Какво е MAR тест и как да го дешифрираме?

В момента все повече двойки се сблъскват с трудностите при зачеването на бебето. Не винаги има такъв интимен проблем, свързан с една жена. Също така се случва, че в човека се наблюдават трудности с концепцията.

За диагностика на репродуктивните патологии, които могат да доведат до невъзможност за естествено зачеване, са необходими специфични изследвания. Един от тях е мар-тестът.

За да се оценят показателите за мъжка плодовитост (плодовитост), са необходими няколко вида изследвания. Те се назначават от андролог или уролог след продължителен клиничен преглед на мъжа.

По време на тази рутинна диагностична процедура лекарят идентифицира външни признаци различни генитални патологии. Ако по време на прегледа лекарят подозира някакво заболяване, тогава ще му предпише лабораторни изследвания.

Спермограмата и MAR-тестът са най-често срещаните и често предписани видове изследвания. В повечето случаи е достатъчно само да се проведе първият метод на изследване.

Използвайки този анализ, лекарят може да определи колко мобилни и активни са мъжките полови клетки, както и да определи броя на левкоцитите в еякулата. Този тест помага на специалистите да получат преглед на състоянието на мъжкото здраве.

В някои случаи обаче това не е достатъчно. В тази ситуация лекарят ще Ви предпише МАР тест. По същество това изследване е имунологично, Необходимо е да се определи дали имунният фактор присъства в развитието на безплодието.

Съкращението на теста ни дава представа за същността на изследването. Пълното заглавие на това изследване на английски звучи като реакция на Mix antiglobulin. Руско говорящите специалисти го наричат ​​смесена антиглобулинова реакция.

Има две възможности за това изследване. Най-често използваният пряк метод. В този случай се определя процентът на мъжките зародишни клетки, който е свързан с имуноглобулини А и G. В индиректния диагностичен метод се оценява и връзката между процента на сперматозоидите, но вече с титъра на антисерумните антитела.

Много е важно да се разбере разликата на този метод от спермата. Този анализ позволява да се оцени способността за оплождане, дори и в активната сперма.

В случай на сперма, те ще бъдат етикетирани като здрави или нормални. Използвайки мар-теста, може да се оцени тяхната пригодност или непригодност за сливане с яйцето. Това изследване разкрива по-скрити причини за безплодие.

Този диагностичен метод стана възможен чрез използването на смесени реакции на аглутинация. Този метод позволява да се открият имунологични нарушения на нивото на сперматогенезата.

Извършването на това проучване е абсолютно мъже, няма смисъл.В медицината за всички проучвания има някои медицински показания, включително за мар-теста.

Този лабораторен анализ се определя, когато:

• планирано зачеване на дете, когато двамата членове на двойката се подготвят за това събитие;
• наличието на безплодие;
• по време на рутинни препарати преди ин витро оплождане (IVF, ICSI или осеменяване);
• патологично състояние, когато сперматозоидите започват да се придържат силно един към друг;
• последствия от инфекциозни патологии на репродуктивните органи.

Този анализ разкрива имунологичен вариант на безплодие. В развитието на това патологично състояние са виновни специални протеинови вещества - антиспермални антитела. Взаимодействайки със сперматозоидите, те имат отрицателен ефект върху тях. Това води до факта, че мъжките клетки не могат да изпълняват всички функции, възложени им от природата.

Важно е да се отбележи, когато се образуват антиспермални антитела. Имуноглобулините от клас А се синтезират в мъжки придатъци и тестиси. IgG също идва от системен кръвен поток. Те не само “атакуват” клетките на сперматозоидите, но и създават около тях специална антисперменна обвивка.

Учените са установили в кои случаи се увеличава броят на антисперменните антитела. Това може да доведе до различни наранявания и увреждане на зоната на външните ингвинални органи.

Често се случва по време на прегледа и събирането на анамнезата лекарят да установи, че такъв епизод е настъпил в детска възраст. Въпреки това, от доста време нищо не го притесняваше. В продължение на много години той не знаеше, че има такъв проблем.

Също така, различни инфекциозни заболявания могат да доведат до повишаване на кръвните нива на антителата на сперматозоидите. И не само гениталиите. Заболяванията на пикочните органи са една от възможните причини за развитието на това състояние. Тази характеристика се дължи до голяма степен на анатомичната близост на органите.

Хирургични операции на скротума също така може да предизвика повишаване на антиспермалните антитела в кръвта на мъжа. В този случай травматичното увреждане на анатомичната граница между кръвоносните съдове и семенните тръби води до развитие на патология.

"Атакуват" антителата на сперматозоидите върху спермата допринасят различни нарушения във функционирането на имунната система. Посочените по-горе причини водят до такива ситуации. Лекарите също свързват този процес с факта, че бариерата на кръвната тестис (границата между кръвоносните съдове и тестикуларната тъкан) е счупена.

Както при всеки изследователски метод, има противопоказания за MAR теста. Така, този анализ не се извършва, ако има почти пълно отсъствие на мъжки зародишни клетки в еякулата.

Също така това изследване не се извършва, ако броят на сперматозоидите е твърде нисък и недостатъчен за да ги изчислим изцяло.

Изборът на метода на провеждане зависи до голяма степен от това как ще се провежда изследването - пряко или косвено. В първата ситуация спермата е необходима за изследването. За извършване на втория тип анализ ще се изисква серум.

Според статистиката, пряк метод на изследване се използва в медицинската практика малко по-често. Резултатите от такива лабораторни тестове са по-точни и надеждни. Въпреки това, експертите препоръчват все още да извършват и двата теста за данни. В тази ситуация лекарят получава цялата необходима информация за свойствата на сперматозоидите и състоянието на имунната система.

За изследването ще се изисква еякулат. Човек я събира с помощта на мастурбация.Даряването на сперма за сперматозоиди и мар-тест не е необходимо. С достатъчно материал, това трябва да е достатъчно и за двете изследвания.

Преди да вземете спермата за изучаване на човек трябва да се подготви. Няколко дни преди прегледа Не контактувайте с никакви химически или токсични вещества.

2-3 дни преди да отидете в лабораторията, употребата на алкохолни напитки е ограничена. Пушенето в деня преди проучването също трябва да бъде ограничено. Ако такова ограничение е твърде тежко за мъж, тогава той не трябва да пуши поне 6-8 часа, преди да пусне сперматозоида.

Под въздействието на никотин и алкохол, изследваните параметри в спермограмата и резултатите от изследването могат да варират.

Също така много Важно е предварително да уведомите лекаря какви лекарства приема. Така че, с дългосрочната употреба на хормонални лекарства, показателите на тестовете могат да бъдат променени. Ако човек е приемал такива лекарства или е анаболен за 6-8 месеца или повече, тогава той трябва да се консултира със своя лекар преди да вземе материала за изследване.

Също така два дни преди прегледа не трябва активно да се занимава със спорт, Интензивните упражнения в салона могат да доведат до промени в хормоналните нива. Това може да допринесе за факта, че резултатите от проучването ще бъдат ненадеждни.

Ако човек получи лечение за някои заболявания на отделителната система, тогава е по-добре за него да отложи това проучване на по-късна дата. За да получат надеждни резултати от тестовете, лекарите съветват, ако е възможно, да изключат всяко лекарство.

Срокът на готовност на анализа може да бъде различен. Това до голяма степен зависи от материалната и техническата база на лабораторията, както и от нейното натоварване.

Някои лечебни заведения издават резултатите от тестовете още на следващия ден след подаването на биоматериала. В други, готовността на резултата като правило е 2-3 дни, В случай, че се изисква повторно изследване, тогава повторен тест след 2-3 седмици.

Условната норма е условие, което лекарите наричат ​​"нормозооспермия". Такава диагноза се прави след спермата.

За да се установи това състояние, е необходимо в спермата да има 60-150 милиона мъжки зародишни клетки. В същото време най-малко 70% трябва да бъдат активни и жизнеспособни. Това състояние най-често се открива от лекари при мъже на възраст под 35 години. За съжаление, колкото по-възрастен става човек, толкова по-голям е рискът от развитие на различни заболявания.

Нормалните показания на спермата изобщо не са гарант за 100% зачеване на бебето. Тестът MAR помага да се изясни тази вероятност.

Лекарят трябва да дешифрира резултатите от анализа. Трудно е да го направите сами. Често лекарите използват специални таблици, които им позволяват да определят границите на нормата на изследваните параметри. Това помага на лекаря правилно да диагностицира и избере необходимата тактика за лечение.

Декодирането на анализа се извършва в лабораторията според това колко антиспермални антитела заобикалят клетки от мъжки пол. Тази характеристика се оценява с помощта на микроскоп.

Ако лабораторният техник види топките в зрителното поле, това показва връзката на антиспермните антитела със сперматозоидите. След тяхното визуално определяне се прави количествено изчисление. След това се преброяват нормални, активни сперматозоиди.След това математически се изчислява процентът на здрави и увредени клетки. В бъдеще този клиничен индикатор ще бъде използван от лекаря за установяване на диагноза.

Качественият анализ също така предвижда лабораторният техник да вземе предвид точно къде са прикрепени антиспермалните антитела към сперматозоидите. Такова прикрепване може да бъде в областта на главата, тялото или опашката.

Най-добрата версия на резултата е отрицателна. Това означава, че мъжът е здрав и няма признаци на имунологично безплодие. Важно е да се помни, че параметрите на нормата в тази ситуация са много условни. Това означава, че няма никакви проблеми само с имунологичното безплодие. Въпреки това, в тази ситуация не е 100% гарант на зачеването.

Ако резултатът от анализа е отрицателен, той показва, че сперматозоидите съдържат доста активни и най-важни сперматозоиди, способни да оплождат яйцата. Колкото по-здрави са мъжките зародишни клетки, толкова по-високи са показателите за мъжка плодовитост.

Ако след проучването се получи положителен резултат, това е знак, че има сериозни проблеми в мъжкото тяло. Обикновено такъв извод се прави, когато повече от 50% от сперматозоидите са “дефектни” в плодовитостта.

Резултатът се посочва като процент. По този начин, колкото по-висок е процентът, толкова по-ниска е естествената способност за оплождане на двойката.

Положителният анализ е появата на 25-50% от мъжките зародишни клетки, които са свързани с антиспермални антитела. Отрицателен резултат е ситуация, при която в анализа се откриват до 10-25% от тези имунни комплекси. Например, ако в спермата само 0-3% от повредената сперма, тогава не трябва да се притеснявате за този човек. Този индикатор се счита за нормален.

Освен това, индикаторите се оценяват задължително поотделно за всеки клас имуноглобулини. Обикновено, както в IgG, така и в IgA, броят на сперматозоидите, свързани с антиспермални антитела, ще бъде от 1 до 10%. В някои случаи е налице пълното им отсъствие. В такава ситуация анализът ще доведе до стойност нула.

Повишеното ниво на имуноглобулините от клас А (над 40%) показва, че бариерата за кръвен тест е счупена. След като се възстанови, igA постепенно ще се върне към нормалното. Обикновено това отнема около година.

Резултатите от изследванията, проведени в по-голямата част от изследваните мъже, по правило са слабо положителни или отрицателни. Оказва се обаче, че в представената проба се откриват 100% от повредените сперматозоиди. В този случай, за съжаление, вероятността за зачеване на дете е с нула.

Когато се появи положителен резултат от теста, много е важно незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Важно е да се установи причината, която е повлияла на развитието на тази патология. За тази цел лекарят определено ще предпише допълнителни методи за изследване.

Ако причината за състоянието се е превърнала в последица от преди това прехвърлени операции, е необходимо да се потърси съвет от уролога, който го извършва. В някои ситуации са необходими допълнителни хирургически методи за коригиране на получените смущения.

Предпоставка за допълнителна диагноза са тестове за полово предавани болести. Често се случва човек да не се проверява за наличие на такива инфекции. Много от тях бързо стават хронични.В този случай, за да се постигне положителен резултат без лечение на основното заболяване е невъзможно.

Всички мъже над 40 години трябва винаги да следят здравето на простатната жлеза. За да направите това, посетете уролога не по-малко от веднъж годишно, По време на клиничния преглед лекарят ще може да открие увеличаване или неоплазма в органа.

Ако, според резултатите от теста на марката, човекът е бил диагностициран с имунологично безплодие, тогава той трябва незабавно да се подготви за това, че лечението на това състояние може да бъде доста дълго.

В терапевтичния комплекс са включени както лекарствени, така и физиотерапевтични техники. Също така се изготвят индивидуални препоръки за корекция на дневния режим и се избира необходимата диета.

За повече информация относно това, което е MAR тест, вижте по-долу.