Особености на раждането след IVF

Вероятността да забременеете в резултат на ин витро оплождане се оценява средно на 30-45%. Но една обидна "интересна ситуация" не е достатъчна, все още трябва да издържите и да родите бебе. Само 80% от тези щастливи жени, които са успели да забременеят благодарение на усилията на специалистите по репродукция, запазват бременността в ранните етапи. В около 40% от случаите настъпва преждевременно раждане.

Без усложнения бременността струва само две от десет жени и изтича не повече от 25% от живота на бебето. Каква е особеността на раждането след ин витро оплождане, какво трябва да очаква бъдещата майка да се настройва и какви са прогнозите, ще кажем в тази статия.

Възможно ли е една жена да роди сама след бременност в резултат на протокол за ин витро оплождане, но може да отговори само акушер-гинеколог, който води бременността. В повечето случаи, в 90% от случаите, самостоятелното раждане естествено не е добре дошло. Факт е, че обикновено здравето на бъдещата майка оставя много да се желае. Самият факт, че тя трябваше да прибегне до услугите на специалисти по плодовитост, предполага, че има някои заболявания в тялото, които предотвратяват естественото зачеване, създават много трудности по време на бременността и могат да усложнят раждането.

Информация за това как е продължила бременността влияе и върху избора на тактика при раждане. Обикновено, след IVF по време на бременността, жените са по-склонни да прекъснат рано, а през втората половина на бременността рискът от раждане на бебето се увеличава преждевременно. Често се развива или ниска вода, има патологии на образуването или развитието на плацентата. Тъй като обикновено 2-3 ембриони се поставят в матката по време на ин витро оплождане, вероятността за многоплодна бременност е много по-висока.

Близнаци или тризнаци с по-твърдо репродуктивно здраве са още по-трудни. Фактът на множествена плодовитост не означава задължително цезарово сечение, но след ин витро оплождане се препоръчва такова раждане, тъй като рисковете са два пъти по-високи от тези при еднороден ин витро.

Медицинската статистика посочва, че само всяка пета бременна жена носи бебе без забележими проблеми и усложнения, а честотата на естественото раждане след използване на асистирана репродуктивна технология не надвишава 10%.

Бъдещите родители трябва да са наясно, че не е самият IVF виновен за това състояние на нещата, а проблемите, които жената е имала преди влизането в протокола. Ако една жена е напълно здрава и ин витро е била извършена поради отсъствието на сексуален партньор с донорска сперма, както и с мъжкия фактор на безплодието, самостоятелно раждане е напълно възможно, тъй като бременността не се различава много от бременността, която е настъпила естествено.

За избора на тактика на доставяне също е важно как да продължи протоколът за ин витро оплождане. Ще има повече усложнения в процеса на носене, ако жената е прекарала дълъг или свръх дълъг протокол, ако тялото й е било засегнато от големи дози хормонални препарати. След кратък протокол или протокол в естествения цикъл, шансовете за по-лека бременност са малко по-високи.

Министерството на здравеопазването на свой ред не иска да рискува, защото IVF е скъпа процедура, а бъдещите родители, които вече са пътували по дълъг и труден път към своето щастие, не трябва да рискуват живота на майка си и на детето си. От тази гледна точка цезаровото сечение изглежда по-подходящо.

Трябва да се отбележи, че сред бременните "ekoshnits" малко хора настояват с пяна в устата на естествени раждания. Жените, които са запознати с понятието "безплодие", ценят живота и здравето на бебетата повече от собствените си амбиции. Ето защо на цезарово сечение съгласни доброволно.

Ако се реши да се извърши раждането по естествен начин, жената трябва да отиде в избраната болница предварително. Лекарите се нуждаят от време, за да разберат особеностите на бременността и да разработят тактика на координирани действия при раждане. Обикновено се препоръчва да отидете в болницата в началото на седмица 39. Ако жената носи близнаци, хоспитализацията трябва да бъде по-рано - на 37-та седмица.

Дали за стимулиране на трудовата дейност, лекарите решават в родилен дом или перинатален център. Естественото раждане се извършва според класическите канони, усложненията са най-вероятни в случаите на естествено раждане с множествени раждания - едно дете може да забави напредъка на сексуалните пътища и да “блокира пътя” към втория, също така децата могат да започнат да се раждат едновременно. Ако се появят някакви усложнения на който и да е етап от раждането при жена, която забременее чрез IVF, лекарите имат ясни инструкции да спрат да се опитат да имат бебе самостоятелно и да имат спешно цезарово сечение.

Планира се цезарово сечение за IVF бременност за период от 38-39 седмици, ако се раждат близнаци, след това на 36-37 седмици. Една жена трябва да отиде в болницата предварително, да извърши всички необходими изследвания, да се подложи на предварителни консултации с хирурга, който ще извърши операцията, както и с анестезиолога, който ще вземе решение за избора на анестезия за пациента.

През последните години в Русия набира скорост и нов метод на цезарово сечение, т.нар. „Бавен цезарово сечение“. Това е опит да се избере нещо между естествено раждане и хирургия. Лекарите правят малък разрез в долния сегмент на матката, а бебето наистина се ражда, но не през гениталния тракт, а през тази малка дупка в матката.

На жената се дава епидурална анестезия. Такива операции се извършват далеч от всеки район, а не във всеки родилен дом, но ако се озадачите предварително, една жена може да намери акушерска институция, чиито специалисти ще предприемат такава "работа".

Жена, която забременява чрез ин витро се нуждае от специален подход по време на бременност. По-често от други бъдещи майки, тя посещава своя лекар в антенаталната клиника, получават разширен списък с тестове и изследвания, за да забележи каквито и да е патологични промени във времето, ако се проявят.

Подготовка за такова важно събитие като раждане започва от момента на регистрацията.Жените се насърчават да посещават курсове за бъдещи майки, където те ще се научат да ядат правилно, да наблюдават наддаването на тегло. Важно е да се избягват усложнения от последния триместър - прееклампсия, чийто риск след IVF обикновено се оценява като увеличен. Една жена трябва да наблюдава емоционалното си и психологическо състояние. Ако тя има хронично заболяване, не забравяйте да посетите лекар с тесен профил, за да предотвратите развитието на обостряния на заболявания.

Психологическата готовност за раждане при жени след IVF винаги е забележимо по-добра, отколкото при жени, които забременяват по естествен път. Има няколко основателни причини за това:

• Бременност съзнателна и дългоочаквана, жената в главата „изгубила” многократно раждането, преди да види две лентички на теста или бебешко яйце на ултразвуковия монитор.
• Детето е взаимно - и бащата участва в IVF, и той отиде с жена си всеки етап, и затова радостта е обща, и сега чакането е често срещано явление.
• Жената е спокойна и уверена в бъдещето.Във всеки случай, във финансовата си страна - ако двойката позволи да плащат скъпо струващия IVF протокол, с голяма вероятност, всичко е наред с финансите в семейството. Дори ако IVF беше направено за сметка на квоти, двойката имаше време да се подготви, както финансово, така и морално, за важно събитие - раждането на наследник (или наследница).
• Високо ниво на информираност - жени, които първоначално са планирали бременност за дълго време, след това са се борили с продължително време с безплодие, а след това са преминали през няколко протоколи за екстракорпорално торене, обикновено много добре запознати с тънкостите на бременността и раждането като физиологични процеси, много четат по тази тема, много говорят с лекарите. Високото ниво на познание в тази област дава известна яснота и спокойствие - бременна жена знае точно какво да очаква.

Периодът на раждането в ЕКО-мумиите е същият, както при други раждащи жени, без значителни различия. След естествено раждане, жената се възстановява малко по-бързо, отколкото след цезарово сечение, въпреки че днес техниката на извършване на тази коремна операция е скочила напред. Така че, шева се прави в долната част на корема почти в горната линия на пубиса, тя е тънка и чиста. Това означава, че ще бъде незабележимо, дори ако жената носи открит бански костюм.

Препоръките след раждането дават на лекаря, който е приел или е претърпял операция. Той припомня необходимостта да се яде напълно, за да осигури на бебето подходящото количество майчино мляко. С лактацията след цезарово сечение има значително по-малко проблеми, отколкото може да изглежда от изобилието от въпроси, зададени от жените във форумите. Мляко идва само малко по-дълго, отколкото след естествено раждане, но през първите няколко дни нуждите на бебето ще могат да задоволят дори коластрата.

Многократното ин витро оплождане след раждането се препоръчва да се направи не по-рано от 2 години. Ако раждането е извършено хирургично, най-оптимален е периодът на почивка и възстановяване, който продължава най-малко 3 години. Преди следващия IVF е необходимо да бъде разгледан, да се преминат всички необходими тестове. Лекарите подчертават, че по време на възстановителния период жените трябва да бъдат защитени с бариерни контрацептиви. Не трябва да се използват хормонални лекарства, защото те могат да повлияят на състоянието на ендокринната система и това е много важно, ако една жена прави друго IVF.

Бременността и раждането стимулират репродуктивната система на жените, понякога проблемът с безплодието, който съществуваше по-рано, преминава сам след раждането и жената става плодородна.В този случай началото на бременността ще увеличи риска от неговото неблагоприятно завършване - спонтанен аборт, пропуснат аборт, преждевременно раждане ще стане вероятно, тъй като ендометриума на матката, мускулите и ендокринната система все още не са „отпочинали” след предишното раждане.

И накрая, важен съвет - внимателно подходите към избора на акушерска институция. Ще бъде добре, ако раждате в клиника, която провежда IVF, ако такива услуги са включени в лиценза си. Ако не (и това се случва често), най-добре е да се спре избора на съвременните перинатални центрове. Даването на удостоверение за раждане дава на бременната жена свободата да избере родилно отделение.

Проверете дали IVF води до цезарово сечение, вж. Следното видео от лекаря за фертилност.