременната жена изпълнява всички препоръки, направени за нея в тази патология.

Лечение на плацентарния отрязващ комплекс. Изборът на тактика за лечение зависи до голяма степен от тежестта на нарушенията. За тази цел лекарите задължително оценяват състоянието на бъдещата майка и нейното бебе.

Степента на загуба на кръв, която със сигурност се развива при разкъсване на плацентата, също значително влияе върху избора на тактика за провеждане на такава усложнена бременност в бъдеще. Също така лекарят трябва да прецени необходимостта от хоспитализация в болницата.

Лекарствата, използвани за лечение на разкъсване на плацентата, могат да бъдат много разнообразни. Така че, за да спрем развитото кървене, лекарите прибягват до назначаването на хемостатични агенти. Едно от тези лекарства е Tranexam. Този инструмент съдържа транексамова киселина, която има хемостатичен ефект.

Присвоени на "Tranexam" за различни кръвоизливи, включително и такива, които възникват по време на бременност. Преди назначаването на това лекарство, като правило, е необходимо да се премине биохимичен анализ на съсирването на кръвта.

В някои случаи лекарите прибягват до предписване на лекарства, които помагат да се справят с неблагоприятните симптоми на фетоплацентарната недостатъчност. Едно от тези средства е „Курантил”. Той спомага за нормализиране на намаления приток на кръв в утероплацентарните съдове и подобрява здравето на плода.

При разпадане на плацентата, което се е развило вследствие на дисгормонични нарушения, причинени от намаляване на прогестерона в кръвта, се предписват хормонални лекарства. Така че, за да се нормализира нивото на основния хормон на бременността в кръвта, лекарите доста често предписват "Duphaston". Дозировката и продължителността на употреба се определят от акушер-гинеколог. Докато приемате лекарството, се прави оценка на динамиката на състоянието на бременната жена и бебето.

Ако по време на кървене, което се развива с плацентарно откъсване, се развива болка в корема, тогава се предписват обезболяващи за неговото облекчение. Не е необходимо да се използват такива средства за дълго време. Те, като правило, се използват периодично само за облекчаване на болката.

С малко ексфолиране на плацентата лекарите могат да оставят бременната у дома. Хоспитализацията в болницата се извършва само при заплаха от фетален живот или декомпенсирано състояние на бъдещата майка. В този случай е необходимо по-внимателно и внимателно наблюдение на лекарите. По време на болничния престой бременна жена получава редица лекарства, които са необходими за подобряване на нейното благосъстояние.

За да се прецени динамиката на патологията, лекарите насочват бъдещата майка, която има разкъсване на плацентата, да се подложи на различни изследвания. Така че, жената се извършва ултразвук и кардиотокография. Също така, лекарят може да предпише и допплерография за оценка на утероплацентарния кръвен поток.

Лекарства, които имат спазмолитично действие се предписват стриктно според показанията. Тяхното действие е насочено към премахване на спазъм на кръвоносните съдове. Дротаверин хидрохлорид („No-Spa"). Самоконтролираното използване на спазмолитици у дома при бременни жени, които развиват плацентална абстракция по време на бременност, не си струва. В някои случаи те могат само да увеличат кървенето.

Причините за разкъсване на плацентата ще съобщят на акушер-гинеколог в следващото видео.