Какво означава цервикална дилатация от 1 до 4 пръста?

Началният труд няма да бъде плашещ, ако една жена знае същността на процесите, протичащи в нейното тяло, както и тайната терминология на лекари и акушери, които ще бъдат с нея през целия период на наследството.

Един от тези неразбираеми термини се разглежда отваряне на шията до определен брой пръсти, В тази статия ще обясним защо разкриването обикновено се измерва в пръстите, чиито пръсти се считат за стандарт, какво означава тази мярка и какво разкриването предполага, че бебето е на път да се роди.

Преди да говорим за пръстите и тяхното използване при оценката на състоянието на маточната шийка, трябва да изясним какво се случва и кога има нужда от самото оценяване на състоянието на маточната шийка.

След около 36 седмици, маточната шийка започва активно да се подготвя за раждане. До този момент тя е била длъжна да запази нарастващото бебе вътре в матката, за да предотврати преждевременното напускане на матката. Вратът е стегнат кръгъл мускул, което е нормално при липса на патология на жената, плътно затворена през целия период на бременността. Тя стои на пътя на бебето до родовия канал.

Няколко седмици преди раждането, дължината на врата от първоначалните 3 сантиметра започва да се свива, кръглият мускул постепенно се омекотява и скъсява. Преди раждане зрелата шия е с дължина 1-1,5 см и леко се отваря.

Плодът отива надолу, притиска главата към вътрешния фаринкс и това натиск и тегло на сравнително пораснало бебе помагат на врата да се скъси и да се смекчи по-бързо.

Когато започва раждането, ритмичните маточни контракции (контракции) постепенно увеличават отварянето на шийката на матката. От плътно затворен мускул, тя трябва да се превърне в отворена врата, така че детето да може да мине през тях и да започне по пътя си към родния канал към майка си.

Когато една жена започне да ражда, разширяването на шийката на матката е постепенно и това е най-дългият период на раждане. Това може да отнеме до 14 часа за женски пивот. При първите контракции кръговият мускул се разширява постепенно, с разширяването на интензивността на разширяването.

Първоначалните контракции не се различават при силна болка, те са доста редки. Обикновено се повтаря с честота веднъж на всеки половин час, всяка битка продължава не повече от 20 секунди. В болницата да отидеш рано, защото има латентен период. Тя може да продължи до 6 часа за многоплодна и до 10 часа за раждане за първи път. Контракциите стават по-чести, по-силни и по-дълги.

Вече в болницата жената ще влезе в активната фаза на контракциите, когато разкриването ще бъде по-бързо. След 3-5 часа раждане на шийката на матката може да се отвори още няколко сантиметра. Обикновено, до края на периода, лекарите заявяват разкриване до 7 сантиметра. Последният период на хващане е преходен. Продължава от половин час до час и половина. Тези контракции са най-дълги и най-болезнени, всеки може да продължи една минута и да се повтори след 1-2 минути. Вратът прави "решително идиот" и се отваря напълно - до 9-10-12 сантиметра (всичко зависи от размера на таза при определена жена).

Това е пълно разкритие. След това жената, която ражда, започва да изпитва огромно желание да посети тоалетната и да бута. Така започнете опитите, по време на които детето ще се роди.

Можете, разбира се, в процеса на раждане да направите жена вагинален ултразвук, за да измери колко инча шийката на матката вече е успяла да се отвори. Но времето е скъпо, но тъй като акушерките са измислили своята лесна и бърза "ръчна" система от мерки - те измерват отвора в пръстите. Естествено, в техните собствени.

Ето как пълната картина на степента на нейното разкриване и скоростта на приближаване към раждането на дете.

При ръчна оценка на състоянието на шийката на матката, жената може вече да се сблъска с късна бременност в пренатална клиника. След 36-та седмица от бременността, лекарят ще оцени процесите на узряване на този кръгов мускул и неговата готовност за раждане.

На 39-40 седмици, акушер-гинеколог обикновено съобщава, че разкритието е 1 пръст или 1,5 пръста. Това означава, че шийката на матката при раждане е готова и процесът на раждане може да започне по всяко време.

Чрез пристигане в родилното отделение с контракции, които се повтарят на всеки 5 минути, разкритието обикновено е около 3 сантиметра, а приемът на акушер в приемащия отдел може да настрои удължаването на 2 пръста или малко повече, използвайки метода за ръчна оценка.

До края на активните контракции ръчното измерване на пръстите ще ви позволи да настроите разкриването на 3-3,5 пръста, понякога до 4 пръста. Разкриването в сантиметри е 6-7 cm.

На опитите шията е напълно разкрита. Пълното разкриване е повече от 4 пръста. Нито 5, нито 6 в този случай, дори при отваряне до 12 сантиметра, не се изразяват, тъй като акушер-гинекологът има възможност да въведе само 4 пръста на една ръка. Ако те влизат свободно, главата на бебето, готова да се роди, се опипва, жената се прехвърля в болничната стая, където се извършва трудовия период на раждането и последният етап е раждането на плацентата.

Жената може да изчисли напълно останалата част - такива прости математически упражнения в процеса на раждане ще помогнат да се разсее, да се превърне малко, да се отпусне и да не се разсейват от лекарите, като питат колко сантиметра в 3 пръста ще бъдат в сантиметри.

За съжаление, в процеса на раждането няма друга система за оценка на разкриването, с изключение на такова нещо като „акушерски пръст“. Но преди раждането зрелостта на шийката на матката не се определя само от това дали на матката липсват пръстите на лекаря. Ефективна и информативна е т.нар. Епископска скала. Тя ви позволява да дадете резултат в точки. Ето защо, след като сте чули от лекаря преди раждането, че врата е готова за 3 точки, не бива да се изненадвате. Как да разберем това, ще кажем повече.

В системата за оценка на Bishop има няколко критерия, които могат да характеризират състоянието на кръговия мускул, затваряйки изхода на матката.

• Плътност. За вагинално изследване консистенцията се определя ръчно. Плътната и твърда шия се присъжда на 0 точки. Омекотени по ръбовете, но плътно отвътре - 1 точка, мека - 2 точки. Колкото по-меко е шията, толкова по-добре ще се държи при раждане, разкриването ще бъде по-малко болезнено, по-бързо, вероятността от скъсване на нараняванията на шията и главата ще се счита за незначителна.
• Дължина. Дългият врат над 2 сантиметра е 0 точки. Орган, чиято дължина е от 1 до 2 сантиметра - 1 точка. По-къс по-малък от сантиметър - 2 точки.
• Пропускателна способност. Ако по време на прегледа врата е плътно затворена и не пропуска нито един пръст на акушера, поставете 0 точки.Ако цервикалният канал, разположен вътре в шийката на матката, е леко разширен до границите на вътрешния фаринкс, се поставя 1 точка. Ако шията пропусне 1-2 пръста, се присъждат добре заслужени 2 точки.
• Местоположение. Вратът, който се огъва назад, се счита за неподготвен - 0 точки на указаната скала. Ако врата дупка врата "изглежда" напред - 1 точка. Вратът е най-добре подготвен, което е ясно в средата - 2 точки.

Заключението на лекаря, че зрелостта на шийката на матката е 5-8 точки, означава, че раждането може да започне по всяко време, тялото на жената е напълно готово за тях. Резултат от 3-4 точки означава недостатъчна зрялост и по-малко от 3 точки според Bishop - не е готов за раждане, което може да изисква медицинска намеса.

Подготовката в този случай ще бъде ангажирана в болницата. Една жена ще бъде предписана спазмолитични лекарства за отпускане на кръгли мускули, хормони, и въвеждането на водорасли, които, подуване в цервикалния канал, ще доведе до постепенно механично разширяване на шийката на матката.

Процесът на дилатация на шийката на матката не протича винаги, както е описано от акушерските помощи и медицинските енциклопедии. Всяко раждане е до голяма степен индивидуално. Следователно, на различни етапи могат да възникнат различни проблеми.

Ако в процеса на раждането шийката на матката започне да се развива твърде бързо, тя е изпълнена с бърза доставка - опасна за жените и бебетата. Това обикновено се случва при жени със слаба мускулатура на матката - многоплодни, бременни близнаци или тризнаци, с диагноза истмико-цервикална недостатъчност, установена по време на периода на бременността. Анормално интензивно разкриване може да се наблюдава при жени, които раждат преждевременно, както и при жени, които са били индукция (стимулиране) на раждането. Механизмът за развитие на бърз труд е сложен и съвременната медицина не винаги може да го обясни.

На жената се дават лекарства, които изкуствено забавят контракциите, така че тялото й може да „улови” желаното темпо и няма бързо раждане.

Ако контракциите са интензивни и разкритието не съответства на етапа, те също говорят за диско-координация и първична слабост на племенните сили. С други думи, врата се отваря твърде бавно. В този случай, използвайте лекарства, които усилват контракциите - окситоцин и простагландинови лекарства, както и антиспазматични лекарства за отпускане на мускулите. Ако такава стимулация на лекарството не води до разширяване на маточната шийка до желаните параметри, се извършва цезарово сечение в спешна степен.

Също така, такова усложнение на раждането е по-често при примипари, при жени, които са имали няколко аборта в миналото, с проблеми с репродуктивното здраве и при жени с ендокринни нарушения.

Правилната подготовка на шийката на матката за раждане ще помогне да се избегнат негативните усложнения по време на раждането. Бременната жена, разбира се, не може да повлияе на вътрешните фактори - нивото на необходимите хормони омекотяване и изглаждане, волята не е регулирана. Но простите действия у дома ще помогнат на процеса на съзряване.

На първо място, всички движения са полезни - разходки, йога, домакинска работа. Основното нещо е да не се прекаляваш, да не се изморяваш с прекомерни натоварвания. Когато се движите, бебето бързо отива надолу и започва да оказва натиск върху шията отвътре, което неминуемо оказва влияние върху нейната зрялост.

Важно е да се избягва запек или диария. За да направите това, храната трябва да бъде балансирана, правилна. Можете да добавите към диетата отвара от пурпурни листа - той отдавна се счита за най-добрия "асистент", който се подготвя за раждане. Лекото стимулиране на зърната на млечните жлези също ще бъде от полза, както и упражненията на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Полът е полезен, ако все още не е преместен слуз, няма изтичане на околоплодна течност. Оргазмът има положителен ефект върху психологичното състояние на бременната жена, а простагландините в състава на сперматозоидите - отлична хормонална адювантна терапия за врата, която не е готова за раждане.

За повече информация относно дилатацията на маточната шийка, вижте специалист във видеото по-долу.