Как изглежда плацентата и къде е прикрепена?

Плацентата е единственият орган в тялото на жена, която изпълнява основни функции, но в същото време е временна. В процеса на носене бебето не може да го направи без него, но след раждането на дете в него няма нужда. Много зависи от структурата на плацентата и нейното разположение по време на бременност: характеристиките на бременността, начина на раждане. Как плацентата се прикрепя към женското тяло и това, което тя засяга, ще обясним в тази статия.

Ако преведете латинската дума плацента, ще получите "тортата". Ето как изглежда това тяло. В хората това се нарича "детско място". Плацентата не започва да се формира веднага след зачеването на бебето, но само след 8-10 дни, когато оплодената яйцеклетка попадне в матката и се прикрепи към вътрешната си стена с помощта на хорионни вълни (част от феталната мембрана).

От този момент нататък хорионът - предшественикът на плацентата - е отговорен за храненето на ембриона, снабдявайки го с кислород и произвеждайки необходимите хормони за носене на плода. Самата плацента се образува постепенно и започва да действа от около 13-14 седмици от бременността. „Бебешката седалка“ расте до средата на втория триместър, след това растежът й спира и плацентата започва постепенно да „изчезва“, „остарява“. За раждането то напълно изчерпва ресурса си и се ражда 15-60 минути след раждането на бебето.

Структурата на плацентата е доста сложна и всеки от неговите пластове има свои собствени функции. Като цяло, това е гъбест орган, гъсто наситен с мрежа от кръвоносни съдове, които комуникират с празнини, изпълнени с кръв на майката. Стойността на плацентата за растящо бебе е трудно да се надценява - тя защитава детето, създавайки хемоплацентална бариера.

“Бебешката седалка” предава на бебето в утробата антителата, произведени от имунитета на майката, което осигурява на детето вроден пасивен имунитет. Някои не най-полезни вещества, които влизат в тялото на майката, се блокират и задържат от един от слоевете на плацентата, без да ги предават на бебето.

Плацентата подхранва детето, изпълнявайки функциите на газообмен. От кръвта на майка ми през "бебешкото място" кислород влиза бебето, въглеродният диоксид се отстранява обратно. Като дава на детето достъп до витамини и минерали, както и вода, плацентата връща продуктите на метаболизма на трохите - урея, креатин и креатинин обратно в тялото на майката.

По време на бременността „бебешката седалка” е и ендокринната жлеза - тя произвежда някои от хормоните, необходими за запазването на бременността и развитието на плода. На първо място, това е hCG, произведен веднага след имплантацията с хорионни вълни, както и плацентен лактоген, който е необходим за приготвяне на млечните жлези за предстоящото кърмене. Плацентата произвежда пролактин, който е отговорен за лактационния процес, прогестерон, който е отговорен за безопасността на бременността и предотвратяването на менструацията, както и серотонин, естроген и релаксин.

Плацентата обикновено се разделя на две части - плодът, който е от страната на детето, и майчината част, съседна на стената на матката.От страна на плода, пъпната връв е прикрепена към централната част на плацентата - силен корд, който свързва самия плод и „детското място”.

Плацентата в матката се образува там, където оплодената яйцеклетка може да се консолидира по време на имплантацията. Голяма част от този деликатен процес зависи от здравословното състояние на жената, от състоянието на ендометриума, от хормоналните нива, от общото състояние на репродуктивната система на бъдещата майка, както и от правилното формиране на яйцеклетката.

Оптимално и правилно е прикрепването на хориона (а по-късно и плацентата) към предната или задната стена на матката по-близо до дъното му. Дъното не е на дъното, както изглежда, на пръв поглед, а в самия връх на матката.

Ако жената има ендометриоза, миома, има аномалии в структурата на матката, ако преди това е извършила аборти, има следоперативни белези по матката, тогава е напълно възможно оплодената яйцеклетка да не може да се консолидира на подходящо място и да падне под. След това привързаността ще бъде ниска и впоследствие може да причини патологии като плацента превия, нейната регионална привързаност.

Някои експерти твърдят, че мястото на прикрепване на яйцеклетката засяга не само здравето на бъдещата майка, наличието на лоши навици и фетални фактори, но и тежестта. Същността на теорията е, че е по-вероятно плодът да се закрепи там, където е по-вероятно да бъде - ако жената предпочита сън от лявата страна, тогава ембрионалното яйце ще бъде разположено от лявата страна на матката. Въпреки това, убедителни научни доказателства за тази теория все още не съществуват.

Но е абсолютно сигурно плодът никога няма да бъде фиксиран там, където не е безопасен и неудобен за развитие и растеж. Ако има тумори в матката, белези, оплодената яйцеклетка с невероятна точност ще ги премине и ще намери друго място за себе си, може би не винаги нормално, от гледна точка на лекарите, поради опасността от усложнения по време на бременността и по време на раждането.

С нормалното разположение на плацентата, нарастващата матка създава най-благоприятните условия за развитието на бебето - краищата на плацентата се движат към страната на матката, докато растат, а кръвоснабдяването става по-интензивно, достатъчно и задоволява всички нужди на малкия организъм.

Плацента превия, при която „бебешката седалка” е на дъното, напълно или частично блокира изхода към таза, е сериозна и опасна патология, която заплашва спонтанен аборт, преждевременно раждане и развитие на тежко кървене в случай на спонтанно отделяне, което може причиняват смъртта на майката и плода. Маргиналната привързаност е по-малко опасна, но и патологична.

По-ниското местоположение на плацентата, при което не засяга входа на цервикалния канал на шийката на матката и не блокира изхода към малкия таз, въпреки че се счита за патологично, има по-благоприятни прогнози. Нарастващата матка стимулира нарастването (миграцията) на плацентата по-горе, което се случва в по-голямата част от случаите.

Нека разгледаме по-подробно някои от най-често срещаните типове местонахождение на „детското място“.

На предната стена на матката, оплодената яйцеклетка обикновено е прикрепена към жени, които вече са имали време да понасят и раждат бебета. По-малките жени са по-малко склонни да се изправят пред плацента на предната стена. Само по себе си, това споразумение се счита за вариант на нормата и не се нуждае от лечение. Ниското предно положение е рисков фактор по отношение на вероятността от разкъсване на плацентата, но такова подреждане на „бебешката седалка“ рядко се наблюдава.

На задната стена "бебешка седалка" се намира най-често. Това е класически стандарт. Задната стена на матката в горната му част (по-близо до дъното) е най-добре снабдена с кръв. Плацентата, разположена отзад, не пречи на жената от самото начало да усети първите движения на бебето си. В допълнение, плацентата, разположена на задната стена, е по-трудно да се нарани при падане или притъпяване.

Ниска привързаност е показана, ако ръбът на плацентата е само 6 сантиметра над вътрешната осма на матката. Ако бебето е твърде активно, то може да увреди „бебешката седалка”, теглото на плода, който расте, също ще бъде рисков фактор за преждевременното отделяне на плацентата.

Ниската плацента представлява заплаха за развитието на хипоксия, ако се появи частично откъсване и може да предотврати естествено раждане., Жените, при които плацентата не нараства с увеличаване на продължителността на бременността (около 3%), не мигрират, обикновено раждат чрез операция, получават се цезарово сечение.

Ако ръбът на плацентата затваря вътрешната фаринкса с около една трета, те казват за частично или непълно представяне, ако „детското място” го покрива напълно, това плътно, пълно представяне е безусловно и несъмнено показание за цезарово сечение.

Това усложнение заплашва появата на кървене по време на раждане и също е опасно в случай на спонтанен труд, поява на масивно кървене, развитие на остра хипоксия при бебето, смъртта му, както и смъртта на майката в резултат на загуба на кръв.

Тази патология се открива при около 8% от бременните жени. Плацентата с допълнителна лобула се състои от голямо тяло и малко, които са свързани с кръвоносни съдове и мембрана. Пъпната връв винаги е прикрепена към голям лоб. По време на носене на детето допълнителният резец не представлява особена опасност, но при раждането тя рискува да се разхлаби, причинявайки кървене.

Акушерските специалисти, приемащи спешна доставка, не винаги знаят със сигурност за наличието на допълнителен лоб и може да останат в матката след раждането. Тази ситуация ще изисква допълнителен кюретаж, тъй като жената ще развие силен възпалителен процес.

В ранните етапи, допълнителен дял не е видим за никого, защото формата на плацентата поема само от четвъртия месец.

Нито самата жена, нито най-добрите и най-опитни лекари са способни да влияят на това къде накрая е оплодената яйцеклетка и къде ще започне формирането на плацентата. Но жената може да се погрижи за нормалния ход на бременността си предварително, предупреждавайки рисковите фактори за неправилното подреждане на „бебешката седалка“.

На първо място това се отнася до спазването на интимната хигиена и посещението на лекар. Постоянният сексуален партньор и внимателното внимание към тяхното здраве ще помогнат да се избегнат инфекции и болести, предавани по полов път, които понякога увеличават вероятността от предшественик или ниско разположение на плацентата.

Лошите навици (пушене и алкохол) трябва да бъдат изоставени в етапа на планиране на бебето. Всички заболявания на гинекологичния профил трябва да бъдат внимателно изследвани и лекувани до края, тъй като хроничните "женски рани" могат да повлияят на състоянието на ендометриума на матката и да играят отрицателна роля в имплантацията на яйцеклетката.

Важно е да планирате втора, трета, четвърта и последваща бременност след преглед от лекар, защото с всяка следваща бременност вероятността от анормално местоположение на плацентата се увеличава. Ако при предишни бременности плацентата е по-ниска или се предполага, консултацията с лекаря е задължителна - често се наблюдава рецидив на такива явления.

Приемането на лекарства, които не са били предписани или одобрени от лекар, особено антибиотици, хормонални лекарства, хемостатици преди зачеването или месец преди планиране на зачеването, могат да засегнат не само местоположението на плацентата, но и нейните структурни особености.

Фактът, че такава плацента, вижте следното видео.