Какъв метод за замразяване на яйцата по-добре да изберете и как е процесът?

В ежедневната суматоха, в преследване на добро образование, блестяща кариера, финансова платежоспособност, много жени забравят, че репродуктивната им способност е ограничена. Броят на яйцата, с които се ражда едно момиче, намалява всеки месец. И с това шансовете за майчинство също намаляват. Един от начините за удължаване на “женското” време е криоконсервацията на яйцата. За какви методи на замразяване на ооцити съществуват, какви са техните предимства и недостатъци и как да изберем, ще разкажем в този материал.

Замразяването на яйцата в света се практикува от дълго време. Експериментите със замразяването на женските зародишни клетки започват за първи път през 1986 г. в Канада, но задачата се оказва практически обезсърчаваща - възможно е да се замразят ооцитите, но за запазване на функциите им след размразяването не е така.

В СССР се смяташе, че през 80-те години на миналия век криоконсервацията на зародишните клетки е започнала да експериментира. година. Оттогава замразяването на яйцеклетките и последващото им съхранение в криобанката са чудесен начин да се отложи майчинството до по-добри времена, както е направила поп дивата Алла Пугачева.

Криоконсервация означава не само замразяване, но и запазване на всички функционални възможности на зародишната клетка при ниски температури. Яйцеклетката сякаш „дреме” в очакване на часа. Процедурата на замразяване е ясен и стандартизиран механизъм на действие, като процедурата се извършва само от висококачествени специалисти, които използват специално оборудване.

В Русия засега е възможно да се получи само възможност да се спасят яйцата в продължение на много години само в големите репродуктивни центрове. За сравнение, в Израел почти всяка клиника има такива възможности. Но у нас криоконсервацията все още набира скорост и затова не си струва да се изисква всичко наведнъж.

Отговорът на този въпрос е съвсем прост - всяка жена, която планира да стане майка, но не е сигурна, че може да си го позволи в близко бъдеще. Единственото противопоказание за криоконсервация е възрастта на жената.

Никой лекар не може да гарантира, че едно здраво дете може да се роди от яйце на зряла жена. Въпреки че с възрастта всичко е индивидуално. Например, гореспоменатата Алла Пугачева кандидатства за услуги за замразяване на яйца на 52-годишна възраст, а майката на близнаци, заченати от замразени ооцити и отгледани като сурогатна майка, е на 64 години.

Ето защо, за жените, за които е важно преди всичко да се занимават с въпроси на образованието и професионалната кариера, за жени, които не могат да се срещнат с мъжа на своите мечти, но не губят надежда за съдбоносна среща, криоконсервацията ще дойде по-удобно.

Яйцата се замразяват и по медицински причини, например при рак при жена преди химиотерапия, преди курс на лъчева терапия, докато ооцитите не са подложени на разрушителен ефект.Процедурата е силно препоръчвана на млади жени, които трябва да премахнат яйчниците, защото след тази операция няма да има други яйца.

С развитието на IVF, лекарите са се научили как да получат няколко яйца при стимулиране на яйчниците, и тъй като няма нужда да ги използвате всички наведнъж, останалите ооцити се замразяват и оставят за съхранение в случай, че IVF не успее и трябва да се повтори, или за дългосрочно съхранение. една жена ще иска второ дете след няколко години и ще трябва отново да направи IVF.

Криоконсервация на зародишни клетки е силно препоръчителна за жени, чиято работа включва вредни професионални експозиции, радиация, химикали, както и жени, чиято работа е свързана с преки рискове за живота (военните в горещи точки, служителите на специалните служби, жените спасители, работещи в бедствия и катастрофи).

Първоначално лекарите и учените се опитвали да замразяват яйцата бавно, като постепенно понижават температурата. В същото време повечето от яйцата умират, тъй като вътреклетъчната течност се превръща в ледени кристали и разкъсва мембраната на яйцеклетките. За последващо торене на практика не е останал никакъв подходящ биоматериал. Методът на бавно и естествено замразяване е признат за неефективен и сега е практически изоставен.

Днес ооцитите, получени по метода на пункция, се замразяват по два основни метода, те ви позволяват да запазите най-голям брой ооцити в нормално състояние:

• Замразява се бавна смяна. С нея яйцеклетката първо се отделя бавно от вътреклетъчната течност, след което пространството вътре в яйцеклетката се заема от специален разтвор, който не се кристализира при замразяване.

• Витрификация. Това е много бърз метод на крио-замразяване, при който яйцеклетката се охлажда до изключително ниски температури за секунди. В този случай, течността вътре в клетката не кристализира, а веднага преминава в стъкловидното състояние.

Първият метод не гарантира липсата на кристали, дори ако цялата процедура е извършена правилно. Процентът на живите яйца с него е около 40-45%. Когато витрификация на яйца непокътнати и могат да бъдат оплодени след размразяване, яйцата остават повече - до 98%.

Замразяването се извършва с течен азот при температура минус 196 градуса по Целзий или в пари на азот при температура минус 180 градуса по Целзий.

За да получите по-голям брой яйца, жената може да бъде предварително предписана хормонална терапия. Те стимулират узряването на не един, а няколко фоликула. В деня на овулацията, която лекарят следи с ултразвук, жена под местна или обща анестезия ще пробие яйчниците през влагалището и ще вземе готови и зрели яйца, които веднага ще бъдат изпратени за сортиране.

Специалистите ще оценят състоянието на яйцата, „изхвърлят” неподходящите и оставят само идеални ооцити в хранителния разтвор. Те ще бъдат поставени в специални биоконтейнери под формата на тръби и замразени по един от избраните начини. Трябва да се разбере, че недостъпни яйца не се използват за IVF или за замразяване.защото такива ооцити увеличават вероятността за зачеване на дете с малформации и брутални патологии. Те просто се унищожават.

Много жени се притесняват, че качеството на яйцата няма да пострада след размразяването им. Експертите са склонни да смятат, че значителни промени в яйцеклетката по време на престоя им в прекъсната анимация не се случват. Репродуктивните експерти отбелязват това ембриони, получени от размразени женски зародишни клетки, обикновено по-жизнеспособни и силни. Но тази информация не се потвърждава нито от статистически данни, нито от научни факти. Ето защо това е доста разумно под въпрос.

Едно е ясно: ако криоконсервацията е преминала поне с най-малкото нарушение на изискванията, няма начин да се гарантира безопасността на клетъчните функции, както и да се предвиди вероятността от тяхното последователно оплождане.

Замразените яйца не засягат успеха на ин витро оплождане, не обвиняват провалите в протоколите за този фактор. Успехът зависи от състоянието на ендометриума, от възрастта на жената, от хормоналните нива, от качеството на сперматозоидите на партньора й и от получения набор от гени.

Който и метод на замразяване да изберете, той няма да повлияе на срока на годност по никакъв начин. Досега медицината няма достатъчно данни, за да определи „критичния” срок, след което клетките не биха могли да бъдат държани в стабилно състояние. Обикновено материалът се съхранява за около 5 години, има случаи на съхранение в продължение на 10 години. Датите след това не се споменават в медицинската литература, във всеки случай, в официални и проверени източници.

Лекарите са склонни да вярват, че за успешното ин витро оплождане в бъдеща жена няма да се намесва с 15-20 яйца. Ясно е, че е невъзможно да се получи такъв брой ооцити в един период на овариална стимулация. Ето защо, някои жени трябва да преминат през процедурата за събиране и замразяване на нейните зародишни клетки 3-4 пъти.

Някои от тях са ограничени до една процедура, в тяхната криобанка има около 5 яйца. Разбира се, този резерв може и да не е достатъчен в бъдеще, въпреки че понякога първата размразена яйцеклетка се оказва „успешна” и „щастлива”.

Недостатъците на някой от методите на замразяване са, че никой няма да даде 100% гаранция за запазване на яйцеклетката, тъй като няма гаранции за успешен изход от последваща бременност. В допълнение, хормоналния “шок”, който тялото на жената претърпява в процеса на стимулиране на узряването на фоликулите, причинява значителни увреждания на тялото. Възможно е изчерпване на яйчниците, синдром на хиперстимулация, както и нарушаване на техните функции.

Друга опасност от така нареченото "отложено майчинство" се крие в илюзията за безкрайно време, което една жена може да има. Ще й се стори, че най-важното - майчинството - е все още напред, тя ще бъде навреме. А когато възникне такава необходимост, може да се окаже, че дори възрастта не е същата, а здравословното състояние се е променило. Не е необходимо да се разчита твърде много на яйцеклетките, съхранявани в криобанката.

Всичко това на фона на сравнително високата цена на процедурата обезкуражава много жени. Но самата перспектива за отложено майчинство в същото време привлича доста голяма част от нежния пол.

В различните региони на Русия, цените за криоконсервация на яйчни клетки могат да се различават. Услугата се предоставя само от лечебни заведения, които имат съответния лиценз от Министерството на здравеопазването на страната.

Много зависи от избрания метод. Забавянето на бавното заместване средно в Русия ще струва 14-16 хиляди рубли на процедура, а съхранението на материала в криобанка е приблизително 1500 рубли на месец. Проверката е малко по-скъпа - от 23 хиляди рубли за процедурата.

Някои клиники предлагат всеобхватни програми, които включват изследване, подготовка, овариална стимулация, събиране на яйца и замразяване на яйца със специфичен срок на годност. Такива програми струват около 75-90 хиляди рубли.

От 2018 г. само жени, които извършват IVF върху OMS, могат да разчитат на замразяване по медицинската застраховка., В този случай замразяването на ооцитите е включено в списъка на услугите. Във всички останали случаи жената ще трябва да осигури „отложено майчинство“ за своя сметка.

Какви методи за замразяване на яйца съществуват и как се осъществява процесът, вижте следващото видео.