Как да измерим размера на таза по време на бременност и какви стандарти съществуват?

Съдържанието

Оценката на дължините на костните забележителности е необходима диагностична процедура, извършвана от специалист на всички жени по време на носене на бебе.

Границите и структурните особености на тазовия апарат са били оценявани от бъдещите майки в продължение на векове. Такова просто и информативно изследване позволява на лекарите да получат много диагностична информация, от която се нуждаят.

Малко за анатомията

Тазът е костно образувание. В образуването му участват доста различни кости и стави. Апаратът на тазовата кост е сложен архитектурен елемент. Всяка жена има своите особености в анатомията си.

Инструментът на тазовата кост се състои от няколко кости: чифт тазова, сакрална и опашна кост. Всяка тазова кост се състои от още три: илеална, седалищна и срамна. Те са свързани помежду си с помощта на хрущялна тъкан.

По време на бременността тази структура е функционално полезна. Тя помага на бебето да се движи спокойно през родовия канал.

Тазът е своеобразно хранилище за репродуктивните органи. По време на пренасянето и раждането на дете то има много важна функция. Именно в нея преминава родовият канал, по който бебето се движи по време на своето раждане в светлината.

Размерът на този костен апарат е много важен. Това е особено важно да се извърши в случай, че бебето в утробата на майката не се намира физиологично. Задното предразположение на дете с тесен или асиметричен таз на майката изисква по-внимателна връзка с жената по време на бременността.

Определяне на клиничните параметри

В продължение на много години лекарите са провели външно изследване на таза по различни начини. Първият от тях е определянето на тазовите индекси чрез палпация. Вторият метод е да се определят изследваните дължини с помощта на специален инструмент - тасометър.

Лекарите извършват тази диагностична процедура, когато носят бебе поне два пъти, За първи път тези клинични показатели се определят в самото начало на бременността. Получените стойности задължително се вписват в личната медицинска карта на бременна жена. Обикновено измерването на таза се извършва върху жени, които са регистрирани за бременност.

Tazometr

Също така, размерът на апаратурата на тазовата кост в бъдещите лекари-майки определят вече на срока по-близо до раждането. Това е много важен прогностичен индикатор, който ви позволява да прецените как ще се извърши доставката. Той също така помага на лекарите да изберат оптималния начин на доставка на конкретния пациент.

При провеждане на проучването, лекарят ще бъде особено заинтересован от специална анатомична зона - Ромб на Michaelis. Това място се намира в сакроилиачния сегмент на гръбначния стълб.

Неговите промени са много важни диагностични критерии за лекарите.

Измерва размера на таза акушер-гинеколог, който ще продължи да наблюдава жена в продължение на 9 месеца, като носи бебето си. Проучването се провежда в редовно помещение.

Измерването на таза се извършва, когато бъдещата майка лежи на дивана. Началната позиция на бременната жена е на гърба. За да се опрости диагностичната процедура, бъдещата майка трябва да вдигне дрехите от измерената област. За да определи показателите, лекарят използва тазометър.

Как се определя процентът?

Акушер-гинеколог измерва едновременно няколко размера. Един от тях е надлъжен. А останалите три са напречни. За всяка от тези стойности има свои критерии. Те се използват от лекарите за точно определяне на вида на тазовата структура при конкретен пациент.

Няколко от изследваните параметри се наричат ​​специален термин - Distantia или съкратено D. За да се определи първото от тях, лекарите измерват разстоянието между двете спирални зони на бедрата. Този параметър те наричат D. trochanterica. За повечето жени стойностите му варират от 28 до 33 cm.

За да се определи следващият параметър, който трябва да се изследва, се определя разстоянието между гребените на илиачните семена. Нарича се D. cristarum, Нормалните му стойности варират от 24 до 27 cm.

Друг не по-малко важен определяем показател е външният конюгат. За да го определят, лекарите измерват разстоянието от горната част на утробата до края на долната част на гърба (на нивото на петия прешлен). Неговите стойности варират от 20 до 21 cm.

След измерването лекарят може да изчисли истински конюгат. Тази цифра е по-малка от външната с 9 cm.

В медицинската практика има друг метод за определяне на този размер. За да направи това, лекарят трябва да определи диагоналното измерване. За тази цел той измерва разстоянието между най-изпъкналата точка на сакралния нос до долния край на симфизата.

Най-често този клиничен показател се определя по време на палпатологичен преглед от гинеколог на стол. Нормата му е 10-13 cm.

Лекарят все още може да измерва директното измерване на изхода на таза. За това се измерва разстоянието от върха на опашната кост до долния ъгъл на утробата. Този индикатор е равен на единадесет сантиметра.

За да се прецизира този параметър, се използва и друг рафиниран критерий - истинско директно измерване. Неговата ставка е вече девет и половина сантиметра. Математическата разлика между тези две определени размери е по правило един и половина сантиметра.

Тазов ъгъл Той е също много важен клиничен индикатор. В неговата формация участват две хоризонтални и вертикални равнини. Tazouglomer се използва за определяне на този клиничен критерий. При вертикално положение нормалните стойности на този дефиниран параметър са 45-50 градуса.

По време на проучването лекарят може да определи още няколко размера. Те имат допълнителна диагностична стойност. Обикновено те са необходими, за да се идентифицират индивидуалните характеристики на структурата на костния апарат, наличен при определен пациент.

Ако специалистът е установил асиметрия при определяне размера на таза, той също ще измери следните параметри. Те са представени в таблицата по-долу:

Проучен параметър

Дължина (см)

Разстоянието между двете горни бодли (от дясната и от лявата страна) и супракарпалната ямка

18

Разстоянието между задните горни кости и централната област на горния ръб на симфизата

17,5

Разстояние между предните и задните бодли

21

Клинични възможности

Лекарят взема предвид съотношението на всички тези показатели. Това му позволява да оцени вида на таза при бременна жена. За целта се оценяват едновременно няколко размера: специалистът не прави заключение само за един клиничен параметър.

Таблицата по-долу показва различните видове тазови структури при жените:

Форма на таза

Distantia spinarum

(См)

Distantia cristarum

(См)

Distantia

trochanterica

(См)

Conjugata

на външното

(См)

нормален

25-26

28-29

30-31

20

Кръстът е закован

24-25

25-25

28-29

20

Прост апартамент

26

29

30

18

Ploskorahitichesky

26

26

31

17

Таз с намаляване на директния размер на широката част на кухината

26

29

30

20

Общо равномерно стеснени

24

26

28

18

Как да дешифрираме получените стойности?

Ако тазът има нормална структура, то ромбът на Михаелис прилича на квадрат, който е обърнат с главата надолу.Диагоналът му е около 11 cm.

Когато измервате този индикатор, се случва страните на квадрата да започнат да се променят. Това води до промяна в неговата форма: тя става по-продълговата. Ако, при измерване, лекарят определи двойка остри и чифт тъпи ъгли, тогава в този случай това означава наличието на тесен костен апарат.

Широкият таз е най-често срещан при доста високи и големи жени. Това се влияе от особеностите на структурата на опорно-двигателния апарат на бъдещата майка. Също така, широк таз може да се появи и при жени, които имат средна физика. В миниатюрни дами и бъдещи майки, които имат малък ръст, тази структура на практика не се открива.

Широкият таз се характеризира с увеличаване на всички откриваеми размери. При измерването на размерите е много важно да се изключи влиянието на голямо количество подкожна мазнина. За това изключение се извършва гинекологичен преглед на стола. Чрез определяне на истинските конюгати лекарят може да определи колко истински е широк таз при конкретен пациент.

Много бъдещи майки смятат, че колкото по-големи и по-широки са тазовите кости, толкова по-лесно ще им бъде да се раждат сами. Това не е напълно вярно.

Всъщност, възможността за естествено раждане на размерите на тазовия кост е от голямо значение. Въпреки това, в случай на широк таз, бъдещата майка може да има различни патологии.

Това също не е изключение. за назначаване на цезарово сечение. Хирургичното доставяне може да бъде показано с голяма и дълбока структура на тазовия апарат. Изборът на начина на раждане се определя от акушер-гинеколог, който следи хода на бременността.

симетрия - Това е много важен параметър, който лекарят трябва да определи. За това съществува определен медицински алгоритъм. Лекарят трябва да измери размера на двете половини на тялото. Ако получените размери на размерите от лявата страна са по-правилни на 1 см или повече, тогава лекарят определя наличието на асиметрия.

Важно е също да се оценят измерените странични размери. За да направи това, лекарят ще измери разстоянието между ръба на предната и задната кост. Тези клинични параметри се определят както отляво, така и отдясно. Нормалните стойности на този индикатор са 14 cm.

Ако получените стойности са значително по-малки от 12,5 cm или са ясно различаващи се един от друг, това също показва наличието на асиметрия в таза на бременната жена. В тази ситуация костите се изместват във вертикална равнина.

Лекарите също наричат ​​този вариант на структурата на тазовия апарат асиметричен. В тази ситуация, като правило, ще се изисква цезарово сечение. Раждането по естествен начин може да бъде опасно както за жената, така и за бебето. Рискът от различни наранявания в този случай се увеличава многократно.

Как да се измерим у дома?

Можете да се опитате да измерите размера на таза без участието на лекар. Тези измервания обаче могат да бъдат само приблизителни. Все пак, определя вида на структурата на таза и основните му размери акушер-гинеколог, който наблюдава хода на бременността при определена жена.

Специалистът разполага с необходимия опит и знания, за да може успешно да извърши тази важна диагностична процедура.

Често се случва, че бъдещата майка иска самостоятелно да определи какво е нейният таз. За да направите това, той просто измерва обиколката на бедрата или разстоянието между формациите на тазовата кост, колкото е възможно по-далече.

Такова измерване няма нищо общо с клиничното определяне на размера на тазовата структура. За провеждане на цялостно и задълбочено проучване е възможно само с участието на лекар.

За информация как да измерите размера на таза по време на бременност, вижте следното видео.

Изчислете продължителността на бременността
Въведете първия ден от последния менструален цикъл.
Разберете какво се случва с майката и бебето всяка седмица от бременността.
Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве