Седмична седмична бременност на близнаците

Природата е предоставила само един вариант на неусложнена бременност, носеща един плод. Следователно ситуацията, когато две деца се развият в корема на майката, винаги се счита за трудна. И дори ако една жена се чувства добре, лекарите ще я третират по-внимателно, по-чувствително, като пациент с усложнена бременност. За съжаление, бъдещите майки само на две деца нямат много информация за развитието на фетусите - всички лечебни заведения, наръчници и статии главно разказват за развитието на един плод.

Но близнаците бременност протича по различен начин. Този материал ще предоставя седмичен преглед на многоплодните бременности.

Първата седмица от бременността в акушерството се смята за седмица, в която жената все още се подлага на месечна заплата и зачеването все още не се е случило. Една жена може да забременее само в фертилния период, когато яйцето напусне фоликула, настъпва овулация. На този ден, който обикновено попада в средата на менструалния цикъл, а също и в рамките на 24-36 часа след овулацията, зачеването може теоретично да се случи. Така, жената в деня на зачеването е вече на 2-та седмица от бременността.

Концепцията за близнаците има свои характеристики. Обикновено природата включва съзряване само на едно яйце, растежът на останалите в яйчниците се потиска на хормонално ниво. Но понякога рационализираният естествен механизъм дава "провал" и две яйцеклетки излизат в маточната тръба в деня на овулацията. В този случай и двете могат да бъдат оплодени, а след това ще се родят двойни или близнаци. Те ще се развият в една майчина утроба, но генетичният набор на всеки човек ще има свои собствени, и такива деца няма да приличат помежду си. Всяко бебе ще има своя собствена плацента, може да е от различни полове.

Монозиготни близнаци се раждат в резултат на оплождане на едно яйце. След като бащините и майчините клетки заменят генетична информация, се образува една зигота - независима клетка със свой собствен набор от ДНК. Причините, поради които зигота внезапно се удвоява, са неизвестни за науката, но разделянето й на две отделни зиготи става вече през първите два дни след оплождането.

Ако това разделяне се случи в рамките на първите три дни, тогава близнаците ще имат свои собствени фетални мембрани и плацента, но ако разделянето настъпи по-късно, тогава се образуват близнаци, които ще бъдат хранени от същата плацента. Ако разделянето настъпи късно, две седмици след оплождането, вероятността за образуване на сиамски близнаци е висока.

На 3-4-та седмица от бременността, докато разцепването или две отделни плодови яйца попадат в матката, настъпва имплантация. Ембрионите се прилепват към ендометриума, въвеждат се в нея от хорионните въшки и започват да получават храна от кръвта на майката. Започват да се формират фетални структури.

В този случай близнаците или близнаците придобиват друга класификация.

• Bichalial diamnotic - деца, всяка от които има собствени фетални мембрани и собствен хорион, който след това става две отделни плаценти. Такава бременност се счита за най-безопасната и най-оптималната, най-често това се случва, когато близнаците са заченати от две различни яйца и само в 30% от случаите - когато са заченати двойни близнаци.
• Еднохромен диамантически - деца, които имат една плацента за двама, но всяка има свой собствен фетален пикочен мехур. Това се случва в 60% от случаите при зачеване на близнаци и почти никога при зачеване на близнаци.
• Монохориална моноамниотика - деца, които имат една и съща плацента, различни пъпки от пъпна връв, които са прикрепени към нея. Бебетата са вътре в едно за две гестационни яйца.

Към края на четвъртата седмица от бременността тези характеристики обикновено са вече придобити. Само мама не знае нищо за това. Краят на 4 седмици е времето за изчакване на следващата менструация, която никога не идва. А главата на майката все още е зает с диагностициране и потвърждаване на бременността. Основната изненада - близнаци, докато не е очевидна.

В ранните етапи на диагностиката на многоплодната бременност е малко трудно. Единственото нещо, което индиректно може да покаже, че в утробата не е едно бебе, а две - показатели на hCG. Този хормон се произвежда от хорионни въшки след имплантация, а концентрацията му се увеличава на всеки два дни. Следователно, кръвен тест за човешки хорион гонадотропин, извършен в деня на закъснението, няколко дни преди или след закъснението, теоретично може да покаже двойни стойности спрямо нормата, но само ако близнаците са дихитални.

В този случай двойните усилия на двата хориона ще доведат до удвояване на стойностите на хормона, който е необходим за поддържане на бременността.

Близнаците, които имат един хорион, няма да бъдат "видими" чрез анализи на hCG. И ще бъде възможно да се определят само след 8-9 седмици бременност на ултразвук - ултразвуково изследване ще покаже два ембриони.

И така, зачеването и оплождането се състояха. Жената направи теста първата седмица след закъснението и установи, че е бременна. Но вътре са вече в пълна степен важни процеси, които могат да бъдат проследявани седмица по седмица.

От първия ден на забавяне на следващата менструация жената започва петата седмица. Ембриогенезата на плодовете е в разгара си - и двете бебета едновременно имат процеси на полагане на сърцето, бъбреците, черния дроб, има хорда. До края на седмицата можете да посетите стаята за ултразвук и по време на прегледа с трансвагинален сензор да чуете пулса. Две сърца ще победят, но за момента ще бъде трудно да се чуят, защото сърцето и едно дете на толкова кратко време са много неравномерни, объркани.

"Интересна позиция" вече е очевидна за мама - тя направи тест или дари кръв за hCG, получи положителни резултати. Растежът на плодовете е около 4 mm. Започва формирането на органите на имунната система и се поставя тимусната жлеза на всеки от близнаците.При децата се формират писалки, които досега приличат на перки, тъмните точки се образуват по страните на главата - това са бъдещи очи, а малките вдлъбнатини са бъдещи уши. Ембрионите все още са неподвижни.

Децата се разрастват бързо. Тази седмица техният растеж е близо до 7-8 мм, теглото - до един и половина грама. Започва формирането на нервната система. Новите нервни влакна правят рефлексивно движението на ембрионите. Започна образуването на очите и зрителните нерви. Единична черва във всеки от плодовете е разделена на секции, формиращи храносмилателния тракт. При ембрионите, независимо дали са близнаци или близнаци, панкреасът започва да произвежда свой собствен инсулин по едно и също време. Започва полагането на външните полови органи. Ембрионите могат да се огънат и разгънат.

Тази седмица може да започне силна токсикоза, тъй като утероплацентарният кръвен поток започва. Близнаци с една плацента за две седмици тази седмица могат да започнат да растат с различна скорост.

Невралните тръби на децата бяха разделени на мозъка и гръбначния мозък. Близнаците се научиха да движат главите си. Височината е в рамките на 2-2.3 см, образуват се малки лица, образуват се крака, които все още са по-къси от ръцете, но вече има стави на коляното на тези малки крака.

Децата започват да се различават по размер от връстниците си, които в едно копие носят други бременни жени. Разликата във височината сега е около 2 милиметра, а теглото - цял грам. Всеки от близнаците сега тежи около 5 грама с ръст от 2,8 сантиметра.

Малките деца започват да приличат на човешки същества. Феталните опашки са намалени, всеки има две ръце, два крака, голяма глава. Периодът на полагане на органи е приключил и тази седмица завършва периода на органогенеза. Последните са основите на зъбите.

Децата се научиха да отварят устата си, стиснаха ръце в юмруци. Всяко бебе произвежда собствени кръвни клетки. Плацентата става по-пълна и поема всички отговорности за транспортирането на кислород и хранителни вещества към децата и приемането на метаболитни продукти от тях. Излишно е да казвам, че две плаценти се справят с подобна работа по-добре от една.

Вашите близнаци вече не са ембриони, сега бебетата са плодовете и те ще останат такива до раждането. Сега те са усвоили новите движения и се учат да движат ръцете си. Малките деца започват да поглъщат околоплодната течност, пише. И двамата имат образувани шийки, сега всеки от вашите деца може да обърне главите си встрани.

Лицата стават все по-човешки: има устни, клепачи, нос и уши. Косата започва да расте по главата, и тънки, безцветни лануго косми по тялото, които заедно със сирене грес ще предпази кожата, докато кожата стане по-трайна, четири слоя.

Започва процесът на втвърдяване на костите. Нуждата от калций се увеличава значително.

Засега изоставането в сравнение с връстниците от един партньор не е толкова значимо в растежа. Все още има бебета, от които два в утробата, с по 0,2 см по-малко от единичните плодове в единична бременност, но тук по тегло разликата вече е значима: Всеки от близнаците сега тежи около 12 грама, докато единичните плодове вече са достигнали тегло от 14,5-15 грама.

Дефектите в развитието вече няма да застрашават, а най-опасното време остава. Започва растежа и формирането на функциите на вътрешните органи - системогенеза. На ултразвук вече ясно се вижда кой от плодовете е по-голям. Полът все още е труден за разглеждане, процесът на формиране на външни органи продължава.

Децата се научиха да хващат, смучат, преглъщат. Тези рефлекси се считат за основни. Очите се движат от страничните повърхности на главите до центъра на лицето. И двамата близнаци научиха да се прозяват.

Вашите трохи вече са с тегло около 20 грама, което е по-малко от теглото на един плод по време на единична бременност, около 2 грама. Мнозина започват активно да развиват корема. Тази седмица повечето хора преминават пренатален скрининг за вродени хромозомни аномалии. Започва процесът на изравняване на пропорциите на телата на децата: главите ще растат по-бавно от останалите тела. Децата учат да различават вкусовете на околоплодната течност и те вече харесват сладкиши, ядени от майката, много повече от чесън. Завърши формирането на гениталиите.

Първият триместър на бременността свършва. Заедно с него токсикологията се намалява, ако е така. Децата са много тънки, червени и сбръчкани, като сушени плодове. Няма подкожна мастна тъкан и следователно всички кръвоносни съдове без изключение са видими през кожата.

Децата започват да чуват или по-скоро възприемат вибрациите на звуковите вълни. До пълното изслушване все още е далеч. Материалната материя расте, децата започват да „стават по-мъдри“. Сега децата се научиха да се прегръщат. Всеки може да се прегърне през раменете, а ако близнаците са еднакви, те могат да се прегърнат.

Размерът на плодовете сега с всяка седмица все повече ще се различава от единичната бременност, но растежът ще бъде индивидуален. Сега всички сили на децата ще бъдат хвърлени върху растежа и увеличаването на теглото, увеличаването на теглото на майката също ще расте бързо, размерът на корема по време на многоплодна бременност вече е забележимо различен от бременния с едно бебе. Растежът на корема ще бъде придружен от различни усещания.

Децата имаха отпечатъци от пръсти и дори абсолютно идентичните близнаци имаха различни отпечатъци. Към края на 15-та седмица във всеки мозък се образува първата извивка.

Тежестта на всеки от близнаците надвишава 120 грама, а височината надхвърля 14 сантиметра. Децата се научиха да движат очите си под затворени клепачи, образували са миглите. Всички мускули са формирани и достатъчно развити. От тази дата можете точно да определите пола на децата на ултразвук. Размерът на бебетата почти достига размера на плацентата и малко надвишава. Започва производството на подкожна мастна тъкан. На ултразвук вече е възможно да се улови външното сходство на бебетата с техните родители - чертите на лицето стават индивидуални.

През този период първичните жени с многоплодна бременност започват да усещат движението на плода. Костите са достатъчно твърди, минерализацията е почти завършена. Сега те само ще растат. До края на 19-те седмици всяко от децата може да достигне до 270 грама с ръст от 21-23 сантиметра. Размерът на корема на майката вече е впечатляващ, забележим за всички.

От текущото време децата започват да чуват напълно като всички хора, но с изменението, че те все още са във водната среда. Вече можете да ги прочетете и да пеете приспивни песни.

В средата на бременността е преминал, можете да започнете отброяването до раждането. Децата тежат над 300 грама. Продължава събирането на подкожна мастна тъкан и следователно патологичната тънкост постепенно изчезва. Кожата става по-трайна, започва процеса на падане на лануго. В мозъчната кора на децата се образува център, отговорен за възприемането на речта.

От този период, раждането се смята за раждане, а не за спонтанен аборт, вероятността за оцеляване ще бъде, но засега много незначителна, защото теглото на децата не е близо до 500 грама, както при едноплодна бременност. И родено бебе ще има около 14% шанс за оцеляване, докато близнаците, родени в този период, имат само около 6% шанс за оцеляване.

Завършване на образуването на бодли. Започнаха да функционират мастните и потните жлези на всеки плод.

Теглото на близнаците за първи път преодолява марката от 500 грама.Кожата започва да се изглажда, да се отърве от бръчките и червеното. Започва процесът на съзряване на белодробната тъкан, като алвеолите започват да произвеждат повърхностноактивно вещество - вещество, без което независимото дишане на децата след раждането ще бъде невъзможно. Почти до раждането ще продължи процесът на съзряване на белодробната тъкан. Започва производството на меланин. Децата имат мечти, докато според учените през повечето време бебетата са във фаза на бърз сън, в който мечтите просто идват.

Вторият триместър завършва и третата започва. Хипофизните жлези на близнаците започват да произвеждат хормони на растежа. При момчетата, независимо дали са идентични или братски, тестисите започват да се спускат от коремната кухина в скротума. Подобрена зрителна функция, децата започват да тренират мигащия рефлекс. Родените през този период оцеляват в 65-70% от случаите.

Третият триместър е най-тревожният за майките с многоплодна бременност. Носенето на две деца е два пъти по-трудно от носенето на едно, въпреки че теглото и височината им са малко по-различни от единичните плодове. По това време средното тегло на един от двата плода е близо до 1 килограм 100 грама. Стомасите на майките вече са големи, често не можете да видите собствените си крака.

При децата ресничките са удължени, бузите са заоблени. Оптичният нерв започва да действа - ако ярка светлина е насочена към корема на жената, децата ще започнат да се отдалечават от светлината. Преживяемостта на бебетата при раждане е около 85-93%. Образуването на всички части на мозъка е завършено. На 28 седмица жените с многоплодни бременности отиват в отпуск по майчинство.

Бебетата стават многолюдни в матката. Те заеха огъващо положение, водеха краката до корема, бутнаха ръцете и огъваха главите си в гърдите. Косата, ако е предназначена да бъде тъмна в генетичната програма, започва да потъмнява. Увеличава масата на мозъка. Децата достигат до 1,5 кг, В същото време разликата в едноцветните близнаци вече е значителна - едно дете може да тежи около 1800 грама, а второто - само 1300. Всичко е индивидуално.

Децата продължават да наддават на тегло, а тялото на майката активно се подготвя за раждане. Усилват се контракциите за тренировки, произвеждат се окситоцин и пролактин. Децата започват да се движат по-малко, защото вече са много близо. От тази дата на доставка можете да изчакате по всяко време.

Изчисленият калкулатор на теглото на плода за данни за мазнини, които очакват близнаци, вече не работи - фетометрията не винаги се измерва точно, а теглото на плода зависи от състоянието на плацентата, като многоплодна бременност и множество други фактори, сред които наследствеността не е най-малко.

Според прегледите, в този период често се случва раждането. особено ако шийката на матката, според гинекологичния преглед, вече е къса, болките в гърба редовно болят, слузната запушалка е излязла и водата започва да тече. Една жена трябва да е готова за всяка възможност.

Плацентата започва да застарява. Теглото на децата до края на 35 седмици може да достигне 2,5 килограма. Белите дробове продължават да акумулират повърхностно активно вещество.

С тегло около 2,7 кг, по това време се раждат около половината от всички близнаци. От 37-тата седмица децата се смятат за пълноценни и затова по това време няма нищо лошо в раждането. Ноктите на краката и ръцете продължават да растат при децата, а количеството околоплодна течност намалява. Наддаването на тегло на всеки от близнаците е около 50 грама на ден.

Ако донесете бебетата до последната половина на деветия месец от бременността, можем да кажем, че сте имали късмет. Според статистиката по-голямата част от раждането се извършва в 37-38 седмици, около една трета - в 38-39 седмици. До 40 седмици многоплодните бременности са много редки. Теглото на бебетата надвишаваше 3 килограма и не трябваше да има страх - доносни бебета, готови за раждане.

Всички вътрешни органи на близнаци работят хармонично, заедно. И само белите дробове са все още в готовност - бебетата ще започнат да дишат след раждането.

Поради плътността в утробата, децата започват да изпитват стрес, когато се приближават към седмица 39. Това допринася за развитието на адреналин, който на хормонално ниво също помага на тялото на майката да се подготви за раждането.

Особено забележителен е изборът на тактика на доставка. Ако бременността настъпи естествено, продължи без значителни усложнения, раждането може да бъде естествено и това ще бъде правилно. Но близнаците след IVF, представянето на един от плодовете, който трябва да се роди първо, не с главата, а с таза за излизане от матката, всякакви усложнения по време на дългите девет месеца - всичко това са причини за предписване на цезарово сечение. Ако е показано, то се извършва с многоплодна бременност на 38-39 седмици (за единична бременност, точно на 39 седмици).

При бременност близнаците по-често трябва да преминават общи тестове, тъй като натоварването на бъбреците, сърцето и белите дробове на майката е двойно. По-често е необходимо да посетите лекар и в третия триместър. И това също не би трябвало да е неудобно - тъй като многоплодните бременности се считат за трудни във всеки случай, редът на позоваване също е специален. Но радостта е двойна.

Относно бременните близнаци вижте следното видео.