Д-р Комаровски за синехията при момичетата

Дълго време се смяташе, че такъв интимен проблем на момичетата като синехия се причинява единствено от неправилна или недостатъчна хигиена. Днес, с прилагането на хигиенни процедури, няма проблеми дори и сред жителите на отдалечени села и села, а от време на време все още се диагностицира снаждането на устните. Какво трябва да направят родителите, ако намерят синехии при дъщеря си, казва известният педиатър Евгений Комаровски.

При момичетата синехията е козметичен дефект в интимно място, в който има сцепление на срамните устни в определен фрагмент, често в долната трета или по цялата дължина. Не само срамните устни, но и големите, в някои случаи малките устни могат да се съединят с големите. Понякога се оказва, че само влагалището е затворено, а понякога и с пълна адхезия не е възможно да се видят дори уретралните отвори.

В процеса на нарастване детето не изпитва никаква болка, сърбеж или други неприятни усещания и затова дори внимателните родители са доста трудни за разбиране, когато този процес започна. Обикновено диагнозата се сблъсква с осъществен факт, когато педиатричен гинеколог започва да говори за синехия след изследване на дете. По правило това се случва при кандидатстване за детска градина или училище.

Според Евгений Комаровски, 1-3% от всички момичета имат такъв проблем. Това са само официални данни, които съществуват главно на хартия. На практика, според лекаря, процентът на такива бебета в една клиника може да бъде близо до 35-40%. Това се дължи на начина, по който определен лекар лекува признаците на синехията: ако се опитате усилено, тогава сливането може да бъде намерено до известна степен в почти всяко бебе под двегодишна възраст.

Причините за появата на синехията в съвременната медицина все още не са напълно ясни, въпреки че много специализирани справочници сочат определена връзка между възпалителния процес във външните репродуктивни органи и последващото сливане на срамните устни. Така че, спусъкът за заплитане може да бъде бактериално възпаление, алергична реакция.

Според лекарите синтетичното облекло, носено от момичето, може да доведе и до образуване на синехии. Важна роля играе и прахът за пране на майката, измиващо бельото на бебето - ако в него има агресивни вещества, синехиите могат да бъдат следствие от хронично възпаление, на което гениталиите на дъщерята са били подложени дълго време поради химическо дразнене.

Една от най-непреодолимите причини за синехията днес се смята за ниското ниво на женския полов хормон естроген при момичетата в първите години от живота им и това е норма.Новородените рядко страдат от сливане на срамните устни, защото имат адекватно снабдяване с половите хормони на майката, но с половин година рисковете от синехии нарастват.

Единственият, но съвсем очевиден симптом на синехията е тънък прозрачен филм, който свързва разтопените срамни устни. Всеки лекар и почти всички родители могат да го видят, ако погледнат отблизо. Не са необходими анализи и допълнителни изследвания за диагностициране.

Ако се добави към снаждането вулвита или vulvovaginitis, зачервяване със сигурност ще бъде забележим, освобождаване от отговорност с неприятна миризма може да се появи, момичето ще започне да се оплаква от сърбеж в областта на гениталиите.

Ако детето не се оплаква от нищо, ако не се тревожи за болка, сърбеж, няма проблеми с уринирането, не трябва да мислите особено за лечението, казва Евгений Комаровски. Степента на сливане трябва да се следи от време на време, като се посещава гинеколог. Няма нужда да "бързаме" в операции, тъй като от началото на пубертета, след 7 години, момичето ще започне да произвежда женски полови хормони (естрогени), и под тяхното влияние лабиите ще станат по-еластични, а проблемът със сливането ще бъде решен сам. Този резултат се случва при около 80% от момичетата.

Стандартният режим на лечение изглежда така:

• първите 2 седмици "Ovestin" втрива два пъти на ден;
• следващите 2 седмици мазило се втрива веднъж дневно, за второто лечение с обикновен крем за бебета;
• в бъдеще „Овестин” се отменя, оставяйки само детски крем или друг неутрален крем, при условие че синехиите са разделени.

За да разтриете лекарството трябва да бъде строго определен начин: само с пръст, не памук или пръчици, и само в областта на синтез, като се избягва контакт с прилежащите области. Нанесете мазта на малко налягане, но в същото време се уверете, че детето не боли. Натискът е не по-малко важен от самия Овестин.

Такива действия, когато се използват мазила и кремове с естроген, обикновено не се наблюдават, само малък брой малки пациенти могат да получат леко подуване на срамните устни. При по-нататъшна употреба тя изчезва.

Такива синехии, които са придружени от проблеми с уринирането, нездравословния вагинален секрет и болката, трябва незабавно да се лекуват. Родителите трябва да помнят добре, че дори и в такива ситуации никой не ги принуждава незабавно да заведат детето на хирурга. Първо, терапия с използването на специални естроген-съдържащи мехлеми е необходима, и само ако се окаже неефективна, детето ще бъде показано механично отделяне на разтопените срамни устни.

След правилното провеждане на процедурата, д-р Комаровски препоръчва непременно да се проведе курс на прилагане на мехлем с естроген, за да се избегне повторно сливане. Според медицинската статистика вероятността от рецидив след операцията за отделяне на срамните устни е около 30%.

За да се избегне повторното обединяване или за предотвратяване на първични синехии, родителите на момичето трябва да помнят, че:

• измийте нуждата на бебето под течаща вода отпред назад, а не обратно;
• бебешкият сапун трябва да се използва не повече от веднъж на дендокато е важно да се гарантира, че тя не пада върху лигавиците на срамните устни и влагалището;
• Бебешки дрехи и постелки трябва да се измиват изключително с бебешки прахслед измиване, най-добре е да се организира допълнително изплакване с вода, която е предварително сварена и по този начин "спасена" от хлор;
• след извършване на водни процедури, както и плуване в реката, в морето или в басейна, момичето трябва да бъде задължено да облича сухи бельо, бикини;
• бебе, което все още не се е научило да ходи в пота, трябва да сменяте консумативите по-често пелени, за да се гарантира, че няма контакт с изпражненията и продължителен контакт с урината;
• бикините трябва да се купуват изключително памукбяло, без текстилни бои.

Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за синехията при момичетата в следващото видео.