Divigel IVF: инструкции за употреба

Терапевтичният цикъл на ин витро оплождането предполага доста голяма гама хормонални препарати. Хормоните позволяват на лекарите да контролират процесите, които се случват в тялото на пациента, както на етапа на подготовка за IVF, така и след трансфер на ембриони в матката. Тези лекарства изключват спонтанни промени в хормоналните нива, което означава, че те значително увеличават шансовете за успешна бременност.

Често се назначава "Дивигел". Какво е това лекарство, как и защо е предписано за IVF, и как да отмените инструмента в резултат на бременност, ще обясним в тази статия.

Лекарството Divigel се произвежда във Финландия и е гелообразно вещество за трансдермална (външна) употреба. Опаковките са от два вида - 28 или 91 торби в картонени кутии. Активната съставка е хормонът естрадиол, който е необходим за нормалното функциониране на яйчниците, за пренасяне на плода. Липсата на този хормон в тялото на жената води до безплодие или обичайни спонтанни аборти.

Хормонът в гела е синтетичен, но е напълно идентичен с естествения. Без този хормон би било невъзможно за пубертетните момичета и по-нататъшната им плодовитост. Естрадиолът е изключително важен за правилното развитие на матката, гениталния тракт, придатъци, образуването на каналите на млечните жлези. С участието на естроген в нежния пол функционалният слой на ендометриума се отхвърля ежемесечно, ако зачеването не настъпи, настъпва менструация.

Когато се прилага външно, гелът се абсорбира бързо и допринася за растежа на функционалния слой на матката - ендометриума, което е много важно за последващото имплантиране на ембриона. Хормонът също така адаптира женското тяло към повишаване нивата на прогестерон, което се наблюдава във втората фаза на менструалния цикъл и по време на началото на бременността. Лекарството е получило широко приложение при планирането на бременността, включително по естествен начин.

Успехът на ин витро протокола зависи до голяма степен от това, как правилно лекарят определя истинската причина за безплодието на двойката и каква подкрепа се осигурява от стимулирания цикъл въз основа на резултатите от тестовете и предварителните проучвания. "Divigel" обикновено се предписва от петия ден от менструалния цикъл, т.е. приблизително 10-14 дни преди пункцията на ооцитите и презасаждането на ембрионите.

Ако ефектът на лекарството върху женското тяло е адекватен, тогава гелът трябва да „увеличи” маточния ендометриум до стойности, които ще се считат за най-благоприятни. Ако функционалният слой на матката е тънък, тогава ще бъде трудно да се имплантира на имплантираните ембриони и всички усилия на лекарите и пациентите няма да бъдат увенчани с успех. Препаратът Divigel се препоръчва за приготвяне на ендометриума.

След трансфер на ембриони лекарството може да се приема заедно с други хормонални агенти. Най-често гелът се предписва едновременно с такива средства като "Прогинова" или "Утрожестан". “Дивигел” демонстрира отлична съвместимост с лекарството “Дюфастон”.

Индивидуалната доза от лекарството се определя от специалиста по фертилност. “Divigel” за IVF се препоръчва най-често в доза от 1 грам веднъж дневно.

Гелът трябва да се прилага върху кожата на долната част на корема или на предмишницата, или в лумбалната област и в задните части. Чанта с тегло 1 грам се смила на площ, равна на две прикрепени женски длани. Гелообразната субстанция се нанася върху суха и чиста кожа, като се сменят местата за триене всеки ден.

Инструкциите за употреба не препоръчват овлажняване или измиване на третираната кожа в продължение на поне 2 часа след нанасянето. Препоръчително е гелът да се прилага всеки ден по едно и също време. Продължителността на лечението се предписва само индивидуално.

Както повечето хормонални лекарства, Divigel има свои странични ефекти. Те не се проявяват при всеки пациент, но тяхното развитие е напълно възможно:

• повишено оток на лицето, краката, ръцете;
• хипертония;
• неприятно усещане за тежест в стомаха, подуване на корема;
• нарушена зрителна функция, признаци на лоша поносимост на контактни лещи;
• набъбване на гърдите;
• гадене и липса на апетит;
• появата на т.нар. пробивно кървене от гениталиите;
• увеличаване на теглото;
• нестабилност на настроението, депресивни атаки.

Често жените се оплакват от главоболие, пристъпи на замаяност, докато приемат Divigel, появата на нежелани реакции не е причина за неоторизирано прекъсване на лекарството или промяна на дозата му в по-малка посока. Необходимо е своевременно да се информира лекуващият лекар за всяка промяна в състоянието, която по своя преценка може да замени лекарството с аналог или да го отмени или да промени дозата.

Инструкции за употреба посочва, че лекарството не е предназначено по време на бременност, а при възникване на такава жена трябва незабавно да отмени приема. Това важи само за тези, които забременяват по естествен път. Жени, чиято бременност е настъпила в стимулиран IVF цикъл, се съветват да продължат приема на Divigel. Бременността при такива пациенти се нуждае от хормонална подкрепа в първите месеци.

Лекарството обикновено се приема до 12 седмици от бременността., след което се отменя постепенно, намалявайки дозата, съгласно схемата, изготвена от лекаря. Внезапното прекъсване на "Divigel" може да доведе до хормонален шок, спад в нивото на естрадиол и спонтанен аборт.

Ефектът на хормона естрадиол се увеличава значително, докато приемате барбитурати, както и въвеждането на анестезия. Хормоналният агент започва да действа по-активно и метаболизмът се подобрява при приема на билкови седативни лекарства, които включват жълт кантарион. Но ефектът на диуретиците (диуретични лекарства) на фона на употребата на "Divigel" е малко намален.

Ако лекарството се използва правилно и схемата не е нарушена, тогава практически няма странични ефекти и нежелани ефекти на фона на приема на “Divigel” трансдермално. Това се съобщава от по-голямата част от жените, които са оставили своите отзиви на специализирани форуми в интернет.

Но, уви, скоростта на нарастване на ендометриума не винаги е същата, както се очаква от пациента и неговите специалисти по плодовитост. Затова мнозина казват, че лекарството трябва да започне да приема предварително - 1-2 месеца преди планираното влизане в протокола на ин витро. Някои лекарства не помагат - ендометриумът не расте, аз трябваше да премина към друга хормонална подкрепа.

Ще научите повече за лекарството "Divigel" в следващото видео.