Раждане на 37-та седмица от бременността

Съдържанието

Раждането при бременност от 37 седмици не е толкова рядкост. Според статистиката до 10% от бебетата са родени между 36 и 37 акушерски седмици, а още повече бебета се раждат в пълни 37 седмици.

Ще разкажем за особеностите на тези родове и възможните последствия в тази статия.

Становище на лекарите за срока

Съотношението между акушерите и 37-та седмица от бременността е много, много двусмислено. Това се дължи на факта, че този термин е граничен. Ражданията, които се случват на 36-37 седмици, се считат за преждевременни, а ражданията на 37 пълни седмици и няколко дни вече са нормални, спешни, Следователно, по това време не е толкова важно колко точно се определя периодът на бременността. На първо място идва степента на зрялост на бебето.

Почти един месец обикновено остава преди установения ден на раждане и този факт е много страшен за бъдещите майки, защото всички те четат и знаят за ужасите на недоносеността. Но всички тези ужаси, най-вероятно, не заплашват дете, което е родено на 36-37 или 37 седмици. Дори ако се диагностицира морфологичната незрялост на плода, теглото и растежа на трохите и степента на неговото развитие ще й позволят да изгради доста благоприятни прогнози за бъдещето.

Разбира се, по-добре е за бебето да остане в утробата на майката до 40 седмици, в екстремни случаи, по препоръка на СЗО, до 39 седмици, тъй като последните дни са много важни - бебето увеличава теглото си поради растежа на подкожната мастна тъкан и натрупва повърхностно активни вещества в белите дробове.

Първият фактор е важен, така че след раждането на детето детето може да запази топлина без проблеми, а второто е за самостоятелно дишане, тъй като по време на вътрематочното развитие на белите дробове детето не диша, получава кислород от кръвта на майката.

Смята се, че Максималното количество сърфактант достига през пълните 39 седмици от бременността, Ето защо раждането две седмици преди тази дата е, разбира се, рисковано, но не толкова, че съвременната медицина не може да се справи със задачата да спаси бебето. В огромното мнозинство от случаите всичко свършва доста добре.

Развитието и състоянието на детето

На 37-та седмица от бременността бебетата активно натрупват подкожна мастна тъкан. Бебето всеки ден става по-тежко с около 50 грама. Средно по това време децата тежат от 2200 до 3000 грама и са високи около 47-48 сантиметра. В момента е първоначалното формиране на имунната система.

Външно децата приличат на новородени, но само по-тънки. Наличието на лануго (първична коса на кожата), ако детето е родено в този период, е рядкост. Ако раждането започне, бебето ще се роди в положението, в което е било в матката в предишните дни - обръщането вече не е възможно, тъй като плодът е станал твърде голям за това.

На 37-та седмица завършва процесът на миелинизация на нервните окончания и следователно нервната система на бебето, въпреки че не е напълно оформена, вече е напълно функционална. Има всички рефлекси, той може да смуче, погълне, вземе.

Развива се респираторен рефлекс, но е възможно количеството на повърхностноактивното вещество да не е достатъчно за правилното дишане, а след това бебето ще се нуждае от грижи за реанимация.

Вътрешните органи отдавна са формирани и вече функционират (с изключение на белите дробове), но признаци на морфологична незрялост може да присъстват - размерът и теглото на органите все още са под нормата. Някои момчета в този период се раждат с тестиси, които все още не са слязоли в скротума.

Жизнеспособността на децата на 37-та седмица се оценява като условна. Преждевременно раждане - в първа степен. Това означава, че бебето ще бъде официално считано за преждевременно или морфологично незряло, но при отсъствие на патологии и усложнения, тя може да бъде незабавно приложена върху гърдите, а също и без грижи за реанимация. (с тегло над 2500 килограма, със спонтанно дишане и нормална терморегулация, както и с всички рефлекси).

Характеристики на процеса на раждане

За раждане на 37 седмици жената може да започне спонтанно, и може да се наложи да се стимулира или провежда цезарово сечение. Характеристиките на всеки от видовете трудова дейност ще зависят от условията, при които и защо раждането става възможно три седмици преди прокуратурата.

Независимият труд може да започне от контракции или от околоплодната течност. Причината за преждевременно раждане може да бъде разнообразие от заболявания и състояния на бременните. Най-често провокират раждане заболявания на бъбреците, надбъбречните жлези, захарен диабет от различни видове, тежка акушерска анамнеза с многократни аборти или преждевременно раждане в миналото, Често причината се крие в нарушаване на хормоналните нива, несъстоятелност и слабост на маточната шийка.

Сред тези, които родиха тази седмица, са много, които са били диагностицирани с ниска вода и ниска вода, двойно, тройно, гестоза, критично ниско местоположение на плацентата. по-висок вероятността да започнете да раждат преди време и за тези, които са много нервни, преживяват, са в състояние на продължителен стрес, са заети с тежък физически труд, консумират алкохолни напитки или пушат, Липсата на нормално хранене, витамини - също е една от причините за ранен труд. Забелязва се, че мъжките деца по-често се раждат по-рано от момичетата.

При идентифициране на усложнения, които са пречка за по-нататъшна бременност, лекарите препоръчват по това време. Обикновено такива усложнения са хипоксия на плода в декомпенсирана форма, Rh-конфликт с настъпването на развитието на хемотилно заболяване на плода, плацента и др. Доставките могат да бъдат стимулирани с лекарства, но само ако шийката на матката е достигнала зрялост., Ако е незряло (което обикновено се случва в 37-та седмица на бременността), тогава цезаровото сечение се счита за най-добрият и най-безопасен вариант.

Ако започне 37-та седмица от отпадъчни води или редовни контракции, жената не може да се поколебае и да се опита да изчисли нещо, за да избере времето за изпращане в болницата. По това време правилата са различни: трябва да отидете в спешното отделение на линейката, без да чакате интервала от пет минути между маточните спазми.

Като начало лекарите ще преценят състоянието на раждащата жена и нейното бебе, след което ще определят какви раждания се случват - заплашващи, започващи или вече започнали. В първите два случая те ще се опитат да удължат бременността в болницата поне още една седмица.

В случай на раждане вече е започнало, процесът е необратим, необходимо е да се роди. По време на този труд вероятността от усложнения на всеки етап се увеличава с 30%, така че медицинският персонал ще следи по-отблизо развитието на трудовата дейност.

Ако всичко върви според класическия тип, те няма да се намесват в този процес. Ако контракциите не са достатъчно силни, разширяването на шийката на матката е бавно, може да се вземе решение за лекарствено стимулиране с окситоцин., Ако, напротив, има бързи доставки с интензивни и чести контракции, те ще се опитат да забавят отново с помощта на хормонални препарати и спазмолитици.

При липса на ефекти на активни акушерски действия, при липса на пълна трудова дейност се извършва спешно цезарово сечение.

Последици за майката и плода

Преждевременните раждания са опасни най-вече защото често се срещат с усложнения.По време на раждането бебето може да получи раждане, ако трудовата дейност е бърза. А при нормалния труд тази вероятност е по-висока.

След раждането всичко ще зависи от това колко бебето е имало време да натрупа тегло и колко повърхностноактивното вещество е произвело алвеолите на белодробната тъкан. Ако тежи от 2500 килограма, няма признаци на хипотрофия, тогава ще може да запази топлината без помощ. Ако бебето лесно го изгуби, ще се покаже, че ще остане в специален качулка, където оптималната температура ще се поддържа през първите няколко дни от живота, докато количеството на подкожната мазнина е достатъчно за независима терморегулация.

Ако белодробната тъкан не е достатъчно узряла (рискът продължава 37 седмици), може да се развие синдром на дистрес - остра дихателна недостатъчност. В този случай, на бебето ще бъде показано, че е в интензивно лечение на вентилатор, докато белите дробове могат да дишат сами.

Вероятността белите дробове да не са готови за самостоятелно дишане в този момент е малка, но е съвсем реална, както и рисковете от остра хипоксия и нарушения на мозъчното кръвообращение.

Във всички случаи ще бъдат осигурени грижи за реанимация., Най-често децата, родени на 37-та седмица, могат да бъдат спасени. Но последиците от такива нарушения не подлежат на прогнозиране, всичко зависи от това колко сериозно ще бъде нарушението и кои части от мозъка ще страдат.

В най-добрия случай последствията ще се проявят незначителни неврологични симптоми, в най-лошия - тотални и необратими аномалии на централната нервна система - церебрална парализа, увреждания на слуха и зрението, пареза, умствени и умствени аномалии в бъдеще. Тежките последствия са заплаха за деца, които са родени много преди крайния срок, В случая с родените през 37-та седмица, това е по-скоро рядкост.

Обикновено бебетата се адаптират добре към новите условия на съществуване. И тук следродилна майка може да бъде сложна, Ранното раждане е опасно с разкъсвания на шийката на матката и перинеума, възпалителни процеси в матката и следователно ще бъде установен специален контрол за състоянието на детето.

Отзиви на пациента

Според мненията на жените, чието раждане е започнало на 37-та седмица от бременността, те са били доста трудни. Експертите смятат, че психологическото състояние играе роля - жената е много развълнувана, притеснява се за детето и следователно не може да се концентрира върху общия процес и правилното поведение.

След раждането децата не се връщат незабавно на всички. Някои успяват да видят бебето само няколко дни след като всички заплахи и рискове за живота му са преминали. При кърмене проблемите обикновено не се срещат, млякото идва навреме и в достатъчно количество..

Само малък процент от майките посочиха, че детето е имало проблеми с белите дробове или други последици от незрялостта, поради което те били прехвърлени от родилния дом в болницата за деца в болница за по-нататъшно наблюдение и лечение.

За това какво се случва с бебето след раждането на 37 седмици, вижте това видео.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве