Стрептококова инфекция при деца

Съдържанието

Бактериалните инфекции при бебетата често се причиняват от различни микроби от коковата флора. Един от най-честите членове на това семейство е стрептокок. Какво трябва да знаете за проблемите на стрептококовата инфекция родителите ще кажат тази статия.

Какво е това?

Един от представителите на семействата на коки е стрептококи. Това е доста обемна форма, която включва много от най-разнообразните представители. Тези микроорганизми са способни да причиняват инфекциозни заболявания както при новородени, така и при по-големи деца.

Разпространението на стрептококови инфекции в педиатричната популация е доста високо. Тези микроорганизми са доста добре запазени при неблагоприятни екологични условия. Тази характеристика се дължи на тяхната клетъчна структура. Докато са във външната среда, те запазват своята жизненост, дори без да образуват капсулни форми.

Ефектът от инсолацията, някои дезинфектанти, както и антибактериалните лекарства оказва вредно въздействие върху тези микроби.

Някои видове стрептококи са представители на здравата микрофлора на човешкото тяло. Такива микроорганизми също се наричат ​​опортюнистични. Развитието на болестта в този случай води до активното им размножаване с намаляване на имунитета в резултат на излагане на различни фактори.

Най-често при деца, това състояние се насърчава от тежка хипотермия или обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи.

Разпространението на стрептококови инфекции при бебетата е доста високо. В страни с умерено-континентален климат, инфекции, причинени от различни видове стрептококи, се откриват при десет от сто бебета.

За да се открият тези микроорганизми у хората може да бъде в различни органи. Те живеят върху кожата, лигавиците на устната кухина, в стомашно-чревния тракт, както и върху епителната лигавица на дихателните пътища. Д-р Комаровски например вярва в това Тези микроорганизми са важен компонент на нормалната микрофлора на детето.

Научните изследвания, насочени към изучаване на морфофункционалните свойства и механизма на активно действие на микробните данни за човешкото тяло, започнаха да се извършват още от края на 19 век. В момента изследователите са открили повече от двадесет различни вида стрептококисъществуват във външната среда.

Не всички от тях могат да причинят инфекциозни заболявания при бебетата. Само тези видове, които имат изразени патогенни фактори (способността да причиняват заболяване), могат да допринесат за появата на неблагоприятни симптоми на заболяването при бебето.

Стрептококите идват в различни групи и видове. Това разделение се извършва, като се вземат предвид особеностите на тяхната морфологична структура. Най-честите представители на този клас микроби, които допринасят за развитието на инфекциозни патологии при бебетата, са Стрептококова група А. Влизайки в отслабено детско тяло, тези микроби могат да причинят различни лезии на вътрешните органи.

Стрептококова група b също води до развитие на различни инфекциозни заболявания при бебетата. Често тези микроорганизми водят до развитие на бактериален сепсис или пневмония.

Според статистиката, тези заболявания се срещат по-често при новородени.Недоносените бебета са в групата с висок риск, както и при бебета с вродени аномалии и дефекти в структурата на вътрешните органи.

Патогенните стрептококи имат опасно свойство - способността да оказват вредно въздействие върху червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Според тежестта на тази характеристика, всички микроорганизми са разделени на няколко основни групи:

  • Алфа хемолитичен. Принос за частичната смърт на червените кръвни клетки - хемолиза.
  • Бета-хемолитичен. Водят основно за пълна или масивна смърт на червените кръвни клетки в кръвния поток.
  • Гама хемолитик. Да имат минимално вредно въздействие върху червените кръвни клетки. Практически не водят до развитие на хемолиза.
Алфа хемолитичен
Streptococcus viridans

Много стрептококи са представители на нормалната флора на стомашно-чревния тракт. Един от тези микроорганизми е streptococcus viridans. Тези условно патогенни микроби също са често срещани в уринарния тракт и бронхиалното дърво.

Учените са открили това Тези микроорганизми се срещат в големи количества при момичетата в гениталната област. Развитието на болестта може да доведе до силно намаляване на имунитета, допринасяйки за промяна в нормалната биоценоза.

Зелените стрептококи са широко представени в устната кухина. Този клас микроорганизми включва много различни представители. Streptococcus mitosis често става виновник за кариес и други възпалителни заболявания на зъбите.

Тези микроорганизми имат способността да се възпроизвеждат бързо и достатъчно се чувстват добре в костната зъбна тъкандопринася за развитието на остро или хронично възпаление в него.

Най-често срещаните видове стрептококи, които са най-често срещани в педиатричната популация, са гнойни микроорганизми. Те се наричат ​​още хемолитична група А.

Streptococcus pyogenes е способен да предизвика доста голямо разнообразие от различни бактериални патологии, които са придружени от нарушаване на работата на повечето вътрешни органи. Разпространението на тези микроорганизми в популацията е много високо.

Стрептокок в гърлото
еризипел

Как можете да се заразите?

Инфекцията със стрептококи може да бъде по различни начини. Най-често срещаният начин на инфекция е автоинфекцията.

В този случай настъпва прекомерен растеж и възпроизвеждане на съществуващи опортюнистични колонии. Това се случва, като правило, в резултат на влиянието на различни причинно-следствени фактори, водещи до отслабване на местния имунитет. Най-честата причина при децата е тежка хипотермия.

В тежки случаи микроорганизмите могат да попаднат в различни вътрешни органи, което води до системно разпространение на възпалителния процес. Други ситуации също водят до развитие на самоинфекция:

  • Екстракция на зъб или неправилно проведена терапия с пулпит;
  • Последиците от премахването на сливиците и аденоидните израстъци;
  • Извършена катетеризация на пикочния мехур за терапевтични или диагностични цели;
  • Усложнения при бактериален фарингит и заболявания на параназалните синуси.
Премахване на сливица

В някои случаи бебето може да се зарази отвън. Това се случва чрез контакт с болен човек или носител на инфекцията. Този вариант на инфекция е възможен главно при силно отслабени бебета. Като правило това са деца с тежки съпътстващи патологии на вътрешните органи, нарастващи неоплазми, изразени имунодефицитни състояния, както и сложни заболявания на ендокринната система.

Някои видове стрептококи са отлични на лигавиците на горните дихателни пътища въздушен път. Тези малки бактерии се съдържат в слюнката на болен човек или носител на инфекцията в големи количества.В този случай можете да се заразите, като говорите или сте в близост до болно дете с кихане и кашлица. Скоростта на заразяване в този случай е доста висока.

Нарушаването на правилата за лична хигиена допринася за така наречените "семейни" огнища на инфекция. Най-често срещаният метод за заразяване в този случай е използването на общи кърпи, четки за зъби или кърпи. Родителите трябва винаги да помнят, че бебето трябва да има свои лични вещи, които в никакъв случай не трябва да се използват от възрастни.

Използваните от децата в ежедневието кърпи трябва редовно да се мият с гореща вода и да се гладят от двете страни с желязо.

Стрептококовата флора е перфектно запазена и гнезди в различни храни, Ферментиралите млечни продукти, птиче месо, различни компоти и плодови напитки са най-предпочитаната хранителна среда за микроорганизми.

Нарушаването на правилата за съхранение на тези продукти и използването на техния изтекъл срок на годност предизвиква инфекция при бебе с огромен брой патогени. В този случай, като правило, при детето се появяват различни форми на лезии на органите на стомашно-чревния тракт.

Възможна е и инфекция на плода с различни групи стрептококи. Трябва да се отбележи, че това се случва доста рядко. По-чест източник на инфекция в този случай става стрептококовата група В. Американските учени твърдят, че при вътрематочна инфекция на бебе с тези микроорганизми, рискът от развитие на бактериална пневмония и септично състояние се увеличава многократно.

В Съединените щати, когато се откриват микроби, дори при 36-та седмица от бременността при бременни жени, те се лекуват по съответния начин. В нашата страна тази практика не се прилага.

В европейските страни всички бременни жени по време на бременност трябва да бъдат тествани и размазани от влагалището, за да се определи патогенната стрептококова флора.

симптоми

Голямо разнообразие от представители на стрептококовата флора допринася за развитието на голямо разнообразие от клинични признаци при бебета. Степента на тяхната тежест може да бъде различна и зависи от много причини.

обикновено тежко протичане на инфекциозни патологии се среща при новородени и бебета през първите месеци от живота, Тази функция се дължи на факта, че имунната система на бебетата не работи толкова ефективно, колкото възрастните.

Инкубационният период за стрептококови инфекции варира значително. В някои случаи първите неблагоприятни симптоми се появяват в рамките на няколко часа след като голям брой патогени навлязат в детското тяло. В други ситуации заболяването се развива едва след 3-4 дни.

При деца с изразени признаци на имунен дефицит клиничните симптоми се появяват малко по-рано и могат да бъдат изразени доста силно.

Много често се среща стрептококова инфекция при деца. множество респираторни лезии.

Тежко зачервяване на устата и ярко зачервяване на палатинските арки показват наличието на бактериален фарингит. Това състояние се придружава и от появата на болка в гърлото при преглъщане. Общото благосъстояние на детето е значително нарушено. Апетитът на детето намалява, а сънят е нарушен.

Стрептококов ринит - една от най-често срещаните патологии в детството. Това патологично състояние се характеризира с развитието на хладнокръвие на дете с обилно изхвърляне. Назалното дишане е значително нарушено. Хрема е обикновено 7-14 дни. Липсата на предписано лечение обикновено води до разпространение на инфекциозен процес от носа до близките органи.

рязък възпаление на сливиците, разработена в резултат на активното размножаване на стрептококовата флора, е придружена от появата на цял комплекс от нежелани симптоми при дете.Болно бебе в гърлото на възпалена сливица изглежда зелено или сиво. Ако се опитате да го отстраните с шпатула, може да се наблюдава повишено кървене.

Остър стрептококов тонзилит или тонзилит обикновено придружени от висока температура при детето и тежки симптоми на интоксикация.

Стрептококов тонзилит

Кожните прояви също се срещат доста често. когато са заразени с различни видове стрептококи. Стрептококовият дерматит се проявява с появата на различни обриви по кожата, които приличат на яркочервени петна или мехури по кожата, пълни вътре със серозно или кърваво съдържание. В някои случаи на лицето, шията се появяват кожни обриви.

импетиго - Това е доста често срещана форма на заболяването, която може да бъде причинена от различни патогенни видове стрептококова флора. Тази патология се характеризира с появата на различни гнойни обриви по кожата.

streptoderma

Често води до развитието на това заболяване едновременна инфекция със стрептококи и стафилококи. Виновниците на това заболяване в повечето случаи са представители на пиогенната група на стрептококовата флора.

Възпалителните патологии на средното ухо обикновено се проявяват с появата на симптоми на отит при дете. Тази патология е съпроводена от умерено намаляване на слуха, появата на „напукване“ или „шумолене“ по време на разговор в ушите на болно бебе.

Телесната температура при тежък стрептококов отит обикновено нараства до 38-39 градуса. Детето се чувства зле, има трудности със заспиването и продължителността на нощната почивка.

В някои случаи стрептококите влизат в различни лимфни възли, което допринася за развитието на тежко възпаление в тях. В крайна сметка това допринася за развитието на лимфаденопатия.

Различните групи лимфни възли могат да участват във възпалителния процес. Те значително се увеличават, стават достъпни за палпация. Кожата над засегнатите лимфни възли обикновено става червена и гореща на допир.

Възпалителните патологии на пикочната система и гениталиите често се дължат на инфекция с патогенни стрептококи. По-склонни към тези патологии момичета. Това се обяснява с факта, че бебетата имат по-скоро къса уретра по размер, както и близостта на външните полови органи към пикочните пътища.

Изразен спад в местния имунитет също допринася за растежа на условно патогенни стрептококови колонии, които са представители на местната флора.

Педиатричните гинеколози смятат, че преобладаващата причина, водеща до развитие на колпит и други генитални патологии при момичетата, е изразена дисбактериоза на вагината. Такива патологии се проявяват, като правило, от внезапно развил се сърбеж, който може да бъде доста непоносим.

При момичетата уринирането може да бъде нарушено, появяват се спазми или болезненост по време на отделяне на урина. Голям брой левкоцити се откриват в урината и в някои случаи може да се появят червени кръвни клетки.

диагностика

Педиатричните лекари смятат, че не трябва да "извършвате" лечението на тестовете, но трябва да се ръководите от първоначалното благосъстояние на бебето. Ако детето има неблагоприятни симптоми на инфекциозно заболяване, тогава в този случай му се предписва комплексна терапия, насочена към елиминиране на всички клинични признаци на заболяването.

За идентифициране на степента на отклонения се използват различни лабораторни тестове. Те помагат да се определят границите на нормата, както и да се установи патологията.

Стрептококите могат да бъдат открити в различни биологични течности и материали: в кръвта, в урината, в намазка от фаринкса и назофаринкса, изпражненията. Точността на изследването в много случаи зависи от това колко добре е бил събран материалът.

При стрептококови увреждания на пикочните пътища и бъбреците на бебето е много лесно да се идентифицират инфекциозните агенти в урината.

Има методи за бърза диагностика. Те се използват за бързо установяване на причината за инфекциозна болест. Тези лабораторни тестове ви позволяват да получите резултата след половин час.

Това проучване по никакъв начин не трябва да бъде решаващо за установяване на диагнозата. Положителният резултат може само да посочи превозвач. Има и фалшиви положителни тестове, които изискват внимателно наблюдение.

При наличие на ревматологични усложнения на заболяването се провеждат различни тестове за идентифициране на специфични маркери на тези патологии.

Концентрацията на протеинови антитела към стрептококова флора с гломерулонефрит обикновено се увеличава няколко пъти и продължава почти целия период на заболяването. Тези вещества се определят чрез провеждане на специфична реакция на неутрализация.

Диагнозата се извършва от лекари от различни специалности. Стрептококовия отит и назофарингит се извършват от детски отоларинголози. Инфекциозните заболявания на стомашно-чревния тракт се лекуват от гастроентеролозите. Кожните обриви са в компетентността на дерматолозите. Диагностика и лечение на локални гнойни абсцеси се извършват от педиатрични или гнойни хирурзи.

усложнения

Стрептококовата инфекция не е безвредна. Диагнозата, проведена при непълно или неправилно избрано лечение, води до развитие на различни опасни усложнения и дългосрочни ефекти от заболяването при болно бебе. По правило протичането на тези патологии е доста трудно. В повечето случаи лечението се извършва само в болница.

Възпалението на белодробната тъкан или пневмонията е доста често усложнение, което обикновено възниква в резултат на стрептококов бронхит.

Тази патология се характеризира с развитие на силно нагряване в белите дробове. Това заболяване е доста трудно. Температурата на тялото на болно дете се повишава до 39-40 градуса. Бебето не може напълно да диша, с течение на времето, трохите на симптомите на дихателна недостатъчност.

Септичното състояние е масивно разпространение на микроорганизми в цялото тяло. Липсата на лечение на това състояние води до смърт. Лечението се извършва само в условията на интензивното отделение и реанимационното отделение.

За отстраняване на неблагоприятните симптоми на заболяването на детето се прилагат големи концентрации на антибактериални лекарства и физиологични разтвори, които са необходими за подобряване на микроциркулацията на жизнените вътрешни органи.

Менингитът е сериозно усложнение на стрептококовата инфекция. Тази патология се проявява с увреждане на мозъка. Характеризира се с разпространението на гной между менингите.

Стрептококовият менингит възниква с развитието на различни тежки симптоми, Те включват: тежко мъчително главоболие, тежка слабост, треска до 39-40 градуса, пълна загуба на апетит. За лечение на това състояние е необходима масивна антибиотична терапия.

Някои видове стрептококи от група А причиняват остър тонзилит, който в неблагоприятен начин може да се превърне в опасна ревматологична болест. Тези патологични състояния са опасни от развитието на сърдечни дефекти, които се проявяват в образуването в детето на симптомите на сърдечна недостатъчност.

Детските ревматолози заедно с кардиолозите се занимават с лечението на тези състояния при бебета.

лечение

Терапия на стрептококова инфекция се извършва, като се вземе предвид основната локализация на възпалителния процес. Основата на лечението е предписването на антибактериални лекарства.Тези средства се разпределят към обменния курс.

За 3-4 дни от първата доза на антибиотика се изисква лабораторен мониторинг на ефективността на предписаната терапия. За тази пълна кръвна картина се извършва. Левкоцитите и ESR трябва да се понижат в този лабораторен тест.

Продължителността на курса на антибактериално лечение зависи от тежестта на инфекциозната патология. Средно Терапия на стрептококова патология се извършва в рамките на 10-14 дни, В някои случаи продължителността на лечението може да бъде по-дълга.

Честотата на приемане на лекарства, както и дозата на предписания антибиотик, се провежда от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта и теглото на болното дете. Увреждащ ефект върху стрептококите пеницилин препарати.

Съвременните лекарствени средства, съдържащи клавуланова киселина в състава им, причиняват по-малко възможни странични ефекти от увреждането на стомаха и червата по време на употребата на лекарството.

Ако по време на първия контрол на ефективността на антибактериалното лекарство не е имал положителен ефект, тогава той се отменя и заменя с друг.

Също така имат вреден ефект върху различните стрептококи цефалоспорини. Те оказват въздействие както върху растящите колонии, така и върху съществуващите. Обикновено тези средства се предписват парентерално. Излишната доза и дневната доза могат да доведат до повишени странични ефекти.

Симптоматичното лечение също играе важна роля в лечението на стрептококова инфекция. За намаляване на симптомите на интоксикация се използват различни противовъзпалителни средства.

Помага за нормализиране на високата температура на приема на антипиретични лекарства. Най-често в практиката на децата се използват средства на базата на парацетамол и ибупрофен.

Имуностимулиращата интерферон терапия е от второстепенно значение и се използва за комбинирана инфекция със стрептококи и различни вируси.

предотвратяване

Спазването на правилата за лична хигиена е необходимо, за да се предпази тялото от различни инфекциозни заболявания.

При масови огнища на стрептококова инфекция в учебните заведения може да се въведе спешна превантивна мярка - карантина.

Семейните случаи на инфекция ще помогнат само за предотвратяване внимателно прилагане на всички хигиенни принципи. За да използвате някой друг кърпи, както и продукти за лична хигиена не може.

За идентифициране на носители на определени форми на стрептококова инфекция е необходимо задължително медицинско наблюдение на здравето на бебетата. Всички деца с умерен климат, посещаващи образователни институции, задължително трябва да прекарат остър период на заболяване у дома.

Понастоящем не трябва да посещавате училище или детска градина, тъй като такива посещения могат да доведат до масови огнища на инфекциозни патологии.

Ваксинации за бебета от стрептококови инфекции не се извършват. Предотвратяването на болестта ще спомогне само за спазването на хигиенните правила и хигиенния режим.

Вижте следващия клип за това какви заболявания причиняват стрептококи.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве