Декодиране на кръвни тестове при деца

Пълна кръвна картина може да се нарече най-често срещаният клиничен анализ, който се предава в детска и зряла възраст. Неговите показатели помагат да се идентифицират нарушенията в организма и да се диагностицират много заболявания.

Преди да установите дали показателите за кръвен тест на децата са нормални, трябва да разберете точно кои показатели се определят и за какво са отговорни.

Като цяло, кръвните тестове определят:

1. Еритроцитите. Така наречените червени клетки, най-важната функция на които е свързването и транспорта на кислород и въглероден диоксид. В хематологичния анализатор допълнително се определят параметрите на еритроцитите, като ширината на разпределението (показваща разликата между най-големите и най-малките клетки) и средния обем. Освен индикатор за концентрацията на хемоглобин в еритроцитите, хематолозите се нуждаят от тези параметри, за да диагностицират различни типове анемия.
2. Хемоглобинът. Той е протеин, съдържащ се в червените кръвни клетки, който свързва както кислорода, така и въглеродния диоксид. В своята структура излъчва хем, съдържащ желязо. Това се дължи на наличието на хем в червените кръвни клетки и кръвночервен цвят. Проучването определя колко грама от даден протеин е в литър кръв.
3. Цветен индикатор. Параметър, изчислен с помощта на специална формула, която показва колко хемоглобин се съдържа в еритроцитите.
4. Хематокрит. Този индикатор определя колко от цялата кръв е клетката, т.е. тя показва плътността на кръвта.
5. Ретикулоцити. Така наречените млади червени кръвни клетки, броят на които се определя в ppm.
6. Левкоцити. Това са бели кръвни клетки, които помагат за предпазването на детето от различни инфекции.
7. Левкоцитна формула. Това е наименованието, дадено на процента левкоцитни видове, намиращи се в детското тяло.
8. Тромбоцитите. Такива кръвни клетки са важни за спиране на кървенето в случай на съдово увреждане. Тези клетки се наричат ​​също кръвни плаки за тяхната форма.
9. СУЕ. Този параметър показва колко бързо се утаяват кръвните клетки, отделяйки се от плазмата.

Формулата на левкоцитите включва:

• Неутрофили (клетки, съдържащи гранули за борба с бактерии), които при нормалния анализ са сегментирани (по-зрели неутрофили, представени в по-голям брой) и прободни (ядрени форми). Такива форми на неутрофили като млади (метамиелоцити) и миелоцити също са изолирани. Тези форми са незрели и се появяват в кръвния тест за заболявания.
• Втората група левкоцити са еозинофили, които също включват гранули, но не реагират на бактерии, а на алергени.
• В малко количество в кръвта са базофили, които също имат гранули. В хематологичния анализатор се определя параметърът GRAN, като се вземат предвид всички гранулни форми на левкоцити (базофили, еозинофили и неутрофили).
• Голяма група левкоцити са лимфоцити, отговорни за имунните реакции. Те отговарят предимно на вирусни инфекции.
• Клетките, които се наричат ​​моноцити, абсорбират бактерии, мъртви клетки и други частици, които трябва да бъдат отстранени от тялото.
• Друг вид левкоцити, представени в много малки количества, се нарича плазмени клетки. Те образуват антитела.

Нормалните стойности за всеки показател се различават при различните възрасти на детето:

Нормална левкоцитна формула:

Всеки показател за пълна кръвна картина се анализира отделно.

Когато броят на червените кръвни клетки се намали, се диагностицира анемия. Неговите причини могат да бъдат загуба на кръв от наранявания, хранене, ферментация, левкемия или смърт на червени кръвни клетки, дължаща се на хемолиза, бедни на протеини и витамини.

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки може да означава дехидратация, еритремия, стеноза на бъбречната артерия, както и заболявания, които причиняват сърдечна или дихателна недостатъчност.

При ниско ниво на хемоглобин се диагностицира и анемия, която може да бъде причинена както от недохранване, така и от загуба на кръв или вродени кръвни заболявания.

Ако, напротив, хемоглобинът е повишен, причините за това състояние могат да бъдат дехидратация, бъбречни, белодробни или сърдечни заболявания, засягащи кръвния поток, както и еритремия.

Параметърът ще бъде увеличен с еритремия, сърдечна недостатъчност, дехидратация, дихателна недостатъчност.

Намаляването му се наблюдава при анемия и бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на броя на белите кръвни клетки (левкоцитоза) може да бъде физиологично. Такава левкоцитоза се появява в рамките на няколко часа след хранене, както и известно време след тренировка (при бебета след дълъг вик) или емоционално претоварване.

Анормално увеличение на левкоцитите се наблюдава, когато:

• Възпалителни заболявания;
• Онкопроцеси, включително левкемия;
• Наранявания и изгаряния, ако е повредена голяма част от тялото;
• Обостряне на ревматизъм;
• Постоперативно възстановяване.

Намаляването на броя на левкоцитите (нарича се левкопения) се отбелязва, когато:

• Инфекциозни и вирусни заболявания;
• Системна лупус еритематозус и ревматоиден артрит;
• Някои форми на левкемия;
• Използването на стероидни лекарства и цитостатици при лечението на тумори;
• хиповитаминоза;
• Радиационна болест.

Отделно, трябва да се отбележи разпределението между формите на неутрофилите:

• Ако в кръвта на детето бъдат открити повече неутрофили, както и миелоцити и млади неутрофили, левкоцитната формула се интерпретира като „лява смяна“. Характеризира се с възпалителни и инфекциозни заболявания, остра загуба на кръв и интоксикация.
• Ако броят на сегментираните неутрофили се увеличи, тази формула се нарича "смяна на десния". Такъв анализ може да предполага липса на фолиева киселина или витамин В12.

Броят на тромбоцитите ще надвиши нормата, ако детето има отделена далака или е претърпяла някаква друга операция, както и по време на физическо изтощение, еритремия, рак, анемия и възпалителни процеси.

Ако тромбоцитите са по-малко от нормалните, това може да означава хемофилия, сърдечна недостатъчност, различни инфекции или апластична анемия. Също така, броят на тромбоцитите може да намалее след преливане на кръв, с DIC и хемолитична болест при новороденото, при недоносени бебета и след приемане на някои лекарства.

Скоростта намалява много рядко, но нейното нарастване често е доказателство за възпалителен процес в организма.

Известният педиатър нарича кръвния тест идеален тест, тъй като той може бързо и евтино да отговори на въпроси, свързани с диагнозата. Той счита, че качественото и количествено определяне на състоянието на кръвните клетки е много информативно.

На първо място, майките и татковците трябва да помнят, че показателите за кръвен анализ при едно дете ще се различават от нормите, определени за възрастни. Ако сте получили формуляр с резултатите, нормите, които обикновено посочват на такъв формуляр, важат за възрастни. Така че не трябва да се паникьосвате, когато забележите голямо отклонение в числата.

Също така трябва да сте наясно, че при анализа на кръвта не винаги се определят всички показатели, описани по-горе. Понякога няма лабораторен лекар (без него, левкоцитната формула не е определена), понякога няма оборудване или реактиви, понякога лабораторията е претоварена. Задължителни индикатори, които винаги определят количеството хемоглобин, броя на левкоцитите и ESR.