Симптоми, причини и лечение на мъжкото безплодие

Не толкова отдавна, жените са обвинявани за семейно безплодие. Днес съществуващите статистически данни сочат, че в около половината от случаите невъзможността да имат деца в двойка се дължи на мъжкото безплодие. И без значение как се противопоставят представителите на силна половина от човечеството, фактът остава.

Формите на мъжкото безплодие са доста разнообразни. Всички те могат да доведат до разпадане на семейството, до голямата лична трагедия на човека. В почти 99% от случаите, причината за невъзможността да има потомство при мъжете се дължи на нарушение на състава на спермата. Семялна течност със сперматозоиди - околната среда е доста чувствителна и уязвима, разнообразие от фактори може да го повлияе. Човек може да страда от възпаление, инфекция, дори леко да нарани скротума и неговият еякулат вече няма да се счита за здрав и способен на оплождане.

Мъжете не обичат да признават, че причината за безплодието на жената може да не лежи в нея. За такива "упорити хора" Министерството на здравеопазването има статистически данни: само 40% от случаите, причината за отсъствието на деца в брака е женското безплодие. В 45% от причините се крие в мъжкия фактор, а останалите 15% включват случаи на генетична несъвместимост на партньорите и редки форми на безплодие.

Трябва да се отбележи, че вероятността от зачеване не е толкова голяма дори при мъжете, които са напълно здрави. Ако и майката, и таткото с репродуктивно здраве са в ред, вероятността за зачеване на дете при първия опит е само 11-13%. В зависимост от формата на безплодието при мъже с аномалии в репродуктивната функция, тази вероятност намалява.

Те говорят за безплодие, когато двойката не може да зачене дете с редовен, незащитен секс през цялата година. За двойки, в които възрастта на съпрузите е над 35 години, периодът от шест месеца се счита за “критичен” период. Ако през това време всички опити са били неуспешни, зачеването е под въпрос и е планирано проучване.

Основната репродуктивна клетка на човека е сперматозоида. Спермата носи генетичната информация на бащата. Тя е концентрирана в главата на спермата. Опашката помага на клетката да се движи, така че да достигне яйцето.

Младите сперматозоиди произхождат от тестисите. Този процес започва в пубертета при момчетата и продължава през целия живот на силния пол. От тестисите младите сперматозоиди влизат в семенните канали, тубулите и по време на еякулацията зрелите клетки се смесват със семенната течност, със секрецията на простатната жлеза и влизат в женските генитални пътища.

Семенните тубули са много дълги. Почти неподвижни сексуални клетки трябва да минават през тях дълго време: около 2-3 месеца. През това време успяват да узреят. Последният етап от узряването на зародишните клетки се осъществява в епидидима.

При здрав мъжки еякулат са налице както живи, така и мъртви сперматозоиди, подвижни и заседнали клетки. Важно е съотношението на здрави и силни сперматозоиди да е достатъчно за оплождане, защото само най-издръжливите екземпляри ще достигнат яйцеклетката.

Не е достатъчно да се развият клетки - те все още трябва да узреят, преминавайки през каналикулите, както и да получат достъп до секреторните продукти на мъжкото тяло. Мъжкото безплодие обикновено се разделя на три големи вида:

• секреторна - свързана с нарушена секреция на всеки етап от сперматогенезата;
• обструктивна - поради запушване на една от секциите на семепровода;
• други форми, свързани с имунни, автоимунни процеси.

Причините, поради които мъжете стават неспособни на оплождане, са много и многостранни. Във всички случаи, с изключение на вроденото генетично безплодие, те по един или друг начин са свързани с вредни ефекти върху процесите на сперматогенезата или механичното освобождаване на еякулата.

Секреторната форма на мъжкото безплодие най-често се свързва с нарушена продукция на сперматозоиди. Тестисите не произвеждат достатъчно здрави клетки. В допълнение, всички морфологични промени в мъжките полови клетки, както и нарушения на тяхната подвижност и жизнеспособност, обикновено се приписват на секреторната форма. Ако сперматозоидите не са достатъчно бързи и имат малформации и аномалии (две глави, два опашка, без опашка и други вариации на изкривена форма), тогава независимата концепция е малко вероятна.

Варикоцеле е най-честата причина за секреторно безплодие. С разширени вени, изтичането на кръв от скротума става трудно - има "стагнация", която постепенно води до потискане на функцията на тестисите. Едностранната варикоцеле често става двустранна форма.

Тъканта, която произвежда младата сперма, е много податлива на влиянието на налягането на флуида. Следователно, безплодието често се развива на фона на воднянка на тестиса, както и на съществуващата ингвинална херния. Причината за безплодието може да бъде крипторхизъм или неспасяване на тестиси в скротума., Рискът от негативни последици е висок, ако момчето не е получило адекватно лечение преди седемгодишна възраст.

Паротит (инфекциозен паротит), прехвърлен като момче в детството, също представлява голяма опасност за неговата репродуктивна функция в бъдеще. Вирусът на паротит засяга жлезистата тъкан, засегнати са слюнчените и половите жлези.

Епителът, който е способен да произвежда нови сексуални клетки, е много чувствителен към радиоактивно излъчване. Следователно безплодието и намалените репродуктивни функции често се диагностицират при мъже, които живеят в неблагоприятно, по отношение на радиоактивен фон, населени места, а също така работят в опасни производства, където има контакт с радиоактивни вещества.

Особено място в причините за секреторното безплодие се дава на ефектите от горещите температури. Тестисите се въвеждат от природата извън човешкото тяло - те винаги са по-студени, температурата им е под телесната температура. При продължително и често излагане на висока температура всички етапи на сперматогенезата са нарушени, Ето защо, с оплаквания за невъзможност да зачене дете на лекар, мъжете все по-често идват да работят в горещи магазини, както и влюбените да си вземат парна баня, да седят с приятели в сауна.Дори любителите на риска да се накисват в горещата вана.

Опасни и отопляеми седалки. Разбира се, че е много удобно, приятно и удобно да седите на топла седалка през зимата, но не трябва да забравяме, че скротума също се загрява, а сперматогенезата е нарушена. Тесното бельо, банските, ремъците, както и стегнатите дънки, затягането на бедрата и скротума, водят до нарушаване на кръвоснабдяването на тестисите и патологични промени в сперматогенния епител.

Секреторното безплодие може да се развие на фона на сифилис, туберкулоза, гонорея. Често сексуалните функции се подтискат под действието на противоракови лекарства, антибиотици и хормонални лекарства. Следователно, след курс на химиотерапия при лечение на онкология, репродуктивните способности на мъжете са незначителни или се диагностицира стерилност. Професионалните спортисти, които използват стероидни хормони за създаване на красиви релефи на тялото, също често се сблъскват с проблема за безплодието.

Временното безплодие може да се развие и при мъже, които за дълго време и за дълъг период от време изпитват тежък стрес и тревожност. Секреторни форми на безплодие се срещат при мъже, които злоупотребяват с алкохол и никотин. Дори няколко бутилки бира след работа са сериозна претенция за аномалии в сперматогенезата. Вегетарианството често води до безплодие - липсата на животински протеин в организма провокира нарушение на процеса на производство на подвижна и активна сперма.

Неправилното хранене, особено обаянието с бързото хранене, може да потисне производството на мъжки полови хормони, което постепенно ще доведе не само до затлъстяване, но и до намаляване на плодовитостта. В допълнение, голям брой концентрати и стабилизатори на вкуса, както и консерванти, причиняват мутации на сперматозоидите, което ги прави неподходящи за зачеване.

Причините за тази форма на патология се корени в механично препятствие по пътя на спермата. Най-често причината е в запушването на каналите. Това се дължи главно на възпалителни процеси, които включват епидидимит, както и орхит и кисти. Хроничният простатит също може да доведе до обструкция.

Понякога причината за запушване на района на семепровода е в сифилис или туберкулоза, но това е сравнително рядко. Много по-често нараняване на мястото на канала става възможно след нараняване на скротума в битка или фитнес зала.

Безплодието при мъжа може да бъде първично (от раждането) и вторично (придобито), така че около 10% от двойките не могат да заченат дете, въпреки че всеки съпруг има деца от предишни бракове. Старото нараняване или възпаление може да доведе не само до описаните по-горе блокажи, но и до неадекватни реакции на мъжкия имунитет. В тялото на представителя на по-силния пол започват да се произвеждат антиспермални антитела, които разрушават сперматозоидите.

Няма специфични симптоми на мъжкото безплодие, ако не е свързано с възпаление. Човек може дълго време да не осъзнае, че има проблеми с репродуктивната функция, а само посещение на лекар след година от планирането на бременността помага за идентифициране на проблема.

В някои случаи могат да се появят симптоми. Човек може да отбележи, че сперматозоидите са променили цвета си и съдържат примеси от гной или кръв и също така имат неприятна миризма. Малко количество еякулат трябва да предупреждава, както и повишен вискозитет, наличието на големи слизеви съсиреци в еякулата.

Ако репродуктивното увреждане е свързано с възпалителен процес, мъжът ще се оплаква от болка, треска, болка по време на уриниране. При блокиране може да не се появи еякулация per se, въпреки че човекът ще изпита оргазматични усещания.

Това е диагнозата, която най-често плаши мъжете, които са изправени пред проблема с безплодието в семейството. Но няма какво да се страхува - повечето форми на патология могат да бъдат успешно лекувани, при условие че диагнозата е пълна и навременна. Докато жената е изследвана и тествана от нейния гинеколог, препоръчително е мъжът да посети уролог-андролог. Лекарят ще открие всички черти на живота на човека: честотата на сексуалните контакти, мястото на работа, наличието на минали травми, възпалителни или инфекциозни заболявания, след което ще предпише общи кръвни и уринни тестове, намазка от уретрата върху микрофлората и спермограма. Това е спермограма, която се счита за най-пълното и подробно изследване на мъжката плодовитост.

Препоръчително е да се вземе проба от еякулат след 4-5 дни въздържание и сексуална почивка. По-дългото въздържание се отразява неблагоприятно върху характеристиките на сперматозоидите - става по-вискозно. Неспазването на сексуалния покой може да направи еякулата по-течен.

Можете да дарявате спермограма в клиниката чрез мастурбация или у дома, като събирате сперматозоиди чрез мастурбация или прекъсване на сексуалния контакт. Във втория вариант е важно контейнерът за биоматериали да се достави в клиниката възможно най-скоро, защото след един час еякулата ще започне да губи своите свойства и заключението може да е погрешно.

Количеството еякулат в нормата е около 3-4 ml, което е условно равно на обема на една чаена лъжичка. Ако количеството е по-малко, това ще бъде дисфункция на тестисите. Ако има по-малко от 20 милиона сперматозоиди в 1 ml сперматозоиди, човек ще бъде диагностициран с олигозооспермия. Ако в пробата не се открие сперматозоиди, което се случва, когато двата семенни канала са блокирани наведнъж, лекарите ще диагностицират азооспермия.

Когато поне половината от откритите сперматозоиди са подвижни и не могат просто да се движат, но се движат направо и с достатъчна скорост, това се счита за нормално. Ако броят на такива подвижни и права движещи се сперматозоиди се окаже нисък, тогава ще бъде диагностицирана астенозооспермия. В случай, че изобщо не се открият подвижни сперматозоиди, ще се установи диагноза “некроспермия”.

Обикновено около половината от спермата трябва да бъде морфологично здрава. По време на MAP теста клетките на пациента се сравняват със съществуващия стандарт в рамките на спермата - всички дефектни клетки се отхвърлят. Ако главата, опашката или шията на сперматозоидите не отговарят на строгите изисквания за справка, клетката също се отхвърля. За зачеването е необходимо в семенната течност на човек да не е по-малко от 40% от здравите и пълни клетки.

Ако бучките се открият визуално в еякулата, сперматозоидите не са хомогенни, тогава е възможно спермограмата да покаже наличието на аглутинация. Той намалява подвижността на зародишните клетки, което прави схващането трудно или невъзможно. Ако спермограмата показва увеличение на броя на левкоцитите, лекарят може да подозира възпалителния процес и да насочи човека за допълнително изследване - ултразвуково сканиране, както и да бъде тествано за полово предавани инфекции и генитални инфекции. Също така, лекарят ще направи, когато открие гной в спермата (пиоспермия).

В зависимост от вида на идентифицираното безплодие се установява истинската причина за нарушената плодовитост. За пълно лечение може да се изисква допълнителна диагностика - имунологични кръвни изследвания, кръвен анализ за хормонален профил, рентгенография на семенните тубули с контраст.

Лечението на мъжкото безплодие е напълно възможно. Изключение правят случаите на генетично, вродено безплодие. Например, липсата на жлезиста тъкан, произвеждаща сперматозоиди, или малформации на семепровода, които не могат да бъдат елиминирани. Във всички останали случаи лекарите могат да предложат индивидуален режим на лечение. Безплодието при мъж може да бъде излекувано, според статистиката, в 85-90% от случаите.

Лечението зависи пряко от истинската причина за патологията. Ако тя е в варикоцеле или ингвинална херния, тогава човек трябва да претърпи хирургична операция, след което може напълно да стане баща, защото причината за безплодието ще бъде премахната. Когато се установи възпаление, точната локализация и степен - с 1 и 2 степен, лечението може да се проведе у дома, по-напредналите форми изискват хоспитализация в болницата. При блокиране на семенните канали често се назначава хирургична намеса, която напълно премахва препятствието по пътя на зародишните клетки.

DАнтибиотици, противовъзпалителни лекарства се използват за лечение на възпалителни процеси. След завършване на курса на лечение, плодовитостта се проверява отново и се предписва курс на терапия, поддържащ сперматогенезата.

Независимо от причината, довела до фактора на безплодието, на всички мъже се предписват витамини, лекарства за подобряване на сперматогенезата (обикновено хранителни добавки), успокоителни, предназначени да приведат психологическото състояние на човека в ред. Витаминните комплекси за мъжете трябва да съдържат цинк, селен, желязо, витамини от група В, витамини А и Е, както и фолиева киселина. Хранителните добавки ("Спермактив", "Виардо" и др.) Съдържат цинк и селен, както и някои растителни вещества, които имат положителен ефект върху развитието и узряването на спермата.

Човек трябва да постави тежестта си в ред: трябва да отслабне или да спечели липсващите килограми, за да достигне физиологичната норма. Полезно е да се откаже да работи през нощта, защото по време на нощния сън тялото произвежда необходимите хормони, които участват в репродуктивната система. Работата в опасно производство е причина да се намери друг доход с липсата на контакт с соли на тежки метали, бои и лакове, нитрати.

Тези, които обичат да вземат парна баня или да седят в сауна, се съветват да намалят тези дейности до минимум и е по-добре да ги изоставите напълно. Всички фактори на прегряване и компресия на скротума трябва да бъдат изключени. Трябва да носите широки бикини, като например "семейни" панталони. Сексуалните контакти се препоръчват редовно: поне два пъти седмично, за да може сперматозоидите да се актуализират ефективно.

Двойките, които възнамеряват да лекуват мъжки стерилитет, трябва да бъдат търпеливи, тъй като курсът на лечение може да отнеме доста дълго време - от три месеца до една година. Повечето мъже успяват да се справят с проблема и да подобрят спермата за шест месеца. Ако лечението и спазването на всички препоръки през годината не доведат до желания резултат, се предписва хормонално лечение.

При някои патологични състояния, например, с голяма воднянка на тестиса или олигозооспермия от 1-2 градуса, жената е изкуствено осеменена със спермата на съпруга си, в която се инжектира в шийката на матката. Ако мъжките сперматогенезни нарушения са значителни, а лечението, включително хормонално, не работи, тогава на двойката се препоръчва осеменяване чрез донорна сперма.

Съвременните репродуктивни технологии правят възможно оплождането на жената дори с мъртвия сперматозоид на съпруга си, при условие, че зародишните клетки не нарушават структурата на главата и няма смущения в ДНК информацията. В този случай торенето се извършва по микроскопичен начин, като преди това я вземе от жената. Ако зачеването е станало, ембрионът се поставя в матката и се запазва с хормонална терапия.

Както вече споменахме, лекарите се опитват да прибягнат до хормонална терапия само когато подвижността на сперматозоидите е тежко увредена, както и при липсата на ефект от други методи на лечение на безплодието. Като основно лечение се предписват хормони в случаите, когато причината за безплодието се крие в дисбаланса на хормоните.

Лечението може да се извърши по метода на блокиране. Нейната същност е съвсем проста: за няколко месеца пациентът приема хапчета, които на хормонално ниво напълно блокират производството на нови зародишни клетки. След като човек престане да приема лекарства, тялото с двойни сили започва сперматогенезата и спермограмата се подобрява значително.

Въпреки доста внушителните резултати от такова блокиране, този метод се използва сравнително рядко. Лекарите винаги се опитват да оставят място за намеса на необясними "по-високи" сили, защото понякога човек, който просто взема витамини, след няколко години на безплодие, изведнъж става баща.

Най-често се извършва хормонално лечение по стимулиращия метод. Тя се основава на въвеждането на малки дози хормони, които, напротив, стимулират процеса на производство на сперматозоиди, но в същото време нямат ефект върху хипофизата и хипоталамуса. Курсът на лечение е дълъг: от началото отнема от 9 месеца до година и половина., През цялото това време мъжът ще трябва да провежда спермограма на всеки три месеца (колко дълго продължава един цикъл от сперматогенеза), за да се определи ефективността на предоставеното лечение.

Не за нищо, човек, който се лекува от безплодие, се препоръчват седативни успокоителни. Психологическите последствия, които могат да последват новината за неспособността да се зачене бебето, могат да бъдат опустошителни. Самият стрес влияе върху влошаването на ситуацията. Към това се добавя депресия, загуба на интерес към сексуалните отношения със съпругата си, загуба на нежност в отношения с партньор.

Въпреки това, хапчета и отвари от билки, действащи като успокоителни, не са всички. Човек трябва да бъде подпомогнат, за да стигне до разбиране на простата истина, която е очевидна за всяка жена: биологичният баща все още не е баща, но онзи, който е отгледал и възпитал, е истински баща.

Много често човекът, който прие ситуацията, го прие, спря нервно и притеснен, внезапно се превръща в биологичен баща за всички.Факт е, че хормоните на стреса блокират производството на половите хормони, влияят негативно на нивото на тестостерона. Когато стрес факторът изчезне, човекът става по-спокоен и след известно време се подобрява ефективността на спермата.

Най-често срещаният пример е осиновяването. Когато няма надежда за лечение и други начини, всичко е изпитано, двойката взема решение да осинови бебето. Те се успокояват, фокусират се върху отглеждането на дете, често изпитват положителни емоции и изведнъж забременяват.

Алтернативната медицина е натрупала много рецепти и методи, които според лечителите увеличават мъжката плодовитост. Трябва да се отбележи, че всички препоръки се основават на спазването на здравословен начин на живот и в това отношение традиционните лечители напълно са съгласни с колегите си в областта на официалната медицина. Ако човек продължава да злоупотребява с алкохол, наркотици, никотин, лежи на дивана и не иска да загуби нито един от своите 200 кг, тогава няма популярни и традиционни средства няма да помогне.

Традиционната медицина трябва да се разглежда като спомагателна терапия при лечението на безплодие при мъжете. Тя по никакъв начин не отменя традиционното лечение, което е избрано индивидуално, но може да засили ефекта и да помогне на човек да стане баща.

Различните видове мъжко безплодие се нуждаят от различен подход и няма универсални рецепти. Например, за да се увеличи подвижността на спермата, се използва прясно изцеден сок от тиква. Неговият човек е посъветван да взема чаша празен стомах всяка сутрин. И за да се подобри морфологията на сперматозоидите е полезен мед и пчелни продукти, разбира се, при условие, че човекът не е алергичен към тях.

От древни времена лечителите почитат жълтия кантарион поради факта, че подобрява мъжката сила. Изсушените клони на тази трева изгарят и опушават помещението, в което се намира мъжът, веднъж на ден. Вдишването на този дим има положителен ефект върху производството на сперма. Мъжете, живеещи в планинските райони и на юг, отдавна използват пресен сок от дюля, пиейки го в супена лъжица вечер преди лягане.

Традиционната медицина високо цени свойствата на семената на псилиум за лечение на безплодие при мъжете. Една супена лъжица семена се вари в чаша вода, оставя се да се влива и да се взема една супена лъжица два пъти на ден. Същият бульон се прибавя към ваната за водни процедури. Важно е температурата на водата в банята да не надвишава 37 градуса.

Истинският склад на фитохормоните е мъдрец. А супена лъжица билкови суровини, сварени в чаша вряща вода, пет минути от потискане във водна баня, след което полученият бульон се разделя на три равни части. Вземете веднъж дневно за трета чаша. За особено романтични млади дами, алтернативната медицина предлага изискана рецепта от розови листенца. Червените и розовите венчелистчета са богати на витамин Е, така че можете да си направите домашно приготвен сироп от тях и да третирате любимия човек по време на ежедневното пиене на чай в размер на 2-3 супени лъжици.

Вместо чай, човек може да предложи отвара от адонис или шипка. Традиционната медицина оценява мъжкото здраве и корените на Адам. Може да се закупи в аптеките. Две супени лъжици корен за термос кипяща вода настояват най-малко един ден, след което те предлагат на мъжа две супени лъжици три пъти на ден.

За дълго време безплодието при мъжете се лекуваше с пиявици. Хирудотерапията може да постигне точков ефект. Например, инсталираната пиявица в биологично активната точка подобрява кръвообращението в тазовите органи, което има положителен ефект върху всеки етап от сперматогенезата. Специални вещества, които пиявици отделят в човешкото тяло, намаляват нивата на фибриноген, правят кръвта по-течна.Човек със сигурност ще отбележи общо подобрение в здравословното си състояние, укрепване на имунитета си и след известно време е възможно той да стане баща.

Сесиите за хирудотерапия трябва да се провеждат от квалифицирани специалисти. Leech трябва да се използва само веднъж. Клиниката, която предоставя такива услуги, трябва да разполага с всички разрешителни и сертификати. Когато мъжки безплодие пиявици поставят върху областта около ануса, в перинеума, улавят опашната кост и сакрума.

Сярните вани, клиниките с кал също са полезни. В курортите, които имат такива природни ресурси, броят на сеансите и продължителността им за различните видове безплодие при мъжете се определя от лекаря.

Самите мъже рядко оставят мнения за лечението на безплодието при мъжете, тъй като това е деликатна тема и мъжете предпочитат да мълчат за това. Но жените много активно обсъждат различни схеми на лечение на техните съпрузи, подчертавайки, че успехът на терапията е 80% зависим от жената. Жените трябва да бъдат контролирани, така че мъжът по време на продължителното лечение да не забравя да вземе предписаното лекарство и именно те се грижат за правилното хранене и поддържане на здравословен начин на живот за мъжа.

Най-добрите ревюта на жените оставят за препаратите "Спермактив", "СпермаПлант", "Сперотон", "Спермастронг". Сред витамини празнуват "Selentsink", както и "Duovit" и "Азбука" с надпис "За мъже".

Единиците използват помощта на психолог - жените обикновено не успяват да привлекат съпруга си към такъв специалист.

За причините за мъжкото безплодие вижте следното видео.