Симптоми и признаци на шизофрения при деца

Съдържанието

Шизофренията е изключително рядка при децата - статистиката показва, че при деца едно дете на петдесет хиляди се разболява. Проблемът обаче се задълбочава от факта, че е много трудно да се разпознае болестта в ранна детска възраст, тъй като тя не е физически дефект, който е очевиден веднага. В ранна възраст проявата на заболяването може да остане незабелязана и в крайна сметка навременната диагноза може да помогне на малкия пациент. Необходимо е да се разгледат подробно симптомите и признаците на това заболяване при деца.

причини

Както всяка друга болест, детската шизофрения се причинява от някои фактори, водещи до развитието на болестта. В същото време учените не могат да установят цялата гама от причини - има само фактори, които увеличават риска от заболеваемост, но не означават сто процента вероятност за такъв резултат.

Основната причина се счита за генетична предразположеност, а именно - разрушаване на генната структура. Въпреки това, никой не може да каже кога този фактор ще изиграе своята роля, защото вродената по своята същност шизофрения се проявява само под влиянието на определен катализатор.

По-вероятно е да се диагностицира заболяването на новородено скоро след раждането, ако катализаторът е събитие, което се е случило, когато детето все още е плод - например заплитане на пъпната връв, митохондриална недостатъчност, други патологии на бременността и усложнения по време на раждането.

В повечето случаи първите признаци се наблюдават много по-късно, причинени от вирусна инфекция на нервната система или тежък стрес. С това съвпадението дори на някои от тези фактори изобщо не означава, че детето ще се разболее от шизофрения.

Като болест от генетичен характер, шизофренията не се предава по никакъв начин, освен чрез наследяване.

В същото време, родителите с генни разстройства могат да бъдат родени напълно здрави деца, и обратно - болестта в напълно здраво семейство може първо да се прояви в бебе, което е получило генно разстройство не като наследство, а като резултат от собствената си патология.

Признаци при бебета

В някои случаи е възможно да се определят очевидните психични разстройства при бебе преди 2-годишна възраст. Най-очевидните симптоми са странно поведение: например добре фокусиран поглед от раждането, сякаш детето гледа към несъществуващ обект. И това въпреки факта, че много бебета просто не знаят как.

Има и обратни примери, когато детето изобщо не реагира на движещи се обекти. Такива деца спят много малко - само няколко часа. Те реагират остро към шума и плачат по-често от другите - с обща летаргия.

С по-нататъшното развитие на детето патологията става по-изразена. Типичен симптом на шизофренията - забавено говорно и двигателно развитие, въпреки че сами по себе си те все още не казват нищо. Движенията са много забележима неловкост и бавност, Освен това тези деца обикновено не знаят как да изграждат междуличностни отношения.

Като цяло поведението на децата изглежда много ексцентричен, Тяхната минала летаргия, наблюдавана през първите месеци от живота, отстъпва на лесна възбудимост, склонност към агресия и плач, но в същото време - относителна студенина по отношение на родителите. Такова дете е в състояние да се увлече с ученето си, дори и в мания, а в игрите обикновено не търси компания и дори не мисли за интересите на другите.Понякога шизофренията е придружена олигофренов дефект, която се характеризира с ниска памет и обща наивност.

Прогресия на заболяването

Ако децата получат шизофрения, това обикновено се случва на етапа на предучилищна възраст. Това особено усложнява диагнозата, тъй като почти всички споменати симптоми сами по себе си не показват шизофрения, но са аномалии в нормалните граници, тъй като всяко дете се развива индивидуално.

Ситуацията допълнително се усложнява от факта, че повече от две трети от всички деца с шизофрения изпитват заболяване под формата на припадъци. Не изглежда стабилно, докато непрекъснатото развитие на заболяването се наблюдава само при всеки четвърти малък пациент.

Всяка трета сред децата с шизофрения страда от злокачествена форма, която се характеризира с висока степен на съпътстваща олигофрения.

По неизвестни причини има момчета с особен риск - момичетата съставляват само една четвърт от всички пациенти от този тип. Освен това, при момчетата болестта прогресира, макар и бавно, но постоянно, докато момичетата се различават по по-изразени, но все още не постоянни атаки.

Специфичност на злокачествената форма

Злокачествената форма на шизофрения с право се счита за най-тежка, защото не само забавя развитието на детето, но и буквално го обръща назад. С появата на болестта в много ранна възраст, подозрителните процеси стават забележими на възраст от около година и придобиват окончателна форма на възраст от 5-7 години. Въпреки че в тежки случаи, образуването на негативни симптоми възниква много бързо.

Първо забележимо пълно изчезване на емоционалния фон, За децата обикновено е характерно да не се обезсърчават, те бързо забравят негодуванието и отново се радват на живота, но за болен от злокачествена шизофрения бодростта е чужда. Детето се оттегля в себе си, вече не се интересува от това, което се случва около него, дори среща с родителите му не му причинява радост.

Игралната активност все повече се изплъзва в примитивна, детска небрежност с времето, не само не изчезва, но се влошава. Детето не възприема всичко, което е ново, толкова много, че всяка промяна може да бъде почти единственият фактор, предизвикващ в него силни емоции - негативни.

Речевата активност също намалява. Едно добре говоримо дете започва да се ограничава до кратки и прости фрази, тогава произношението му се влошава, а след това може да престане да говори напълно. В регрес докосва и движения - дори ако детето вече знаеше как да се облича, по отношение на двигателните умения на ръката той постепенно се връща на нивото на дете от 1-1.5 години. Вероятно е редовно повторение на едно просто, безусловно движение - като люлка.

С непрекъснатия поток от злокачествена форма на шизофрения описаната регресия е неизбежна. Ако се проявява под формата на припадъци, тези симптоми присъстват при двама от трима млади пациенти.

Кататонични симптоми

Една от най-честите съпътстващи заболявания на шизофренията е кататония, т.е. явно нарушение на двигателната активност. Тя не винаги се изразява като намаляване на активността - вместо ступор може да се появи неразумно прекомерно възбуждане. Често има и много рязка „промяна на режима“.

Ако поразителната пасивност просто се плаши, аномалната възбуда има много специфични рискове, като неоправдана агресия и склонност към импулсивно поведение. Характерно е, че кататоничният синдром може да се развие сам по себе си, без свързани психични разстройства. Неговите типични характеристики са:

  • Трамплиране на място, прекъсващ трафик без конкретна цел, или разходка без определен ритъм, донякъде напомня за шофиране на кола с начинаещ водач, който все още не е усвоил скоростната кутия. Това включва и много часове на хаотично ходене, придружено от разпръснат поглед, който не пречи на пациента успешно да избегне всякакви препятствия по пътя си.
  • Ситуацията, когато детето внезапно "изгасва": просто, че е хиперактивен и много подвижен, и след миг вече е напълно изтощен.
  • Спонтанното събуждане в средата на нощта - без възможност за по-нататъшно бързо заспиване.
  • В тежки случаи - разрушителна хиперактивност, когато почти неоправдано ядосан детето е в състояние да причинява физически физически вреди на себе си и другите, както и да се счупят всички околни обекти.

Нарушения на възприятията

Типично условие за повечето деца с шизофрения е безразличието към случващото се наоколо. В същото време, безразличието буквално на всичко контрастира с нелогичните, но много забележими хобита на определена тема, професия или тема.

Също така е много характерно халюцинациякогато един малък пациент вижда и осезаемо чувства нещо, което наистина не е там.

Такива ирационални усещания причиняват страх на детето и често се развиват до степен на пълна фобия, която се увеличава с настъпването на вечерта.

През деня има страх и недоверие, но те са по-насочени към обекти от реалния живот - например, непозната среда или хора. Тревогата на детето е придружена от отхвърляне на храна и игри, както и от желанието да бъде възможно най-близо до майката.

Експертите са забелязали: ако страхът е причинен от определен реален фактор, тогава елиминирането му обикновено подобрява състоянието на детето.

Описаните симптоми имат външно изразени черти: отворена уста и блуждаещ, разпръснат поглед. Непрекъснатата шизофрения е 100% гаранция за перцептивни нарушения, но при повече от една трета от пациентите с епизодична форма такива психични разстройства не се наблюдават.

диагностика

Тъй като детската шизофрения все още не е неизлечима болест, много е важно да се диагностицира възможно най-скоро и точно. Дори ако детето не се излекува в резултат на това, то няма да работи, само с помощта на правилна и навременна диагноза може поне частично да се намали неблагоприятното въздействие върху бебето на всички описани симптоми. В същото време лекарите най-често с увереност определят шизофренията само в най-младата училищна възраст, до 12-годишна възраст, а дори и то само по резултатите от големия стационарен преглед.

Има няколко трудности, които пречат на бързото откриване на шизофрения. Първо, много от симптомите на това заболяване наистина могат да бъдат само характеристиките на характера или индивидуалното развитие. Те не показват заболяване. Второ, много психични заболявания имат много сходни симптоми, но те също предлагат напълно различни лечения.

Трето, такъв ярък признак на психични разстройства, като халюцинации и фалшиво възприятие, не може да се наблюдава отвън - само пациентът може да каже. В същото време децата от предучилищна възраст вече са далеч от способността за подробна, подробна история, а шизофренията също допринася за намаляване на речевата активност.

В такива ситуации специалистите обикновено извършват комплексна диагностика, предназначена не толкова за потвърждаване на самата шизофрения, колкото за проверка на възможното наличие на тези признаци, които биха могли да показват различен характер на заболяването. В резултат на това първоначалната диагноза може да се промени няколко пъти, което намалява ефективността на лечението.

Често дори опитни лекари бъркат шизофренията с аутизма, тъй като в началото на тяхното развитие те наистина са много сходни. Въпреки това, шизофрения по-често не се проявява преди 3-4 години, тя се характеризира с постепенно изостряне на нарушенията. аутизъм обикновено се формира от две години и е рязко влошаване, но с последващото развитие, макар и много бавно.

В този момент трябва да обърнете специално внимание, защото детето няма да каже. Лекарят няма възможност да наблюдава пациента толкова редовно, колкото родителите, така че той ще вземе заключенията си от думите на последния.

Как да се лекува?

Лекарите казват, че около половината от децата с диагноза шизофрения в предучилищна възраст имат всички шансове да станат здрави хора. За лечение на това заболяване се използва комплекс от методи, голяма част от които бяха предложени преди около сто години от известния руски психотерапевт Владимир Бехтерев.

Как изглежда шизофренията при томография нарушения в развитието на челния лоб на мозъкано има много причини за това, което усложнява лечението. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е да се създаде подходяща програма за него. Обхватът на разрешените за деца лекарства е много ограничен и психотерапията не е достатъчно ефективна поради недостатъчното ниво на разбиране на езика.

В предучилищна възраст, шизофренията обикновено не се третират толкова много, колкото се задържат - с помощта на разрешени лекарства (в умерени количества). Във всеки случай, специалистите трябва да обяснят пред цялото семейство с какво се сблъскват, какво може да се направи, за да се увеличат шансовете за положителен резултат. Лечебният ефект може дори да даде правилно организирана среда. Лечението отнема няколко години но когато свързвате психотерапията на определена възраст, резултатът става все по-забележим и същите стационарни процедури не трябва да се извършват много често.

Когато се лекува шизофрения, често се предписват лекарства. успокоително посока - например, аминазинови и литиеви препарати, успокояващи както психиката, така и двигателната активност.

Засилване на ефекта на техните антиконвулсанти, както и на антидепресанти и антипсихотици.

Много важна роля може да играе поведенческа психотерапиякъдето детето ще бъде научено да се справя със собствения си опит и да установява контакти с други хора. Общият релаксиращ ефект и необходимия положителен емоционален изблик дава терапия под формата на контакт с животни, В възстановяването на нарушената реч ще помогне специалист по профила - логопед.

Съвети за родителите

Многобройни прегледи на родителите потвърждават, че правилната атмосфера у дома може да облекчи болестта на болното дете. Такова заболяване при бебето може да бъде сериозно предизвикателство за родителите. Много от тях просто се страхуват от собственото си дете и се опитват да го предадат на лекарите.

При типичния симптом на това заболяване (неразумни фобии), семейната топлина и комфорт са много важни. Тези семейства, които правят всичко, за да осигурят на малкия пациент щастливо детство, го доближават до възстановяването.

За да не навредите и да помогнете на детето, следвайте следните правила:

  • Децата като цяло са склонни да измислят несъществуващи неща, но здравите деца го правят съзнателно, а за хората с шизофрения това е част от тяхната реалност. Опитвайки се да убеди детето, че страховете му не съществуват, само го избутвате, защото той наистина вижда това, за което говори.
  • Тъй като всички промени в живота на детето с шизофрения се възприемат от него с байонети, намират условията, които му подхождат, и ги правят дневен график, от който не можете да се отклонявате.
  • Пациентите от този тип са много автономни, не се интересуват от комуникация, но е необходимо да се гарантира възстановяването му. Това ще има за родителите. Можете да го направите сами или с помощта на психолог.
  • Когато едно дете започне да осъзнава, че не е така, е необходимо да се осигури комуникация с други семейства, където има такива деца.Това ще помогне както на самите деца, така и на техните родители.
  • Поради високия риск от тежка умора, не претоварвайте детето дори с полезни дейности - като обучение.

Благодарение на описаните действия, дори и сред подрастващите, които не могат да бъдат излекувани, се разработва стратегия за адаптиране към собствената си сингулярност, която им позволява да посещават редовно средно училище.

Всичко за симптомите и признаците на шизофренията при децата, както и за неговата диагноза и лечение, виж по-долу.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве