Средства за отита при дете: от симптоми до лечение

Съдържанието

Дете, което е достигнало училищна възраст и никога не е страдало от отит, е рядкост. Това възпалително заболяване на органите на слуха е изключително широко разпространено в детството.

Органът на слуха има три отделения, съответно, според местоположението на възпалителния процес, се различават вътрешни, външни и средни форми на отит. Последното е най-често срещаното.

За болестта

Otitis media или отит медиум - болестта, която най-често срещат педиатрите и лекуващите лекари. Статистиката сочи, че на 5-годишна възраст най-малко един епизод на възпаление на средното ухо се среща при 80% от децата, а с 8-9 години тази диагноза се посочва в медицинските доклади на 95% от децата.

Otitis media е доста хитър: само на пръв поглед той е безвреден и лесно побеждаван, дори и в домашни условия, В действителност, тя може да стане рецидивираща, а понякога може да доведе до неприятни последствия, усложнени от парализа на лицевия нерв, менингит, абсцес.

В почти една четвърт от случаите средният отит, прехвърлен в детска възраст, причинява загуба на слуха при по-зряла възраст до развитието на загуба на слуха.

Най-често, възпаление на средното ухо започва при бебета от ранна детска възраст. Това се дължи на възрастовите особености на анатомията на слуховите органи. До около 3 години, слуховата тръба е по-къса от възрастните и е по-широка в диаметър. В тази връзка, от назофаринкса в средната част на органа на слуха може лесно да се получи течност, бактерии, вируси. То може да се случи, когато се подуши, с плач, с кърмене, с едновременно респираторно заболяване.

Вътре в средното ухо има благоприятна среда за бързо размножаване на микроорганизми, поради което възпалението се развива бързо. Докато узряват, слуховата тръба се стеснява, разтяга и честотата на отита намалява., Някои възрастни никога не страдат от възпаление на ушите, но в детството са страдали повече от веднъж.

Видове и причини

Възрастовите особености на структурата на ушите при децата до голяма степен обясняват защо заболяването най-често се развива в детска възраст. Но за да започне възпалението, е необходим спусък - провокиращ фактор.

Отисната среда при деца най-често е усложнение на респираторното заболяване. Най-често се развива на фона на остра вирусна инфекция, грип, морбили и скарлатина.

По време на остра инфекция при дете, поради естествени причини, се увеличава количеството на носната слуз (това е вид защита на тялото), а чрез къса и широка слухова тръба бактериите или вирусите лесно проникват в средния слухов орган, където предизвикват силен възпалителен процес.

Доста често се проявява отит на средното ухо при деца с аденоидит.: носовото им дишане се нарушава от уголемените сливици, липсва вентилация на слуховата тръба и при липса на адекватна вентилация средата за възпроизвеждане на патогени става много благоприятна. По същата причина заболяването започва при деца с хроничен ринит, синузит, с фона на възпалено гърло или фарингит.

Децата са любопитни и може да изтласкат чужд предмет в ухото и да скрият този факт. Постепенно се развива механично възпаление в средното ухо.Ако по някаква причина тъпанчето, разделящо външното ухо от средното ухо, е наранено, тогава е възможно патогените да паднат отвън през външното ухо.

В средния отдел на детските уши, пневмококи, хемофилни бацили, бактерии от морексела, хемолитичен стрептокок и различни гъби се чувстват най-спокойни. Най-често те се срещат в лабораториите, когато анализират отделянето на ухо от дете с отит.

Otitis media е различен, той продължава и се третира в тази връзка по различни начини:

  • Едностранно (най-често срещаната опция) - засегнато е само едно ухо. По местоположение има дясно и ляво възпаление на средното ухо;
  • двупосочен (рядко се случва) - засегнати са двете уши;
  • рязък - разработени наскоро, просто. Той може да бъде гнолен (с образуване на гной в средното ухо), бульозен (с образуване на мехурчета) или катарален (не гноен), алергичен.
  • хроничен - често се повтаря. Тя може да бъде ексудативна, гнойна и лепилна.

Специалист по УНГ ще ви помогне да определите точния тип възпаление на ухото на детето.

Симптоми и признаци

Отисната среда, възникваща в остра форма, се среща в по-голямата част от случаите. Не е трудно да се признаят неговите признаци. Началото на заболяването е придружено от тежка внезапна болка в ухото и треска. Термометърът може да покаже до 39 градуса и дори по-висок.

При остро възпаление, слуха се намалява (това е обратимо, ако няма усложнения), детето се чувства много лошо като цяло - има главоболие, има признаци на интоксикация. При завъртане на главата, кимане, говорене, болките в ушите са забележимо по-лоши.

Болките отшумяват, треската спада и като цяло състоянието се подобрява значително след като гнойното или серозно съдържание започне да излиза през перфорацията в тъпанчето, Така средният отдел на органа на слуха се отървава от чужди вещества, натрупани там. На този етап загубата на слуха, бученето или шумът в ушите ще продължат. От ухото започва да "тече".

Веднага след като изтича ухото, тъпанчето започва да се възстановява, до белег. Когато нейната цялост е напълно възстановена, способността да чуе нормално се връща. Целият процес от началото на заболяването до възстановяването може да продължи от 2 до 4 седмици.

Ако епизодите на ушното възпаление се появят отново в конкретно бебе няколко пъти в годината, тогава те говорят за повтарящ се среден отит, при който рисковете от усложнения се увеличават значително. Но такива повторни припадъци са винаги по-лесни от острия отит - болката е по-слабо изразена.

Ако средното възпаление на средното ухо е адхезивно или ексудативно, то детето може изобщо да не се оплаква от болката - може да има оплаквания от загуба на слуха и шум в ушите (шум в ушите), докато намалението ще бъде прогресивно.

Най-трудното при терапията се счита за среден хроничен гноен отит, при който тъпанчето няма време да се лекува и отделянето на гной от ухото става периодично или постоянно. При тази форма на възпаление, загубата на слуха прогресира и нейното лечение е почти невъзможно. Температурата се повишава само в периода на обостряне.

Признаци при кърмачета

Дете на съзнателна възраст може да покаже и обясни на родителите и лекаря си точно къде има болка. И това опростява задачата за определяне на отит. При бебетата нещата са малко по-сложни. Предполагайки, че детето е възпалило средното ухо, майката ще трябва самостоятелно, внимателно да наблюдава поведението на бебето.

Бебето реагира на остра болка не само с плач, но и с истеричен вик, а детето започва да крещи рязко, изведнъж, веднага след като има стрелба остри болки в ушите. Нито носенето на ръце, нито движението, нито ярките играчки, които преди няколко часа го интересуваха толкова много, за да успокоят бебето.

Бебето крещи не само от болка, но и от глад, защото не може да яде напълно: при смучене на гърдата или зърното болката в средното ухо се влошава, което го принуждава да спре да яде и да възобнови плача. Почти същото нещо се случва и в режим на заспиване. Дори ако трохите заспи, затишие не трае дълго - буквално до следващата атака на болка в ухото. Но за такъв вик в бебето може да има други причини и болката може да бъде в друга част на тялото.

За да сте сигурни, че боли в ушите ви, трябва да положите бебето на равна повърхност и леко с натискане на показалеца върху малкия хрущял, който се намира на входа на ухото от лицето. Нарича се трагус. Първо, възрастен натиска върху дясната трагус, после - вляво.

Ако това е средно на отит, тогава с натиск болката се усилва и детето знае за това, като хвърля ръце, крака, възобновявайки сърдечния вик. За да не се сбърка, най-добре е да се провежда такова тестване в моменти на “спокойствие”, когато детето се успокои малко, уморено.

След шест месеца децата имат в арсенала си повече възможности да демонстрират болка. Такива бебета с възпаление на средното ухо започват не само да се тревожат и да плачат, но и да извадят възпаленото ухо с писалка и да го затворят с дланта на ръката си. С появата на такава поведенческа реакция е необходимо да се измери температурата, за да се проведе тест с натиск върху трагуса.

Най-често ушите при бебета от ранна детска възраст нарастват вечер и през нощта. Никой не знае защо, но това е така. Ето защо, след като сте чули пиърсинг писък в средата на нощта, определено трябва да направите тест с естакада, за да изключите или заподозрите среден отит.

Какво е опасно заболяване?

Отитът е опасен поради усложненията си, вероятността от което се увеличава с неподходящо или неправилно лечение. По-късно родителите започват да лекуват възпаление на средното ухо, колкото по-голяма е вероятността да не се справят без усложнения, Също така, вероятността от отрицателни последици се увеличава с тежко протичане на заболяването, дори ако лечението започва навреме.

Възпалителният процес в средното ухо е опасен на първо място от факта, че лесно преминава във вътрешното ухо, улавя лабиринта, което води до нарушаване на вестибуларния апарат, замаяност, развитие на персистиращ ушен тинитус (шум), гадене и силно намаляване на слуховата функция до пълната загуба слуха.

При усложнения среден отит могат да бъдат засегнати темпоралната кост и лицевия нерв.

Не забравяйте, че средното ухо е в непосредствена близост до мозъка и следователно може да се развие възпалителния процес на менингите.

Какво да правим

За бебе или малко дете трябва да се обадите на лекар. По-големите деца трябва незабавно да отидат на прием в УНГ. Ушите се изследват с помощта на специално устройство - отоскоп. Това дава възможност да се установи дали в средното ухо има гной, колко тежък е възпалителният процес. Също така, лекарят ще види дали тъпанчето на детето е непокътнато.

Ако има гной, ушният канал се изпраща в лабораторията за бактериологично изследване, което позволява да се установи точния вид патоген на възпалението и неговата устойчивост към антибиотици. Това е важно за предписването на точно лечение.

Може да се препоръча рентгенография на темпоралните кости. Ако не бъде открита обективната причина за възпалението, клиничните указания на Министерството на здравеопазването настоятелно препоръчват извършване на компютърна томография на темпоралните кости.

Ако отитът често се повтаря и лекарят приема, че болестта е станала хронична, задължително е да се проведе изследване на слуха чрез аудиометрия.

Как да се помогне с остра болка?

Като се има предвид, че болката идва внезапно, родителите се интересуват от това каква помощ могат да предоставят на детето, преди да бъдат прегледани от лекар. Побързайте да разочаровате: Няма такова лекарство, което да се дава на дете, ако има съмнение за възпаление на средното ухо, преди да бъде прегледано от лекар.

Капките в ушите с анестетично или противовъзпалително действие са нещо добро и необходимо, но е позволено да се капват само когато тъпанчето е цяло, а не перфорирано. За съжаление, у дома, по принцип е невъзможно да се прецени доколко тя е цялостна и затова е необходимо да се въздържат от изкопаване в ушите..

След като сте установили какъв вид ухо ви боли, можете да вземете детето в ръцете си и да притиснете възпалено ухо до себе си - топлината на тялото ще позволи леко да се намали интензивността на болката. Преди пристигането на лекаря тази мярка може да е достатъчна.

Затоплянето и други компреси също не са метод за оказване на първа помощособено след като затоплянето усилва гнойните възпалителни процеси, а наличието или отсъствието на нагряване в ухото също не може да се отгатне.

От лекарства Само топлообменници са допустими, ако топлината надвишава 38 градуса, По-добре е да се даде лекарство, основното вещество на което е парацетамол.

Леко намаляване на болката в ухото преди инспекцията ще помогне за вливане на носовите вазоконстрикторни лекарства в носа - "Називин", например, частично намалява оток на слуховата тръба.

лечение

В острата форма капки в ушите най-често се предписват на базата на феназон и лидокаин - те анестезират и намаляват възпалението. Ако има гной, се препоръчват антибиотични капки. В случай на алергичен отит се предписва антиалергично лечение с антихистамин.

Ако отитът е гноен, но тъпанчето под натиска на гнойни маси отвътре не бърза да перфорира, мембраната се пробива, за да се улесни изтичането на гной. Тази процедура се нарича парацентеза на тъпанчето. След почистване на кухината, тя се измива с лекарства в медицински кабинет.

След изоставането на острия възпалителен период се препоръчва пневмомасаж на тъпанчето, за да се подобри слуха, физиотерапията, ухото.

Много е важно да се лекуват съпътстващи заболявания на УНГ, като ринит или аденоиди. С тяхното присъствие дори навременното лечение на остър среден отит увеличава вероятността заболяването на ухото да стане хронично и детето частично или напълно ще загуби слуха си.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве