Видове и особености на компютърната томография за деца

Съвременната медицинска диагностика има много начини да се определи причината за заболяването на децата, когато тя не може да се направи визуално. Един поглед вътре в тялото, за да се оценят процесите, протичащи там, позволяват високоточни диагностични методи, които включват компютърна томография - КТ. Какви видове компютърно сканиране правят децата, каква е диагнозата и какви са нейните характеристики, ще разкажем в тази статия.

КТ никога няма да бъде предписано на дете, освен ако не е абсолютно необходимо. Вече защото изследването включва ефекта върху детския организъм чрез рентгенови лъчи, за които се знае, че бебетата са няколко пъти по-чувствителни от възрастните.

Ако родителите получат насочване за компютърна томография от лекаря, няма съмнение, че медицинският специалист е претеглил всички плюсове и минуси и е стигнал до заключението, че липсата на диагноза за детето е по-опасна от излагане на радиоактивно излъчване.

Такива лъчи с различна интензивност се отразяват от тъканите на тялото. Именно това свойство дава възможност да се създаде не само детайлна картина на даден орган, но и да се получи нейния пласт по слой, в който патологичните промени не могат да останат незабелязани. Методът на КТ е изобретен през 1972 г., за който авторите му са били признати от Нобелови лауреати.

Майките често се бъркат с ЯМР и КТ. Разликата е фундаментална. ЯМР се основава на експозиция на електромагнитни лъчи, а КТ се основава на излагане на рентгенови лъчи. Децата, които се нуждаят от възможно най-точна диагноза, обикновено се предписват CT, тъй като този метод за получаване на информация за състоянието на вътрешните органи се счита за много по-точен от MRI.

Компютърната томография дава ценна възможност за идентифициране на заболяването в най-началния етап, което е от голямо значение за лечението и прогнозата за бъдещето. Видовете КТ се разделят по изследваните органи и системи. Най-често се прави преглед по повод на черепни увреждания, но има и необходимост да се направи КТ при съмнение за патологии на други вътрешни органи - бели дробове, бъбреци, черен дроб, сърце, както и съмнения за анормални процеси в опорно-двигателния апарат или съдове.

В зависимост от броя на резените, които ще бъдат изследвани за едно кръгово въртене на томографската тръба, се разграничават едносекционни и многосекционни ТТ. Също така, процедурата може да изисква използването на контрастно средство и може да се извърши без контраст. Например, за мозъчна КТ, интравенозно се инжектира контрастно средство за по-добро визуализиране на възможните проблеми. И за да се диагностицират патологиите на определени органи на коремната кухина, тя трябва да се пие.

В зависимост от броя на оборотите на тръбата се разграничават последователни, спирални и многослойни многослойни томографии. Различните методи се различават по техническите си характеристики, скоростта на апаратурата, методите за получаване на изображението, връщането на тръбата в нейното първоначално положение. Тази информация може да представлява интерес за професионални физици или лекари, но е напълно безполезна за родителите.

Причината за назначаването на КТ бебе може да бъде различни симптоми. Препоръчва се компютърна томография на мозъка за подозрителни аномалии в развитието на бебето, за съмнения за неоплазми, травматични лезии, кръвоизлив.Често тази процедура трябва да се използва в първите дни след раждането на бебето, ако е роден преждевременно и има признаци на ювенилен инсулт, ако детето е преживяло тежка остра хипоксия по време на раждането.

Бебето може да изисква КТ на мозъка, както и на темпоралните и други черепни кости след падане и удар с глава. Компютърната томография на гръдния кош се възлага по-рядко, само при съмнения за тежки вродени аномалии на сърцето и белите дробове. Методът се счита за предпочитан, защото белите дробове, пълни с въздух, се визуализират най-добре.

MRI може да бъде по-подходящ за изследване на максиларните синуси и ларинкса, но също така може да се препоръча компютърна томография, особено в случаите, когато лекарят подозира дете с тумори.

По време на изследването върху томографа детето трябва да поддържа относителна или пълна неподвижност върху томографската маса за достатъчно дълго време. Ясно е, че търсенето на това от децата е невъзможно. Затова при кърмачета и по-малки деца компютърната томография се извършва под упойка.

Преди да продължите с изследването, анестезиологът претегля детето и инжектира необходимата доза от лекарството, което ще осигури тихо и достатъчно дълго сън.

Възрастни деца CT може да се направи като възрастни - без анестезия, при условие, че детето не се уплаши от скенера, той няма да получи истеричен: в края на краищата, това ще отнеме 15-20 минути да бъде вътре в скенера.

Възможно е да се направи компютърна томография за деца от всяка възраст - както новородени, така и малки, и юноши. Предпоставка - наличието на специфични препоръки на лекаря за процедурата по изследване.

Ако в даден случай има алтернатива, повярвайте ми, лекарят определено ще го използва. Например, новородените имат възможност да изследват мозъка, използвайки невросонография (ултразвук през пролет), а на възраст 2-3 години, когато пружината е затворена и закалена, уви, на практика няма алтернатива.

Ако на детето се предписва компютърна томография, родителите трябва да знаят как да подготвите детето за предстоящата процедура.

• Не се препоръчва бебето да се храни и напоява преди 4 часа. Това ще улесни прехвърлянето на средства, които се използват за потапяне в съня.
• По-голямо дете, което е в състояние да се подложи на преглед без анестезия, се подготвя психологически, като говори за това, което предстои, как ще бъде. Можете да покажете на детето на компютърната томография детето, да ви каже, че томографът всъщност е космически кораб и той самият ще трябва да бъде за кратко време най-истинският звезден пътник.
• За дете на всяка възраст е необходимо предварително проучване. Преди да се насочите към КТ, трябва да получите заключение на педиатър в ръцете си, електрокардиограма и общи лабораторни изследвания на кръв и урина.
• Ако КТ е предложен с контраст, е необходимо да се получи заключение от специалист по алергия, потвърждаващо, че детето не е алергично към йод, тъй като е част от контрастното решение.

Резултатите от КТ са високо оценени от лекари от различни специалности, независимо от страната, в която е проведено изследването. Предимството на метода е в получаването на изображения с много висока разделителна способност, при които дори минималните отклонения от нормите са ясно видими и пласт за слой. Има и възможност да се направи триизмерен модел на болен орган, което е много важно за правилната диагноза в особено трудни случаи.

Прегледът е безболезнен, не се усеща от дете, което претърпява компютърна томография без анестезия. За това не можете да се притеснявате. Но практиката показва, че родителите преживяват основно и не за него, а за възможните вреди и последствия от излагане на рентгенови лъчи в бъдеще. КТ е опасен? До известна степен е опасно, но не повече от конвенционалното рентгеново изследване, тъй като радиационната доза по време на рентгеновия проход е по-висока.

Професионалната медицинска литература описва повишения риск от развитие на рак в бъдеще при деца, претърпели няколко CT процедури. Тези данни обаче са базирани на статистиката от 90-те години, докато дозите на радиация са несравнимо по-високи от съвременните.

Опитните рентгенолози твърдят, че вредата от компютърната томография е много по-ниска от отказа от такова изследване, което може да доведе до липса на точна и навременна диагноза и смърт на детето или на необратими последици за здравето му поради неразпозната болест.

Рискът от развитие на рак след КТ се оценява от радиолозите при 1: 4000, което означава, че само един на четири хиляди деца ще има повишен шанс за онкологични последствия. Обикновено това са деца с наследствена предразположеност. Така опасността от научни изследвания в популярния смисъл е силно преувеличена.

Въпреки това, има препоръки на СЗО, че децата не трябва да имат КТ повече от два пъти годишно. След всяко изследване трябва да дадете на детето си да пие много течности и да върви повече с него на чист въздух, избягвайки излагането на пряка слънчева светлина. Така радиацията ще се извежда по-бързо.

Въпреки всички аргументи на основаната на доказателства медицина и ясна обосновка на лекуващия лекар относно разпространението на ползите от вредата, повечето родители изразяват изключителна загриженост за предстоящата процедура и дори са готови да откажат диагностиката, за да не излагат детето на опасност.

Не по-малко радиация майки се страхуват и перспективата за обща анестезия, особено след като в интернет има достатъчно прегледи, че детето се чувствало зле след процедурата. Въпросът за толерантността на анестезията е индивидуален, зависи от възрастта, здравословното състояние и квалификацията на анестезиолога. Следователно няма причина да се сравнява здравословното състояние на вашето дете и друго.

Да бъдеш в затворената капсула на подходящия вид томограф също е нежелателно за деца с повишена нервна възбудимост, впечатляващи бебета. Затова най-добре е да изберете медицинско извлечение, в което да се инсталират нови открити скенери, в които детето няма да бъде ограничено до стените на капсулата. На такова оборудване децата се чувстват по-добре и по-спокойни.

Как да се подготви детето за компютърна томография, вижте следното видео.